长沙市雨花区圭塘街道中南院社区卫生服务中心湖南长沙410007
【摘要】目的:探讨糖尿病护理健康教育的实施及效果。方法:选取2017年3月-2018年6月期间于我院收治的106例糖尿病患者为本次研究对象。将患者随机分成实验组和对照组各53例。对照组给予常规健康宣传护理,实验组在对照组的基础上给予全程健康教育护理,随访半年后,针对两组患者的护理效果做分析对比。结果:实验组的护理满意度以及血糖控制效果显著于对照组,并且实验组患者对糖尿病的知识认知度高于对照组,组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:护理健康教育在糖尿病患者的随访中有显著的效果,有利于患者控制血糖平稳,并且能提高患者对糖尿病的认知度,做好血糖的自我监测,对于患者和医院都具有很好的护理应用价值。
【关键词】糖尿病;健康教育;效果探究;护理
糖尿病是一种由多病引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病,主要因素是胰岛素分泌不足或者利用缺陷所引起[1]。长期的脂肪和碳水化合物、蛋白质代谢紊乱会导致多脏腑损坏,严重导致心脏、血管、肾、眼底及神经系统等组织器官的慢性病变,使脏腑功能减退和衰竭;长期的高血糖会引起血管的动脉粥样硬化,因而导致脑血管疾病情况的发生[2]。近年来糖尿病在我国的发生率迅速上升,严重威胁人类健康,尤其是糖尿病并发症严重威胁人类生命。因此在糖尿病患者的临床治疗中,有效的健康教育护理对提高患者对糖尿病的认知有积极的作用,并且能提高患者的生存质量。健康教育护理是一种缓慢的治疗过程,所以要求患者和护理人员要对糖尿病并发症等相关资料了解,患者要积极的配合治疗。为验证健康教育护理对糖尿病患者的治疗效果,我院选取了106例糖尿病患者进行了研究分析,具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2018年6月期间于我院收治的106例糖尿病患者为本次研究对象。将患者随机分成实验组和对照组各53例。实验组男29例,女24例;年龄在31~77岁之间,平均年龄为(54±5.5)岁,病程1.5~7年,平均病程(4.25±1.5)年;对照组男30例,女23例;年龄在30~76岁之间,平均年龄(53±7.5)岁;病程1.6~8年,平均病程(4.8±1.2)年。两组患者均符合Ⅱ型糖尿病诊断标准,并且排除有严重脏腑功能不全患者以及其他代谢性疾病患者,所有患者均签署同意协议。两组患者性别、年龄、病程资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
1.2.1对照组患者实施常规护理措施,医护人员以传统的宣教模式进行健康指导,讲解有关糖尿病的病理知识,指导患者合理搭配饮食方案,定期检测血糖指标以及身体其他参数指标,并且监督患者遵医嘱用药,不可随意停药,每天坚持做适量的运动锻炼,以管住嘴迈开腿的生活习惯为主。
1.2.2实验组患者在常规护理的基础上,按照糖尿病“五驾马车”实施全程健康教育措施,护理人员要有丰富的护理经验,由护士长和责任护士组织护理健康教育小组,根据患者的文化程度及需求制定相应的个性化护理方案,并有针对性的进行实施健康教育护理计划。具体方案如下:(1)针对患者的文化程度的不同,制定相关的健康教育护理方案,主要以书面教育,口头教育以及形象教育等方式,给患者宣讲糖尿病相关的知识,普及患者学习糖尿病的防护常识,使患者积极的配合治疗。(2)运动健康教育指导:根据患者的年龄和身体情况制定相应的运动方案,运动方案要科学、合理、避免患者劳累。患者在运动中要及时观察自己的身体情况,如有身体不适现象,马上停止运动。(3)指导患者监测血糖:教会患者自我检测血糖的方式,购买操作简单易懂的血糖仪器,对每日空腹和餐后血糖进行自我检测,并做好血糖数值记录。(4)用药护理指导:糖尿病患者多数都需要长期服药,护理人员要给患者讲解药物的疗效、适应症、注意事项以及服用剂量等指导,对药物不良反应患者要及时给予相应的应对措施。(5)饮食护理:糖尿病患者的饮食护理比较关键,既要保证患者的营养摄入还要预防血糖过高的食物,防止血糖上升情况。护理人员要根据患者的血糖数值制定合理的饮食方案,保证患者主食的达标,少食多餐,以膳食纤维和蔬菜为主。
1.3观察指标
随访半年后对比两组患者血糖情况,进行护理有效率评判。护理有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学处理
经SPSS14.0统计学软件实行统计学处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(士s)描述,组间经t和x²检验,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。
2结果
2.1实验组在护理效果中有效率为98.11%显著于对照组的有效率的83.02%。差异具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
3讨论
目前,糖尿病是多发病和常见病之一,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[3]。近几年来,随着经济的日益发展,生活方式的改变,肥胖人群的增多,以及老龄化严重,我国糖尿病发生率也呈现增长趋势。糖尿病并发症中,急性严重代谢紊乱导致三高症的发生,也可导致各种感染,严重者可发生肾周脓肿,痈疖等皮肤化脓感染[4]。糖尿病慢性并发症可涉及全身各个重要器官,导致脑、心脏和周围血管的患病风险,并使风险增长2-7倍[5]。糖尿病会引起微血管的病变,主要表现视网膜、神经、心肌组织及肾脏[6]。长期的高血糖会引起血管的动脉粥样硬化,从而导致血管壁管壁增厚,管腔变窄,血管弹性减弱,使脑灌注减少。因此,有效的控制糖尿病血糖数值,能降低并发症的发生,给患者的生存质量带来良好的改变。临床上治疗糖尿病主要是通过药物或者胰岛素控制血糖的升高,由于糖尿病患者的依从性不足、糖尿病的病理知识掌握不够等多种原因,造成了患者血糖控制得不好,引起并发症发生。据有关临床资料显示,糖尿病的健康知识教育护理能有效的控制血糖的升高,延缓糖尿病并发症的发生。所以糖尿病健康教育护理对糖尿病患者的治疗效果意义重大。医护人员通过对患者宣教糖尿病知识,让患者了解糖尿病的预防措施,再制定相应的日常饮食、运动方案,在随访中增加患者的依附性,增进医患之间的感情,提高对护理的满意度。
综合以上分析表明,在糖尿病患者护理中实施有效的健康教育护理效果显著,能提高患者对糖尿病的认知度,学会自我检测的相关技能,提升血糖的控制率,值得推广应用。
参考文献
[1]梁雪爱,李新华,李格宁.糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响[J].中国保健营养,2017,27(3):287-288.
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