邱海燕(黑龙江省伊春市乌马河区社区卫生服务中心153011)
【摘要】探讨中医外用药治疗慢性宫颈炎阴道炎的方法和临床疗效。主要采取对本院妇科炎症患者进行随机抽样,取160名患者进行临床治疗跟踪观察,分为治疗组和对照组各80人,治疗组采取中药外用治疗方法,对照组采用常规洗液,分别治疗3个疗程,效果明显。
【关键词】宫颈炎治疗及临床观察日常护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0221-01
宫颈炎从中医的角度来看属于中医妇科病中的“带下病”的范畴,它的发病机理是因湿邪为患,影响任、带二脉,以致带脉失约,任脉不固而为病。湿邪的产生或因脾虚失运,水湿不化;或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。宫颈炎是妇科常见病多发病之一,它主要分为急性和慢性两种,其中以慢性宫颈炎为常见。其表现为局部宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈腺体囊肿及宫颈息肉等。宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的局部特征。慢性宫颈炎的主要症状为白带增多白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可全身无症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。阴道炎也是妇科常见病和多发病,主要症状为白带增多,成脓性或是浆液性,同时感到阴部瘙痒刺痛,严重影响身体健康。因此,为了探讨有效的治疗慢性宫颈炎阴道炎的中医治疗方案,现对160例妇科炎症患者实施中医外用治疗,取得较为满意的疗效,现将治疗情况总结如下:一.资料分析取160例患者中其中年龄最小的22岁,最大的51岁,其中患者最多的为25-40岁共124例,占77.5%。随机分成治疗组和观察组,每组平均80人。观察组年龄22-48岁,平均年龄33岁,病程时间12-18月,平均病程时间15.9个月,观察组采取洁尔阴洗液疗法治疗。治疗组年龄25-51岁,平均年龄35岁,病程时间13-24月,平均病程时间16.8个月。两组具有可比性。
二.治疗方法1.治疗组:本组病例均已中医外用药治疗为主,每周一个疗程,使用方法为:三白草4kg,苦参3kg,蛇床子3kg,黄柏3kg,龙胆草3kg,败酱草3kg,地肤子3kg,百部3kg,防风2kg,荆芥2kg,冰片1kg,花椒1kg,苯甲酸钠100g,尼泊金乙酯20g。把前12种药煎煮并取浓缩液10万毫升和后两种药混匀,使每毫升含有生药1g,取出药液100毫升,加入500毫升纯净水,混匀,每天冲洗患处一次。
2.对照组:取洁尔阴洗液10毫升,加入温水至100毫升,冲洗外阴并用冲洗器携带药物进入阴道深处冲洗,每日一次,一周为一疗程。
三.疗效观察1.疗效标准:治愈,患者痛痒现象明显好转,阴道内没有出现异常分泌物,宫颈光滑,成分红色。好转,患者痛痒,阴道异常分泌物其中一种转为正常。无效,慢性宫颈炎无改善,自觉症状不减轻,无变化的患者。治疗组和对照组患者分别进行3个疗程后,观察对比效果。
2.治疗效果:治疗组:痊愈72人,显效4人,有效3人,无效2人,复发率4人对照组:痊愈50人,显效8人,有效6人,无效16人,复发率25人经过对比治疗后,治疗组的总有效率为97.5%,愈后复发率为5%。对照组总有效率为80%,复发率为31.3%。治疗组的治愈率和复发率明显比对照组效果好。
四.讨论妇科宫颈炎是由多种原因引起的,包括由于分娩,流产或难产手术后子宫颈损伤,或产褥期,经期不注意卫生,免疫力地下导致细菌病毒有机可乘。或是化学药物的刺激,导致宫颈出现炎症的变化,阴道分泌物增多,白带成黄色脓样,宫颈受分泌物刺激,开始产生充血,继而发生浸润,上皮脱落形成糜烂状态。从生理方面讲,男士生殖器官携带易感染细菌或是病毒传播疾病,也是致使女伴感染妇科疾病的一种途径。宫颈炎的危害很大,致使患者精神不振,疼痛刺痒,如不及时治疗加重病情,反复发作甚至可能诱发其他病变,给女性生活和家庭带来极大的困扰。
中医认为,宫颈炎属于湿毒带下范畴,其病因是由于湿毒内侵,损伤任冲二脉。以致蕴而生内热,湿热下注,带下黄绿如脓,有臭味并伴有瘙痒,疼痛。湿热内蕴,损伤津液,以至于口苦咽干,舌红苔黄。所以治疗宫颈炎主要以清热解毒,去腐生肌,燥湿止带,以中药局部外用药为主要治疗方法。
在这次治疗中,中药治疗组取得的很好的效果。研究表明,这组中药对病原微生物致病菌起到了很好的杀灭和抑制作用,白带减少,宫颈红肿消失,根据3个疗程的跟踪对比及临床观察显示,中药治疗组总有效率为97.5%,复发率为5%。和常规洗液对比组有显著的差异。
五.日常护理1.保持外阴清洁,常换内裤,内裤宜选用柔软,选用纯棉或是针织品。
2.治疗期间避免性生活,以免影响治疗效果。
3.饮食上忌食辛辣煎炸及温热性食物。科学饮食,平时注意多吃蛋白质,维生素含量丰富的食物,饮食宜清淡,应多吃红豆,绿豆,扁豆,薏米。多吃山药,糯米,桂圆,黑芝麻,核桃仁,蛋类补充身体所需营养,也可服用些具有抗菌功能的食物,如鱼腥草,马兰头,菊花脑等等。