陈新莲(云南省西双版纳州勐腊县人民医院儿科云南勐腊666300)
【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)6-0417-02
【摘要】临床实习是护理教学的一个重要环节,所有的护生在实习过程中,儿科是必须轮转的科室。我科作为一家二级甲等医院的儿科,每年接收实习护生50人左右。其中:中专占大部分,大专及大本约占1%。针对儿科临床带教工作中出现的问题,我们制定出一系列针对性的对策并实践,获得满意效果。
【关键词】临床护生带教经验
1存在问题
1.1教师自身素质的因素随着我院的不断发展和国家卫生部的要求,近年来我院招收了大量的合同护士,学历相对偏低,许多护士临床经验尚浅,而一些高年资的带教老师,知识结构欠完善,致使临床带教能力参差不齐。
1.2教学方式欠妥一部分教师注重操作的能力而忽略了理论,使护生对很多知识知其然不知其所以然,一部分教师教学方式一成不变,不能因人而异,因材施教,使护生的潜能不能更好地发挥。
1.3护生动手机会少儿科护理工作琐碎、繁杂、重复、患儿周转率快,带教老师常常忙于应付日常工作,将时间浪费在指派护生跑腿打杂的过程中,而儿科病人又是一个特殊的群体,每个孩子都是父母的心肝宝贝,一看见是护生帮拔针、打针或进行一些基础护理操作,总是心存疑虑,甚至拒绝。一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到更好的发挥。
1.4授课效果不满意每月进行一次的护理专题讲课和教学查房,许多老师都是走过场,备课不认真或所讲的内容与护生的需求不相符或在讲课过程中不能调动护生的积极性,大部分照着书本一字不漏的念下来,护生听起来感到乏味,这些都没有起到授课的意义。
1.5护生自身的因素当今社会普遍都是独生子女,倍受父母宠爱且长期依赖父母,特别是中专生,年龄小,缺乏责任心,一进入社会,对于接人待物,应变能力、适应能力都力不从心。加之工作岗位竞争激烈,工作繁琐,责任重大,甚至有的护生对护理工作会产生抵触心理。
2对策
2.1严格选拔带教老师在带教老师的选拔上,除重视带教老师的学历职称、工作经历外,还应重视带教老师的心理品质,要求责任心强,服务态度好,理论基础扎实,技术操作娴熟,热爱教学工作,具有五年以上工作经验的护师担任带教老师。
2.2完善带教老师知识结构要求掌握科内新开展的新技术、新知识,熟练掌握儿科的专科操作及理论知识,了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等,不断丰富自己,积极参加院内及科内的理论学习及专家教授授课,护士自身通过参加函授、夜大、自考等途径获得大专、本科学历。
2.3针对护生和儿科临床工作特点制定相应的教学计划根据因材施教与可接受原则和布鲁姆的“掌握学习”理论[1]。结合教员的带教能力、教学要求、儿科的工作特点,护生不同的学历、实习时间、适应能力、工作态度等,针对护生的薄弱环节,以未见过的专科操作为重点,制定因人而异的个体带教计划表及量化指标,并制定预期目标[1]。
2.4重视技术操作训练及加强理论知识的掌握除了加强基础护理训练外,还应重点对护生进行专科护理操作的培训。通过预习-讲解-示教-提问-练习-再复习的方法,使护生的理论知识融汇于临床的操作工作中。
2.5着重培养护生的沟通技巧,培养护生严谨的工作态度教学秘书对每批轮转护生组织专题讲课,鼓励护生通过语言与非语言形式与患儿及家属进行沟通,并及时给予指导与讲评。让护生参与开展整体护理,提高护生独立获取知识的能力、语言表达能力、沟通的技巧,以及独立分析和解决问题的能力。实践证明:这种带教方法能够加强对患儿的情感交流,人性关怀,并满足其需要[2],从而也使患儿及家属更好地配合护生的实习,为维护良好的护患关系起到积极的作用。
2.6实行教与学的监控在临床带教过程中,实行护理部-科护士长-带教秘书-带教老师层层管理。护理部每月组织召开带教秘书及护生会议,及时听取教学反馈及实习反馈,在每月的护士例会上,科护士长及带教秘书就反馈意见向全科护士反馈,对好的予以表扬,对被护生投诉的意见进行讨论、跟踪,直到教师纠正偏差。带教老师随时向带教秘书及护士长反映学生学习进度及思想变化,及时调整班次,争取全面掌握学习内容。出科前对护生的理论知识、操作技能、护理表格书写、体温单绘制等进行考核,并评出优秀实习生。
3体会
通过对临床护生的带教工作,使我们体会到,要提高儿科带教质量,首先要提高教师的自身素质,针对儿科的工作特点制定带教计划,重视技术操作的培训及理论知识的掌握,培养护生的沟通技巧,在教学中实行教与学的监控,调动护生的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利完成实习,成为一名高素质的护理人才。
参考文献
[1]章洁,马珊.干部病房护生教学计划的制定和实施体会[J].护理实践与研究,2010,7(22):107-108.
[2]程兆华,孟宪荣,薛建华.普外科临床带教工作的摸索与创新[J].中华医学理论与实践,2003,6:82.