安全型留置针在儿科病房的应用分析

安全型留置针在儿科病房的应用分析

许雪萍卜翠萍

许雪萍卜翠萍

(无锡市解放军第101医院儿科214011)

【摘要】目的：对安全型留置针在儿科病房的应用展开研究分析，为完善儿科病房临床防护提供有利依据。方法：本次研究随机选取2011年2月～2013年2月期间我院儿科病房接收治疗的100例安全型静脉留置针患儿，对其置管要点、穿刺结果以及维护情况进行临床数据回顾性分析。结果：在使用安全型静脉置针的100例患儿输液过程中，无1例输液肿胀、针刺伤情况发生，安全型静脉置针安全有效，患者满意度高。结论：安全型留置针应用于儿科病房，可有效保护患儿血管，降低反复穿刺病痛，减轻护理人员工作量、工作压力，避免穿刺不当造成的护理纠纷，临床值得广泛推广。

【关键词】安全型留置针儿科病房应用分析

【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0285-02

输液是儿科病房中重要的治疗手段，相关医疗数据显示，50%儿科病房患儿需要采取静脉输液治疗，同时大部分患儿输液持续时间长，大约在3-10d，持续时间长的静脉输液给护理人员穿刺带来了巨大难题[1]。静脉穿刺作为一项难度较大的护理技术方法，受小儿好动无法有效配合等因素影响，通过采取头皮钢针开展外周静脉穿刺，往往引发输液外渗于皮下组织，造成护理纠纷[2]。本次研究随机选取2011年2月-2013年2月期间我院儿科病房接收治疗的100例行静脉留置针患儿，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解安全型留置针在儿科病房的应用效果，旨在为完善儿科病房临床防护提供有利依据，现内容如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究对象为随机选取我院儿科病房2011年2月-2013年2月期间接收治疗的100例行静脉留置针患儿，输液种类为常规抗菌药物、甘露醇、钙剂、电解质等，输液总量范围50-500ml；输液时间范围1-8d，平均时间（3.1±1.8）d；男27例，女23例；年龄范围8个月-9岁，平均年龄（4.1±1.5）岁；危重症患儿21例，病情稳定患儿79例。

1.2方法

100例患儿均给予安全型静脉留置针，安全型静脉留置针采用美国BD公司研发的Saf-T-Intima密封式预防针刺伤安全型置针，选取留置针规格结合每位患儿年龄、血管状况以及病情，规格为22G、24G。在不影响患儿活动的前提下，确保输液、输血顺利为基础，尽可能选取直、粗、弹性良好、无静脉瓣，适合进行固定的血管，防止选取接近关节的静脉。采用安尔碘消毒穿刺部位两次并穿刺，穿刺完毕后取出针芯，通过穿刺点为圆点采用无菌透明敷贴固定。

1.3观察指标

对100例研究患儿进行静脉留置针后，采用回顾性分析法，根据医院输液相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。观察内容：输液肿胀，针刺伤（取出的针芯尖刺到操作者或者放置锐器盒期间操到本人、他人）。

1.4统计学分析

研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x-±s）表示，采用t和x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

在使用安全型静脉置针的100例患儿输液过程中，无1例输液肿胀、针刺伤情况发生，安全型静脉置针安全有效，患者满意度高。

3.讨论

现阶段，静脉留置套管针输液已得到临床广泛应用，其临床疗效良好，操作便捷，套静脉内套管持续留置不会对血管壁造成损害，但由于儿科病房输液患儿在院时间较短，留置针在儿科病房的应用受留置针观察不充分等因素影响[3]。

本次研究结果显示，在使用安全型静脉置针的100例患儿输液过程中，无1例输液肿胀、针刺伤情况发生，安全型静脉置针安全有效，患者满意度高。认为安全型留置针套管通过特异生物材料构成，能够伴血管进行弯曲，方便于进行舒适、牢固的固定，大大提升了输液的安全性；同时，医学数据显示，80%-90%的职业性感染血源性传染病的医护人员中，是由针刺伤所引发[4]。安全型留置针设有针尖保护装置，操作取出针芯过程保护装置能够自动吸纳针尖，必要时进行挤压操作，有效除去针芯附带的残留血液、液体[5]。使用安全型留置针后，在其内径大的作用下，24G安全型留置针输液流速能够达到30ml/min，有效提升输血、输液速度，为及时抢救危重病患提供了有利条件。安全型留置针在临床使用过程中，一方面能够改善穿刺成功率，为抢救危重病患生命获取宝贵时间；一方面能够随时确保静脉通道。在临床护理工作得到的有效前提下，通常一次穿刺结果能够包括3-4d，从而避免反复穿刺对患儿造成的病痛。既保护了患儿血管，又降低了感染率，消除患儿不良情绪，改善患儿对护理工作的满意度。同时还能够减轻护理人员工作量、工作压力，从而提高工作效率、工作质量。

总而言之，安全型留置针应用于儿科病房，可有效保护患儿血管，降低反复穿刺病痛，减轻护理人员工作量、工作压力，避免穿刺不当造成的护理纠纷，临床值得广泛推广。

参考文献

[1]黄燕芬，曹丽燕，黄燕芳，等．安全型留置针在临床中应用的效果观察［J].国际医药卫生导报，2010，16(1):97．

[2]翦密华.探讨门诊输液患者使用静脉留置针的可行性及护理体会［J］．护理研究，2010，17(19):149．

[3]袁晓丽，江智霞，张咏梅，等．多形性血源性职业防护教育模式的研究与实践［J].中华医院感染学杂志，2010，20(10):1435－1437．

[4]龚光明．手术室医护人员血源性感染职业暴露风险与防范［J].中华医院感染学杂志，2011，21(4):719－720．

[5]李映兰，郑悦平，周阳．医护人员安全注射研究进展［J].中华医院感染学杂志，2009，19(22):3148－3150．