小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床价值初探

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床价值初探

王国佛

曲靖市陆良县召夸镇卫生院云南陆良655606

摘要：目的：讨论小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床价值初探。方法：在2016年2月到2018年1月选取我院中急性阑尾炎的患者90例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用小切口阑尾切除手术，在对照组中使用常规的阑尾切除手术。结果：经过治疗后，实验组的患者的手术时间，住院时间小于对照组，两组的比较具有较大的差别（P<0.05）。实验组的切口长度小于对照组，实验组的切口感染率小于对照组，两组的比较具有较大的差别（P<0.05）。结论：对急性阑尾炎的患者使用小切口阑尾切除手术治疗，可以减少手术时间，住院时间，切口感染，具有重要的临床价值。

关键词：小切口阑尾切除术；急性阑尾炎；临床价值

急性阑尾炎是一种由于阑尾管腔受阻，多种病菌浸入，胃肠疾病等多种的原因导致的急腹症。在治疗中大多使用手术治疗，可以有效的防止复发。使用常规的阑尾切除手术，手术中创口较大，出血量较多，在手术后容易出现并发症[1]。在治疗组中使用小切口阑尾切除手术，创口较小，应用后并发症较小。本文中在2016年2月到2018年1月选取我院中急性阑尾炎的患者90例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用小切口阑尾切除手术，在对照组中使用常规的阑尾切除手术，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年2月到2018年1月选取我院中急性阑尾炎的患者90例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用小切口阑尾切除手术，在对照组中使用常规的阑尾切除手术。其中，实验组中具有22例女性患者，23例男性患者，年龄区间为（9岁，64岁），平均年龄在（25.7±4.1）。对照组中具有21例女性患者，24例男性患者，年龄区间为（13岁，66岁），平均年龄在（26.1±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。

1.2方法

在实验组中使用小切口阑尾切除手术，对患者进行全身麻醉，在手术中患者使用头低足高的体位，患者实行常规的消毒后，在麦氏点上方4厘米处做一个3厘米的切口，使用气腹针进行穿刺后建立气腹，将腹内压控制在10到15毫米汞柱，根据阑尾的病变以及黏连的情况将阑尾切除，之后使用生理盐水进行冲洗，并进行止血处理，手术后对切口进行缝合。在对照组中使用常规的阑尾切除手术，患者使用硬膜外麻醉，采取平卧的体位，并在麦氏点做一个切口，将腹膜分离，将阑尾暴露出来，根据阑尾的病变以及黏连的情况将阑尾切除，对阑尾的断端进行结扎，止血，消毒，缝合。

1.3统计学方法

使用SPSS19．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。

2结果

2.1两组的住院时间以及手术时间的情况

经过治疗后，实验组的患者的手术时间，住院时间小于对照组，两组的比较具有较大的差别（P<0.05）。如表1所示。

表1两组的住院时间以及手术时间的情况

3讨论

阑尾炎是一种临床常见的急腹症，在发病后很容易出现右下腹的疼痛，阑尾点的压痛，反跳痛等症状。阑尾炎是由多种原因导致的，在治疗中大多使用阑尾切除手术[2]。传统的手术可以将阑尾暴露在视野中，可以避免形成肉芽肿，但是创伤较大，恢复时间较长，在手术的出血量较差，很容易出现手术后感染，手术后的疤痕比较明显，对美观产生影响[3]。在手术中使用小切口阑尾切除手术，微创手术的切口较小，减少手术的时间，减少手术中的出血量，减少住院时间，减少手术后感染率，不需要将内脏暴露在空气中，减少手术对内脏的损伤，治疗的效果较好[4]。小切口阑尾切除手术由于切口较小，几乎不留疤痕，更注重美观。本文中在2016年2月到2018年1月选取我院中急性阑尾炎的患者90例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用小切口阑尾切除手术，在对照组中使用常规的阑尾切除手术。结果，经过治疗后，实验组的患者的手术时间，住院时间小于对照组，两组的比较具有较大的差别（P<0.05）。实验组的切口长度小于对照组，实验组的切口感染率小于对照组，两组的比较具有较大的差别（P<0.05）。李国新等[5]研究的小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，对急性阑尾炎的患者使用小切口阑尾切除手术治疗，可以减少手术时间，住院时间，切口感染，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1]何寒.微创小切口与传统手术治疗急性阑尾炎的临床观察[J].国外医药（抗生素分册），2014，35（1）：35-37.

[2]车远平.传统器械小切口切除阑尾90例治疗研究[J].中国医疗器械信息，2017，23（2）：25-26.

[3]尹英斌，邓青华.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析[J].中国当代医药，2013，20（31）：36-37.

[4]罗大标，谢贵权.应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，5（6）：230-231.

[5]李国新.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，4（30）：196-196.