风险管理在心血管护理管理中的应用

风险管理在心血管护理管理中的应用

刘燕

刘燕

（都江堰市人民医院心血管内科；四川都江堰611830）

【摘要】目的：就风险管理在心血管护理管理中的应用效果进行研究、分析。方法：选取2016年4月至2017年6月我院收治的心血管疾病患者（60例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组实施常规护理干预，而观察组则在对照组的基础上实施风险管理，比较两组患者的护理满意度及不良事件的发生几率。结果：相较于对照组，观察组在实施风险管理后，其护理满意度明显高于对照组；不良事件的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将风险管理应用到心血管护理管理中，可有效强化护理工作的预见性，提升护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】心血管；护理管理；风险管理；应用

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0328-01

1、资料与方法

（1）一般资料

选取2016年4月至2017年6月我院收治的心血管疾病患者（60例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。其中，对照组的男性患者有16例，女性患者14例，年龄区间为45至80岁，平均年龄为（48.25±13.23）岁；观察组的男性患者有17例，女性患者13例，年龄区间为46至79岁，平均年龄为（47.58±13.23）岁。比较两组患者的年龄、性别等一般资料，未发现明显差异，不具统计学意义（P＞0.05），

（2）方法

对照组实施常规护理干预，即在患者人院时，详细为其介绍相关制度、治疗方法、病房环境，每日测量患者的体温、血压等体征，定期巡视患者的病房；给予患者合理的饮食指导、药物指导等。而观察组则是在对照组的基础上，实施风险管理，具体内容：1）建立和谐的医患沟通关系：在患者入院后，及时患者的基本个人信息及病历信息，积极地与患者及其家属的交流、沟通，对各种护理记录进行客观、准确、有效、的记录；落实健康宣教，帮助患者掌握必要的风险防范措施。2）护理风险因素评估：对患者的身体情况及可能出现的并发症进行详细评估分析，根据评估结果制定个性化的护理方案；遵医嘱给予患者药物治疗，密切观察患者用药后的反应，一旦出现不良反应等紧急情况，及时报告给主治医师；定时巡查病房，巡房时注意观察患者输液的滴注速度、是否存在回血问题、各项治疗设备是否处于正常工作状态。3）针对患者的个人情况采取个性化的护理方式：强化医护人员的自身专业能力，根据评估结果制定个性化护理方案，做好安全管理工作，对患者及家属进行安全知识的讲解，促使其积极配合护理工作，如针对行动不便的患者，在其下床时需家属或护理人员陪同，不可私自行动，遵医嘱服用药物，不可私自中断；详细为家属接受患者所用药物的种类、服用剂量、注意事项等，交接班时详细交接各患者出现的情况，以免出现不良事件。4）做好风险管理法律、法规的培训：开展法律知识的培训，促使相关医务人员意识到自身护理操作所承担的法律责任，做好切身利益的保障；要求护理人员做好相关文书的记录和留存，确保操作准确、规范、及时及全面，并定期进行风险考核。5）规范管理：①制定科学的风险管理制度，定期组织护理人员进行培训与学习，构建风险管控小组，制定切实可行的风险预防应急方案，对风险管理经验进行归纳总结，增强护理人员的风险意识，使其详细了解相关的规章制度。②制定具有针对性的病房安全管理制度，不断细化护理工作，严格落实护理制度，认真执行风险事件上报制度和风险防护预防制度，通过评估，制定各种突发状况的应急预案；发生护理不良事件之后，科室负责人要认真填写“护理不良事件报告单”，由造成护理不良事件的护理人员填写不良事件发生的时间、地点以及后果和影响等，之后经过科室讨论制定处理意见以及整改措施。

（3）疗效评价标准

观察、比较两组患者的护理满意度、不良事件发生率等情况；采用我院自制的满意度调查表对患者的护理满意度进行调查、统计，满意度=（满意+一般满意)/总人数。

（4）统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行统计分析，（）表示计量资料，采用t检验，率（%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

（1）与对照组相比，观察组的护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3、讨论

护理风险管理是属于新型护理模式，主要是针对存在的护理风险隐患给予有效预防，从降低护理风险事件发生，提高护理效果。近些年，随着人们生活水平的不断提升，其对医疗服务质量的要求是越来越高，从而如何做好心血管疾病患者的护理风险管理，就成为了亟待解决的问题。有研究表明，患者在医学知识上的不对称、护患沟通的不及时是造成护患纠纷的主要原因，同时在心血管疾病护理工作的开展过程中，如果某一环节出现问题，则可能影响患者的身体健康与生命安全，促使医护人员和医院背负一定的人身安全和经济负担等风险，所以对患者进行高品质、高质量的护理显得尤为重要。本研究表明：相较于对照组，观察组在实施了护理风险管理后，其护理满意度明显优于对照组；不良事件的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可说明，在心血管护理管理中应用风险管理，有利于缓解患者的病情，降低护理风险，提高患者满意度和护理质量，进一步促进患者康复。

综上所述，将风险管理应用到心血管护理管理中，可有效强化护理工作的预见性，提升护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张艳．风险管理在心血管护理管理中的应用[J]．中西医结合心血管病电子杂志，2016，2(09)：148—149．

[2]罗永彬．浅谈风险管理在心血管护理管理中的效果[J]．中西医结合心血管病电子杂志，2017，2(11)：193—194．

[3]曾柏华．风险管理在心血管护理管理中的应用[J]．中国医药指南，2016，15(07)：239—240．