高血压患者自我护理行为对血压影响的研究

高血压患者自我护理行为对血压影响的研究

王旭兰

王旭兰

（咸阳职业技术学院陕西咸阳712000）

【摘要】目的探讨高血压患者出院后自我护理对血压水平的影响。方法选取咸阳市第一人民医院心内科60例高血压患者，调查其出院后自我护理行为对血压的影响。结果出院3个月时影响患者血压水平的因素按照影响作用由大到小依次是：医学知识、文化水平、家庭成员关系、抑郁，对血压控制变异的解释度为31.60%。结论高血压患者自我护理行为对其院外血压控制有不可或缺的作用。

【关键词】高血压自我护理健康教育

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0246-01

临床实践发现，高血压患者院外血压控制相当重要。与常规治疗及护理相比,患者院外血压控制明显不足[1]。病人通过调整其生活行为及在疾病状态下的自我管理,能延长寿命和提高生活质量。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取咸阳市第一人民医院60例高血压患者为研究对象,入选标准:①年龄≥18周岁;②言语正常,有一定读写能力;③签署知情同意书,自愿参加。排除标准:认知和行为功能障碍者。

1.2研究方法

1.2.1患者资料：职业、文化程度、家庭成员及经济状况、相关医学知识、病情严重程度等。

1.2.2自我效能、社会支持、焦虑抑郁量表、高血压知识问卷[2、3]。得分越高说明自我效能水平越高、社会支持程度越高、知识水平越高。

1.3资料采集

患者出院时填写及患者出院3个月时采用电话采访填写相关量表及问卷。出院后3个月时联系到55人,有效随访率91.67%。

1.4统计方法

采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。连续性变量采用Spearman相关;分类变量采用t检验或方差分析。

2.结果

2.1患者出院后3个月影响血压的多因素分析

表1显示影响作用从大到小依次为医学知识、文化水平、家庭关系、抑郁;4变量对院后3个月血压控制的变异解释度为31.60%。

3.讨论

高血压是常见的心脑血管疾病，若高血压患者出院后缺乏个体化、综合性的延续治疗和自我护理，将直接影响到患者病情的预后[4]。

高血压病患者自我保健意识差，且药物不能根治高血压病，要求

表1患者出院3月后影响血压控制的多因素分析结果

患者长期、合理的药物治疗。若患者文化层次较低，对高血压病的危害性认识不足，将导致不规则的药，对健康极为不利。

家庭是高血压患者主要的物质生活和精神依托中心。老年高血压患者生活自理能力下降，疾病本身和经济、生活上拖累家人而产生各种心理和情绪的变化。同时家属对患者关心不够，都会对患者的治疗信心和心态带来极大的影响。

我们通过有针对性地组织患者及其家属，讲解高血压的常识，使患者对疾病的诊治有大致的了解，对疾病忧虑恐惧者说明高血压是可以控制的；向其说明高血压的危害，使其主动配合用药，最大程度的稳定血压和保证患者的健康。

参考文献

[1]RuddP,MillerN.H,KaufmanJ,eta.lNursemanagementforhypertension.A.J.H2004;17:921-92

[2]ResnickB,TenkinsLS.Testingthereliabilityandvalidityoftheself-efficacyforexercisescale[J].NursingResearch.2000,49(3):154-159.

[3]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国卫生心理杂志社,1999.

[4]徐尚志.全面个体化治疗对提高高血压控制率的效果[J].江西医药,2008,43(5):432-433.