延续护理服务模式提高初发2型糖尿病病人自我管理能力及相关控制指标达标率的影响

延续护理服务模式提高初发2型糖尿病病人自我管理能力及相关控制指标达标率的影响

刘静

成都市龙泉驿区中医医院，四川成都610100

【摘要】目的分析延续护理服务模式提高初发2型糖尿病病人自我管理能力及相关控制指标达标率的影响。方法选取我院收治的初发2型糖尿病患者98例作为本次的观察对象，选取时间为2018年3月-2019年3月间，将其按照不同的护理服务模式进行分组比对，一组为常规组，对其采取常规护理服务模式，一组为延续组，对其采取延续护理服务模式，每组各49例，分析两组患者的自我管理能力评分以及血糖指标。结果延续组患者的空腹血糖值以及糖化血红蛋白值均低于常规组，各项自我管理能力评分均高于常规组（p<0.05），差异显著。结论对初发2型糖尿病患者实施延续护理服务模式，可有效降低患者的血糖值，提高患者的自我管理能力，疗效显著，可供临床推广。

关键词延续护理服务模式；初发2型糖尿病；自我管理能力；相关控制指标

糖尿病患者在全国疾病当中居首位，具有很高的发病率，并且还易引发其他疾病，例如糖尿病视网膜病变、糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病足等，还会引发其他血管性病变，不及时治疗，则会严重危及生命，该疾病属于终身疾病[1]，临床上还没有具体的治愈方式，其中型糖尿病患者在糖尿病患者人群中的占比较高，且多发于中老年人群，降低了世界人群的健康水平，该疾病需要进行长期的治疗，一定程度上加重了患者的经济负担以及降低了患者的生活水平，导致患者的情绪受到影响，为了使患者能够得到有效的治疗，并且遵医嘱做好日常的防范，有效的改善病情，则需要提高患者的配合度，需要对患者进行护理干预，而常规的护理干预只能有效的帮助患者在住院期间得到良好的治疗和护理，不能保证患者出院后能继续的稳定病情，做好自我的防治，所以临床上提出需要对患者进行延续性护理，有效的在患者出院后对患者进行相关的出院护理。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年3月-2019年3月间我院收治的初发2型糖尿病患者98例，对其采取不同的护理服务模式，将其分为两组，一组为采取常规护理服务模式的常规组（n=49），一组为采取延续护理服务模式的延续组（n=49）。常规组：男性患者29名，女性患者20名，年龄最小49岁，最大75岁，平均年龄为（56.77±3.31）岁；延续组：男性患者25名，女性患者24名，年龄最小50岁，最大77岁，平均年龄为（60.23±2.52）岁。将2组的基本资料进行比对，结果为无统计学意义，p>0.05。

1.2方法

常规组：了解患者的病情，辅助患者进行各项检查，并定期对患者的病房进行消毒和通风的处理，遵医嘱对患者进行合理用药，叮嘱患者合理用药的重要性，避免其因擅自更改药物剂量发生不良用药反应，并对患者进行相关的饮食干预[2]，叮嘱患者少食用含糖量较高的食物，多食用新鲜的水果和蔬菜，保证身体营养的吸收，遵循少食多餐的原则，避免使用辛辣、生冷等刺激的食物，禁烟禁酒，并根据患者的血糖控制水平对患者进行运动指导，以有氧运动为主，避免剧烈运动，促进身体内部的血液循坏，提高患者自身的身体素质，并且注意在运动的时候需要家属或者护理人员进行陪伴，避免发生意外情况。

延续组：在常规组的基础上，对该组患者进行延续性护理：（1）建立病人的专人档案，并设立延续性护理小组，针对于患者的病情改善情况以及身体素质进行有效的评估和了解，并且掌握患者的健康知识掌握程度，对患者进行健康指导和心理疏导，将疾病相关知识以及治疗的方式告知患者，并对于存在不良情绪的患者进行心理疏导，告知其治疗的必要性以及病情的危害性，有效的提高患者对于疾病的认知，提高自我防范意识（2）定期对患者的血糖水平进行检测和有效的记录，指导患者正确的使用血糖仪，将检测的次数控制到一周内4次左右，并在三个月后定期的进行糖化血红蛋白监测[3]（3）在患者出院后对患者进行随访护理，在前期需要保证一个礼拜一次的电话随访，同时可以建立微信平台，将患者统一进行护理，在微信平台上定期的观察患者的病情，有效的了解患者的改善情况，并保持一个月一次的上门回访，根据患者的生活习惯以及患者的病情对患者的日常护理进行叮嘱和完善，帮助患者建立良好的生活习惯，同时对于患者的问题进行耐心的解答，在微信平台上鼓励患者多加交流，彼此交谈疾病的日常护理心得，并且护理人员在此过程中需要检查患者有无按照叮嘱进行合理的饮食以及运动和日常的血糖检测。

1.3观察指标

分析两组患者的自我管理能力评分以及血糖指标。

自我管理能力评分：采取2-DSCS（2型糖尿病自我护理量表）进行评分，内容包括：合理饮食、合理运动、合理用药以及血糖监测。得分越高说明患者的自我管理能力越强。分值均为50分满分。

血糖指标包括：空腹血糖值以及糖化血红蛋白值。

2结果

2.1自我管理能力评分比较

延续组患者的各项自我管理能力评分均高于常规组（p<0.05），差异显著，见下表一。

延续组患者的空腹血糖值以及糖化血红蛋白值均低于常规组（p<0.05），差异显著，见下表二。

延续性护理是一种新型的护理方式，其可以在保证患者在入院期间能够得到有效的健康健康教育、心理干预、饮食指导以及运动指导外，还可以保证患者在出院后能得到有效的护理干预，通过定期的随访，日常的微信监测，有效的了解患者的病情改善情况以及日常护理的配合度，有效的保证患者按照医嘱进行日常护理，提高患者的生活质量。

结合本文的研究结果可知：对初发2型糖尿病患者实施延续护理服务模式，可有效降低患者的血糖值，提高患者的自我管理能力，疗效显著，可供临床推广。

参考文献

[1]丰惠超.延续护理服务模式提高初发2型糖尿病病人自我管理能力及控制血糖、血脂、血压的效果[J].临床医药文献电子杂志,2017(58):114-115.

[2]李晓娟,李美妮.延续性护理模式对加强2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].西部中医药,2018,31(06):120-122.

[3]王趁玲.延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影响[J].实用糖尿病杂志,2018(3).