根除幽门螺杆菌对慢性非萎缩性胃炎疗效影响的前瞻性、多中心临床探讨

根除幽门螺杆菌对慢性非萎缩性胃炎疗效影响的前瞻性、多中心临床探讨

蒋宝卫

蒋宝卫

(泰州市姜堰区张甸中心卫生院江苏泰州225527)

【摘要】目的：探究根除幽门螺杆菌（Hp）对慢性非萎缩性胃炎临床疗效影响。方法：选取我院2012年1月到2015年9月间接收的40例慢性非萎缩性胃炎患者，采用前瞻性，多中心的研究方法，将40例患者随机分为对照组和观察组，每组各20例，对照组患者对Hp不根除，观察组患者对于Hp根除，观察两组患者的治疗效果。结果：根除Hp的观察组治疗总有效率为95％高于不根除Hp的对照组65％，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：根除Hp对于治疗慢性非萎缩性胃炎影响积极，对于治疗具有重要意义。

【关键词】根除幽门螺杆菌；慢性非萎缩性胃炎；临床疗效；影响

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）14-0091-02

慢性非萎缩性胃炎又称为胃窦炎或者慢性浅表性胃窦炎，是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。该病是消化内科临床常见的一类疾病，临床公认的该病主要病因，为幽门螺杆菌感染[1]。因此，本次研究我们主要针对根除幽门螺杆菌对于患者的影响，现将我院2012年1月到2015年9月间接收的40例慢性非萎缩性胃炎患者，采用前瞻性，多中心的研究方法进行研究，详细报道如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

选取我院2012年1月到2015年9月间接收的40例慢性非萎缩性胃炎患者，将40例患者随机分为对照组和观察组，每组各20例，对照组20例中有男性患者9例，女性患者11例，最小年龄32岁，最大年龄78岁，平均年龄59.25±7.5岁；观察组中有男性患者8例，女性患者12例，最小年龄32.5岁，最大年龄77.5岁，平均年龄60.45±7.15岁；40例患者均为自愿接受本次治疗，并同意参加本次研究，两组患者在性别，年龄等一般资料方面均无显著差异，P＞0.05，故具有可比性。

1.2方法

对照组患者进行幽门螺杆菌的不根除，即服用药物铝碳酸镁进行治疗，用药剂量按照药物说明严格执行，每天3次，于饭前用温水冲服，7天为1个疗程，连续服用3个疗程。观察组患者进行幽门螺杆菌的根除，采用三联疗法进行治疗，即服用药物阿莫西林，克拉霉素，和埃索美拉唑，剂量同样按照说明严格执行，每天2次，温水冲服，7天为1个疗程，连续服用1个疗程[2]。两组治疗均结束后，对患者的治疗效果进行观察。

1.3观察指标

将疗效的评价指标分为3个等级，即显效，有效和无效。显效：经过治疗后，患者的临床上腹部胀痛，恶心，消化不良和腹部不适等症状明显改善，恢复良好。有效：经过治疗后，患者的临床恶心，消化不良和腹部不适等症状有所改善，恢复一般。无效：经过治疗后，患者的临床上腹部胀痛，恶心，消化不良和腹部不适等症状没有得到改善，甚至较之前有加重的迹象。总有效率＝显效率＋有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对照组患者治疗总有效率为65％，观察组治疗总有效率为95％，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表。

表Hp根除和不根除的治疗有效率比较

3.讨论

慢性非萎缩性胃炎在消化内科临床是一种较为常见的疾病，一般患者没有明显的表现症状，少数有表现症状的患者多表现为上腹部胀痛，恶心，消化不良和不适等，与一般的胃病症状十分类似，由于缺乏表现症状的特异性，故我们很难对患者进行准确的判断，加之该病本身具有复杂和容易反复发作的特点，无疑给患者的身体健康带来了较大的影响[3]。

大量研究有报道，幽门螺杆菌是该病最主要的病因，它会使患者的胃动力受到影响[4]。故本次我们对我院40例患者进行分组，对照组采用幽门螺杆菌不根除的方法，观察组采用幽门螺杆菌根除的方法，从所得结果可以看出，观察组对于患者治疗的总有效率为95％高于对照组65％，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。这说明，根除Hp对于治疗慢性非萎缩性胃炎具有重要意义。本次研究病例有限，有待于进一步扩大研究。

【参考文献】

[1]邓章莉.左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效优先出版[J].中国老年学杂志，2015，35（8）：2104-2105.

[2]陈海燕，郭淑云，赵文霞.幽门螺杆菌相关性胃炎中医研究述评[J].中医学报，2015，30（11）：1670-1673.

[3]施倩.慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变Hp感染的相关性研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（28）：196-197.

[4]董辉.阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察[J].临床医学工程，2015，22（10）：1313-1314.