应用针对性护理干预降低骨折患者术后疼痛程度并提高其护理满意度

应用针对性护理干预降低骨折患者术后疼痛程度并提高其护理满意度

周培

（南京红十字会医院外科病区江苏南京210001）

【摘要】目的：研究分析应用针对性护理干预降低骨折患者术后疼痛程度并提高其护理满意度的临床价值。方法：收集到我院2015年4月-2016年6月收治的100例骨科骨折术后患者的临床资料，按照随机数字表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50），给予观察组患者行常规护理干预，给予对照组患者行常规护理基础上的针对性护理干预方法。对比两组患者护理干预后骨折患者术后疼痛程度以及患者的护理满意度。结果：对照组患者的术后骨折疼痛程度明显低于观察组，护理满意度对比，对照组(98.0%)明显高于观察组(84.0%)，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：给予术后骨折患者采用针对性护理干预方式，能够极大地改善患者的疼痛等临床症状，患者的护理满意度显著增加，值得临床推广应用。

【关键词】针对性护理；骨折术后疼痛；护理满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）25-0323-02

骨折患者的临床治疗主要是手术术，术后对于患者的良好护理非常重要，直接关系到患者疼痛减缓程度、骨折愈合度、身心健康度、护理满意度等，所以，采用针对性强的护理干预措施对于术后骨折患者具有重要意义。本次探讨采用针对性护理干预措施，对我院于2015年4月-2016年6月收治的100例骨科骨折术后患者采用回顾分析法，对比其术后疼痛程度和护理满意度，现做以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集到我院2015年4月-2016年6月收治的100例骨科骨折术后患者的临床资料，按照随机数字法分其为观察组和对照组各50例，其中男性56例，女性44例，年龄20～63岁，平均年龄（38.4±7.5）岁。两组差异对比不具有统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

1.2.1观察组给予观察组患者行常规护理干预方式，也就是在骨折手术后严密观察患者有无剧痛，及时镇痛；定时消毒做好清洁工作；让患者充分休息，拥有良好睡眠质量；同时加强对患者的健康宣教、用药指导、餐饮护理等。

1.2.2对照组给予对照组患者行常规护理基础上的针对性护理干预措施，主要有以下几点：（1）日常生活护理在病房中给患者播放轻柔、舒缓的音乐、幽默有趣的电视节目；同时加强和患者的及时交流沟通，减少患者的疾病注意力，引导其不去思考疾病本身；白天拉住窗帘等让房间光线舒缓，创造好的休息环境，同时护理手法要娴熟缓和，帮助患者做拍背、翻身等肢体训练，注意口腔、皮肤的自身护理，创造良好舒适的床头床尾高度，体位也要舒适和合理。(2)用药指导护理通常术后8小时后，患者就会发生创口疼痛感，3min以下的疼痛感不需用药，超过3min的疼痛可看情况给予非甾体类抗炎药以及若阿片类药物等来镇痛。（3）疼痛健康教育定制给予患者关于疼痛的健康教育行动，提高患者的骨折术后疼痛认识，降低恐惧感、无助感，患者及时告知医护人员疼痛感，及时加以护理止痛，加速症状缓解。

1.3疗效判定标准

采用视觉模拟评分法将疼痛分类：疼痛分为0～10分。（1）无痛：0分；（2）轻度疼痛：1～3分；（3）中度疼痛：4～6分；（4）重度疼痛：7～10分。患者的护理满意度为（1）全部满意：患者术后疼痛感可以忍受，睡眠基本正常，对护理服务水平满意；（2）基本满意：患者术后的疼痛感不是特强，睡眠基本可以保证，护理满意度较高；（3）患者疼痛感很强，烦躁易怒，睡眠质量严重受损，护理工作不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件进行统计学分析，采用t检验比较计量资料,计量资料表示方法是（均数±标准差）即（x-±s）,计数资料采用%表示，以χ2来检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后不同时段的疼痛程度对比

对照组患者护理干预后的疼痛程度明显低于观察组患者，两组对比差异显著具有统计学意义，P＜0.05，如表1。

3.讨论

骨折手术的骨折部位复位固定效果明显，但是骨折部位的神经损伤、肌肉还没有全部修复，因此，骨折术后患者疼痛感属于手术的伤害性刺激，术后必须采用适当有效的方法来给患者镇痛，及时控制好机体的应激性，减少儿茶酚胺、皮质醇等的程度，减缓疼痛，加速伤口的愈合。[1、2]

骨折患者术后中重度疼痛会产生各种程度的抑郁、焦虑、恐惧甚至绝望等心理，采用常规护理干预后，患者因为个体的心理得不到有效的满足，就会产生抱怨甚至医患纠纷。采用针对性护理干预方法即是按照不同术后患者的疼痛程度等制定对应的护理方案，分别满足不同患者的实际需求，让患者真正获得实质性的护理干预，护理氛围愉悦感增强。针对的是骨折产生、发展变化因素，采取护理干预方法，防止疼痛的影响因素发生，改善疼痛症状，健康教育可以让患者认识术后镇痛的重要性、必要性，认真做护理配合，使患者放心就医治疗，加强和患者沟通，降低患者的不良情绪。[2]

本研究中通过给予术后骨折患者行针对性护理干预后，对比观察组（常规治疗法）和对照组（针对性护理）结果，对照组患者术后疼痛程度明显低于观察组，同时对照组护理满意度（98.0%）明显高于观察组（84.0%），两组差异显著具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，给予骨折术后患者行针对性护理干预措施，能够有效减少患者疼痛感，增强护理满意度，提高护理的质量。

【参考文献】

[1]王荣.护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用[J].中国社区医师，2016，(14):144-146.

[2]向玉花.护理干预在减轻骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2016，(25):189-190.