超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗探讨

超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗探讨

梁豪宋平

河南省镇平县人民医院474250

【摘要】目的：研究在诊断慢性心力衰竭中采取超声心动图综合参数的临床诊断价值。方法：依据是否进行随访将我院自2015年9月至2016年9月期间收治的64例慢性心力衰竭患者所有数据随机分为参照组（n=32）与实验组（n=32），将不进行随访患者作为参照组，将每月定期随访患者作为实验组，对两组患者左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力进行对比分析。结果：经治疗3个月与6个月之后实验组患者左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力等相关参数对比参照组各项数据组间差异对比显著且P＜0.05，统计学表示存在意义。结论：将超声心动图综合参数应用在诊断慢性心力衰竭中效果显著，可以作为评价预后以及指导后期治疗的依据。

【关键词】超声心动图综合参数；慢性心力衰竭；诊断价值

现对我院收治的64例慢性心力衰竭患者诊断结果进行报道。

1资料与方法

1.1基础资料

本次我院参与手指的64例样本数据均从2015年9月至2016年9月期间收治的慢性心力衰竭患者中选取，且均满足诊断慢性心力衰竭的临床标准，排除原发瓣膜病、急性心肌梗死、肺源性心脏病、先天性心脏病等引发的心力衰竭，以是否进行随访分为两组，每组患者例数为32例，实验组患者中16例为女性，16例男性，最大年龄为78例，最小年龄50岁，中位年龄为（62.35±2.35）岁；参照组患者中15例为女性，17例男性，最大年龄为79例，最小年龄51岁，中位年龄为（61.65±2.87）岁。利用统计学软件处理两组患者年龄与性别等基础资料，差异并不显著且P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

所有入院患者均予以超声心动图检查，采取东芝ARTIDA彩色多普勒超声仪进行检查，存在2.5~3.5MHz的探头频率，BNP水平。在评估患者病之后给予合理的治疗计划，在对患者进行治疗的过程中，给予所有慢性心力衰竭患者包括血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、β-受体阻滞剂等常规干预。在患者病情好转且允许出院后的时候将患者分为实验组与参照组，实验组予以定期每月随访，给予患者超声心动图规律复查，以便于可以对患者治疗情况进行了解，依据诊断结果来及时调整治疗方案。参照组患者不进行定期随访，在出院后予以超声心动图复查且评价治疗效果。

1.3观察指标

观察两组患者左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力等指标变化情况。脉动脉压力参数，1分表示为存在30~50mmHg的脉动脉压力，2分为存在超过50mmHg的脉动脉压力；左室舒张功能是指二尖瓣舒张早期血流峰值以及瓣环运动峰值速度之间的比值，1分表示为Ⅱ级心房纤颤或者舒张功能不全伴随比值低于13，2分表示为Ⅱ级心房纤颤或者舒张功能不全伴随限制性疾病与比值超过13；左室收缩功能，1分为存在30~45%的左心室射血分数，2分为存在低于30%%的左心室射血分数；房室重构，1分为左室中度扩大，2分为心功能不全或者左室重度扩大。

1.4统计学方法

本次均应用SPSS19.0统计学软件处理分析其收治研究的64例慢性心力衰竭患者所有数据，两组患者左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力比较用（均数±标准差）形式表示，且行t检验，P＜0.05且差异对比显著为检验结果存在统计学意义。

2结果

治疗前两组患者在左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力方面差异不显著且P＞0.05，统计学无意义。经治疗3个月与6个月之后实验组左室收缩功能、房室重构、左室舒张功能、肺动脉压力等相关参数指标显著低于参照组，两组数据之间对比显著且P＜0.05，统计学表示存在意义。

3讨论

慢性心力衰竭是因各种因素引发的心肌功能与结构的改变[1]，心室射血障碍以及充盈的临床综合征。随着近年来社会人口老龄化步伐的加快，心脏病发病率以每年上升到趋势在增长，因此提升了慢性心力衰竭发生率。以往诊断过程中都是应用心脏收缩功能指标来评价风险，但是不能全面评估患者心脏整体功能，因此亟待寻找一种有效的诊断评价措施[2]。超声心动图综合参数主要涵盖了心脏舒张功能、心脏收缩功能、心室重构、肺动脉压力等指标[3-4]，并不是简单堆积数值形成的结果，是需要对心脏各部分变化进行综合获取的整体性评价心脏功能的方式，已经在20世纪50年得到应用，具备操作方便、无创、费用低以及可重复性高得到全面推广[5-6]。

综合以上结论，在临床诊断慢性心力衰竭中实施超声心电图综合参数可以得到显著作用，改善评价预后，值得广泛应用。

参考文献：

[1]韩淑杰，杨俊华，周炳元等.超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价[J].实用医学杂志，2013，29（18）：3045-3047.

[2]李敬.超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊治中的应用探析[J].中国处方药，2015，14（4）：98-99.

[3]曾纪羡，郑彩红，叶广宁等.超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价[J].中国医学创新，2015，12（20）：71-74.

[4]李宁.超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价[J].中国实用医药，2016，11（8）：75-76.

[5]张清.超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价[J].医药前沿，2016，6（4）：218-219.

[6]刘丰.超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价[J].大家健康（中旬版），2015，9（4）：44-44.