左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效分析

左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效分析

缪艳

缪艳

(宝应县氾水中心卫生院225819)

【摘要】目的探究分析对细菌性结膜炎患者采取左氧氯沙星进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的109例细菌性结膜炎患者作为临床研究对象，将其随机分为A、B两组，54例B组患者采取诺氯沙星滴眼液治疗，55例A组患者采取左氧氯沙星滴眼液治疗，对比两组患者的疗效和不良反应。结果治疗后，A组患者的治疗总有效率明显高于B组（p<0.05）；A、B两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论对细菌性结膜炎患者采取左氧氯沙星滴眼液进行治疗，起效较快，疗效较为确切，且不良反应少，值得临床推广。

【关键词】左氧氯沙星细菌性结膜炎不良反应疗效

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0159-02

细菌性结膜炎是一种临床常见病和多发病，发病季节为春秋两季，高发人群为儿童与集体生活的人群。通常情况下，结膜囊中存有细菌，约90%的结膜炎患者中，能够从结膜囊中将细菌分离出来[1]。笔者对我院收治的55例细菌性结膜炎患者采取左氧氯沙星进行治疗，取得较好治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年8-2013年8月收治的109例（196只眼）细菌性结膜炎患者作为临床研究对象，将其随机分为55例（99只眼）A组和54例（97只眼）B组，其中，A组：男32例（58只眼)，女23例（41只眼)，年龄5-60岁，平均年龄(35.6±5.7)岁；B组：男30例（55只眼)，女24例（42只眼)，年龄6-61岁，平均年龄（36.2±5.9）岁。所有患者均不同程度伴有水肿、结膜充血、粘脓性分泌物以及粘液性临床症状，两组患者的年龄、性别以及临床症状等资料方面对比无较大差异（p>0.05），具有可比性。

1.2纳入排除标准

纳入标准：纳入伴有眼睑红、眼痛、流泪、眼睑热、肿胀、异物感、畏光、粘液脓性、分泌物增多、球结膜水肿以及球结膜充血等症状的患者；纳入经实验室检查，分泌物细菌培养为阳性的患者。

排除标准：排除患有严重心、肝、肾疾病的患者；排除各种原因导致“流产”的患者；排除其他眼部疾病患者；排除采用其他方法治疗的患者。

1.3方法

首先对所有患者的眼部炎性反应程度进行检查，在此基础上，B组患者给予诺氯沙星滴眼液（沧州光明药液有限公司；8mL：24mg）治疗，患者滴入眼睑内，1-2滴/次，3-6次/d，一个疗程为一周；A组患者给予左氧氯沙星滴眼液（北京利祥制有限公司；5mL：24.4mg）治疗，1滴/次，3次/d，一个疗程为一周。治疗4d、7d后，对患者眼囊分泌物给予细菌培养，根据患者临床症状改善情况对其治疗效果进行综合评定，并检查其视力，检查是否发生药物不良反应。

1.4疗效评定标准[2]

显效：治疗4d后，经实验室检查，患者的眼囊分泌物呈阴性，结膜水肿、充血症状基本消失，分泌物显著减少；有效：治疗一周后，经实验室检查，患者的眼囊分泌物呈阴性，结膜水肿、充血症状改善明显，眼囊分泌物减少；好转：治疗一周后，患者的眼囊分泌物为阳性，结膜水肿、充血症状得到有效控制，眼囊分泌物量有效控制；无效：治疗超过7天，患者的眼囊分泌物细菌培养为阳性，结膜水肿、充血症状无改善甚至加重。总有效率为显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效对比

治疗后，A组患者的治疗总有效率明显高于B组（p<0.05，见表1）。

表1两组患者的疗效对比（n/%）

2.2两组患者的不良反应情况对比

A、B两组患者在治疗过程中均未发生不良反应，对比无较大差异(p>0.05)，对两组患者治疗前、后的视力进行检查后对比无明显差异(p>0.05)。

3讨论

细菌性结膜炎主要由于细菌感染导致，是一种比较常见的传染性眼病，也被称为“红眼”或者“火眼”。常见感染细菌主要包括流行性感冒杆菌、科-韦杆菌、金黄色葡萄球菌以及肺炎双球菌。患者往往伴有烧灼感、异物感、流泪以及刺痛等症状。左氧氯沙星与诺氯沙星均为第三代喹诺酮类药物，与诺氯沙星对比，左氧氯沙星的抗菌谱范围更广，抗菌作用更强。其中，左氧氯沙星对革兰阴性菌的抗菌活性较强，如变形杆菌属、沙门菌属、大肠埃希菌、志贺菌属、克雷伯菌属以及流感嗜血杆菌等。如在细菌中摄入左氧氯沙星后，其能够有效抑制细菌DNA螺旋酶，影响mRNA和蛋白质的合成，导致细胞不能分裂，最终起到杀灭细菌的效果。在本组研究中，54例B组患者采取诺氯沙星滴眼液治疗，55例A组患者采取左氧氯沙星滴眼液治疗，治疗后，A组患者的治疗总有效率明显高于B组（p<0.05)；A、B两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。

综上所述，对细菌性结膜炎患者采取左氧氯沙星滴眼液进行治疗，起效较快，疗效较为确切，且不良反应少，值得临床推广。

参考文献：

[1]张翌春.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床观察[J].右江医学，2011,39（05）：587-588

[2]赵树林.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效观察[J].吉林医学，2010,31（24）：4107-4108