甘肃省会宁县人民医院730799
[摘要]:国民经济的日新月异,带动了我国人民生活水平的提高,与此同时,高节奏的生活模式也随之出现,这种不规律的生活习惯在一定程度上对老年人的生活带来了很大的影响。根据相关资料显示,当前我国老年口腔患病率居高不下,不管是龋齿患病还是牙列缺损的发生概率都占总体概率的一大部分,面临如此严峻的现状,为了使老年口腔问题得到有效的解决,就必须对其修复临床的效果进行整体的分析,结合当前与之相关的分析方法,以此来寻找到一个完善的有效的口腔预防以及治疗的方法,不仅如此,这也能够使一些口腔修复技术得到进一步的提升。文中结合某个地区老年口腔修复治疗的临床资料展开论述,对影响老年口腔健康的原因进行分析,最后提出几点关于老年人口腔修复的有效方法,仅供参考。
[关键词]:老年口腔、修复、临床
随着老年人身体状况的每况愈下,出现的问题也越来越多,其中影响最为严重就是关于口腔疾病方面的问题。现在人们的生活质量是愈来愈好,对于口腔卫生的关注度也日益提高,但是,患有口腔疾病的大部分人群便是老年人。结合相关数据得出,大多数的老年人都患有口腔疾病,不管严重与否,这都会对老年人的起居饮食以及心理带来严重的影响。比如,老年人出现牙齿缺损就会致使他们在进行饮食或者是讲话的时候诸多不便,从而导致生活质量的下降。因此,针对老年口腔疾病这一问题,相关医者一定要结合临床表现以及实际的修复情况展开研究,以此来提升老年口腔修复的水平。
一、临床材料简述
结合某个地区治疗老年口腔修复的临床资料进行分析。
1.资料
对某个地区来进行口腔修复的八十例老年人患者展开临床分析,其平均年纪为七十岁;接受教育的程度为:大专以上为少部分,中学以及小学教育为大多数;患者的经济情况两千以内的占总数的1/2,一千以下以及三千以上的占总数的1/2;关于住院付费方面:公费的占整体的一半,剩下的1/2自费的居多,医保居少。
2.口腔修复方法
老年口腔修复方法主要分为以下几点:第一,口腔修复医生通过对口腔进行详细的查看,之后再结合实际情况制定治疗方案。第二,对松动的牙齿进行拔出,对患有其他问题的牙齿进行治疗。第三,对损坏的牙齿进行补救,并对其进行清洗以及修补,不仅如此,对于剩下的牙齿也要保证其健康。第四,口腔修复医生要对拔掉牙齿的部位进行牙体预备,并取该牙齿印模,以此来保证牙齿在该部位上的适合度。第五,老年患者戴牙以及以后的复检。
3.临床分析结果
通过对八十例老年口腔患者治疗修复临床分析,得出:三分之二的患者是活动义齿修复;剩下的患者为固定义齿修复。五十例老年口腔修复中的活动义齿修复患者有二十例为全口义齿,五例为上半口义齿,十五例为下半口义齿,十例为赝复体;剩下的三十例固定义齿修复患者中,男性患者有二十例,修复的牙单位为八十七个,女性患者有十例,修复的牙单位为三十八个。
二、影响老年人口腔健康的原因
1.生理原因
随着年龄的增长,老年人的各个器官都会出现较为明显的退化现象,其主要体现在:①牙釉质受损,出现不同程度的裂缝,从而导致水分的流失,最终致使牙齿开裂。不仅如此,牙釉质的颜色也会产生变化,并且也会使其渗透性下降。②牙本质发生改变,牙本质也会随着年龄的增长产生一定的变化,尤其是在老年时期,会极其容易转变为硬化牙本质,与此同时,牙体的脆弱性也会变大,这在一定程度上会导致牙体髓腔空间的缩减,致使在进行拔牙的过程中更加的困难。
③在老年时期,老年人的牙周组织也会产生变化,随着细胞活性的下降,从而导致牙周组织萎缩的情况。不仅如此,牙周膜腔也会变得更加的窄小,甚至会出现牙的根部裸露在外的现象,最终导致牙体松弛。④随着人年龄的增长,新陈代谢功能也会出现衰退现象,这就会使老年人的口腔粘膜组织发生改变,从而出现粘膜细胞萎缩的情况。除此之外,口腔粘膜组织变化也体现在粘膜组织出现脱水现象,导致粘膜变薄以及水分缺失。不仅如此,倘若血管分布下降的话就会使受损组织修复时间加长,进而引起更多的口腔疾病。
2.行为习惯的影响
龋病发生的主要原因就是饮食的不合理、口腔卫生差等。在龋病发生的过程中出现最多的便是根面龋以及颈部龋。在老年口腔疾病中出现最多的便是牙周病,其引发的原因有对口腔卫生护理不加以重视、在饮食的过程中出现食物嵌牙及塞牙等问题。除此之外,不科学合理的生活习惯也会致使口腔疾病的发生,例如,吸烟喝酒等就会使老年人的口腔粘膜产生白斑的现象。但是,口腔粘膜出现白斑的原因也不只是这一种因素引起的,口腔的修复物倘若有不好的反应也会引起白斑的产生。
三、老年口腔修复时应当注意的问题
第一,倘若老年人在缺牙的情况下没有及时的修复或者是长时间的不管不问,在这种情况下不仅会导致其他周边牙齿出现移位等现象,也会形成不好的咀嚼习惯,这对后期的修复都会带来严重的影响,所以,出现缺少牙齿的情况一定要尽快的进行修复。
第二,在对老年患者进行修复的前期阶段一定要对患者的情况进行详细的了解,要清楚的知道该患者是不是曾经带过义齿,义齿的类别,义齿在使用的过程中产生的问题等。不同类别的义齿对于患者的适应度也是不一样的,对曾经戴过固定义齿的患者就会出现对可摘性义齿产生不满意的现象,而对于戴有可摘性义齿的患者也会对固定义齿产生不适应性,所以,一定要对患者之前的情况进行详细的了解。
第三,在修复的过程中一定要听取老年人的意见,尽量满足他们的要求。但是,也不能全然都听取他们的意见,一定要结合患者的实际情况来进行修复工作。
第四,对于老年口腔的修复工作,一定要尽量的使原有的牙齿保持不动,这样也会对义齿固位起到一定的促进作用,也会保证原有的感觉功能。
四、老年口腔修复的有效方法
人的年龄都是随着时间的推移不断增长的,在此期间,人的各个器官也会出现不同程度的退化现象。当前,我国在老年口腔疾病方面的关注度还是比较低的,甚至有些地区都没有进行相关的教育,从而导致老年人的发生口腔疾病的概率持续只升不降。
通过相关研究得出,在对老年口腔进行修复的过程中采取的主要修复方式便是活动义齿,由于其修复手段比较多,包含的种类也是各种各样的,主要有可摘性义齿、全口义齿以及半口义齿等。其中,可摘性义齿的价格使最低的,其主要原因就是因为可摘性义齿的机械性能比较低,在戴用的过程中出现不舒适的现象,同时,在进行口腔清洁时会有诸多不便。固定义齿虽然体积比较小、没有异味、对发音也不会产生影响,但是由于其使用的范围有限,主要运用于牙齿缺少以及空隙比较小的老年患者中。
老年口腔修复的主要作用就是避免出现食物塞牙以及嵌在牙缝等现象的发生,在一定程度上也会防止颞下颌关节病的出现,所以,在进行修复的过程中一定要结合不同的情况进行不同的治疗,针对实际的咬合问题进行调整,因此,在这一环节中可以采用活动义齿的口腔修复方法来解决这一问题,从而全面解决咬合问题。
除此之外,还应该对老年人的口腔护理加以重视,随着年龄的增长,生理功能以及身体的免疫力等就会出现下降现象,因此,在出现口腔疾病的过程中,多多少少都会出现一些心理上的压力,所以,在对老年患者进行口腔修复的时候也要对患者的心理进行疏导,使老年人能够接受这一现象。不仅如此,对医护人员的定期培新以及考核也应该及时开展,不仅要提高自身的操作技术,还应该加强业务方面的培养;每月可以进行医学方面的论坛讲座,以此来激励医护人员,使其能够全面的投入到工作中,为老年患者提供更好的服务。
五、总结
总的来说,当前我国老年口腔疾病现象非常的普遍,这对老年人的健康以及生活都带来诸多不便,所以,如何保障老年人的口腔健康,使其生活起居不会受到影响已成为口腔医学学者们关注的重点内容。在对老年口腔进行修复的过程中要结合临床经验,不仅要对当前的修复方法进行合理的运用,还应该引进国外的先进技术,以此来提升国家的口腔修复水平,这样既可以使老年口腔修复效果达到预定的成效,还可以让老年人的生活更加的幸福。
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