社区居民高血压病相关危险因素调查研究

社区居民高血压病相关危险因素调查研究

冉彩虹1刘彦平2

（1.保定市北市区五四路王庄社区卫生服务中心护理部河北保定071000）；

（2.保定市北市区五四路王庄社区卫生服务中心内科河北保定071000）

【摘要】目的：为了解社区居民高血压病的患病情况及相关危险因素，采取整群随机抽样的方法，对社区251名居民进行问卷调查，结果：共检出高血压患者41例，患病率为16％，高血压患病率与性别、年龄、吸烟、饮酒、食盐量及肥胖等不同因素均有显著差异。调查人群对高血压危害性认知不足，对高血压健康教育需求较高。结论：通过对社区居民高血压病及相关危险因素特点分析，为社区慢性病规范化管理提供决策依据。

【关键词】社区；高血压病；危险因素；调查

【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）7-0281-02

为了解社区居民高血压病相关危险因素及对高血压健康教育需求情况，进而为社区慢性病规范化管理提供决策依据，我们于2014年5月对某社区居民的高血压病进行调查。现报告如下：

1方法与内容

1.1调查对象采取随机抽样的方法选定调查对象，对某社区251名18岁以上成人居民进行体检，并编制统一的调查问卷进行调查。

1.2诊断标准高血压的诊断标准依据《中国高血压防治指南》（2010年修订版）的诊断标准。[1]在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg或者患者既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物而血压正常者，也诊断为高血压。超重与肥胖根据中国成人超重和肥胖预防指南（2003年4月中华人民共和国卫生部疾病控制司）[2]，推荐的标准：BIM在24—27.9为超重，BIM≥28为肥胖。腰围（WC）男性≥85cm,女性≥80cm为腹型肥胖标准。

1.3统计学方法采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1高血压年龄、性别分布见表1。调查显示城市居民高血压患病率为16.33%，随年龄增大而增高，男性发病率高于女性。

3讨论

高血压是发病率最高、对人民健康危害最大的疾病之一，据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。[3]通过对不同人群高血压病危险因素特点分析，了解不同人群对高血压及相关疾病的认知程度及对健康教育的需求情况，可以为高血压综合防治提供科学依据。本次调查显示高血压在不同性别、不同年龄之间存在显著差异，男性高于女性，并随年龄增加而发病率明显上升。这可能与当前社会竞争日益激烈，男性在社会与家庭中担当主要角色有关。高血压发病是多因素作用的结果，本次调查资料表明，高血压与吸烟、饮酒、高盐饮食、肥胖等因素均有显性差异，而这些因素都是可逆改变的因素。从表3、表4可知，有17.92%的人认为高血压对人体不会发生大的危害，而19.12%的人根本不知道高血压的危害性。由此反映了人们对高血压危害的认识欠缺。96.81%的病人迫切需要了解的是高血压病人的日常生活护理知识，93.62%的病人希望了解高血压病治疗方法及血压的监测，92.82%社区高血压病人希望社区医务人员定期上门指导。由此反映了人们对高血压健康教育需求较高。因此，针对重点人群进行社区高血压病规范化管理势在必行。

高血压防治必须采取全人群和病人相结合的防治策略，从控制危险因素水平，早诊早治和病人的规范化管理三个环节入手，构筑高血压防治的全面战线，努力提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。[4]通过对不同人群高血压病危险因素特点分析，了解不同人群对高血压及相关疾病的认知程度及对健康教育的需求情况，社区医护人员通过有效沟通、跟踪随访、健康指导等干预措施，有利于社区医护人员有针对性地对病人进行宣教和指导帮助病人掌握高血压病的自我护理要点，使其纠正不良生活方式，减少并发症的发生，提高生活质量。

参考文献：

[1]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011（8）：10—52.

[2]中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重与肥胖预防控制指南[M].北京：人民卫生出版社，2006。

[3]社区预防医学/李鲁等主编.—北京：人民卫生出版社，2008.3。

[4]彭万瑜.社区人群高血压危险因素调查及对高血压危害认知情况分析[J].中国实用神经疾病杂志，2009,12（11）：78—79。