宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果

宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果

王丽凤贾波李春颖

黑龙江省鸡西市城子河区人民医院158100

【摘要】目的：研究分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法：此次研究的对象是选取2014年1月至2016年1月该院50例子宫内膜息肉患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者随机平均分为两组，即实验组和对照组，每组均有患者25例，其中对照组采用常规电切除手术方法进行治疗；实验组则在常规电切除手术基础上配合刮宫方法进行治疗，分析比较两组患者术后的临床疗效以及住院时间、手术情况等。结果：对比分析两组患者总有效率，实验组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。实验组患者的住院时间、手术情况等与对照组存在差异，两组比较不具有统计学意义（P>0.05）。结论：宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉应用效果良好，值得临床推广采用。

【关键词】宫腔镜；子宫内膜；切除术；刮宫术

Objective:Tostudyandanalyzetheclinicaleffectofhysteroscopicendometrialpolypresectioncombinedwithcurettageinthetreatmentofendometrialpolyps.Methods:thesubjectsofthisstudyareselectedfromJanuary2014toJanuary2016inthehospital50casesofendometrialpolyps,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andallpatientswererandomlypidedintotwogroups,namelyexperimentalgroupandcontrolgroup,25casesineachgroupwerepatients,thecontrolgroupreceivedconventionalresectionoperationmethodfortreatment;theexperimentalgroupintheconventionalelectricresectioncombinedwithcurettagetreatment,analysisofclinicalefficacyoftwogroupswerecomparedwithpostoperativesurgeryandhospitalizationtime,etc..Results:thetotaleffectiverateofthetwogroupswascomparedandanalyzed,andthetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwasobviouslybetterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Thetimeofhospitalizationandoperationofthepatientsintheexperimentalgroupweredifferentfromthoseinthecontrolgroup,andthetwogroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05).Conclusion:hysteroscopicendometrialpolypresectioncombinedwithcurettageiseffectiveinthetreatmentofendometrialpolyps,whichisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]hysteroscopy;endometrium;excision;curettage

子宫内膜息肉是女性常见疾病，是由于子宫内膜病变所引起的一种病症，是导致女性不孕的因素之一，病症严重时易引发癌变。子宫内膜息肉常见临床症状有腹部疼痛、子宫出血等。常规的治疗方法存在误诊漏诊等情况。近些年来，官腔镜术治疗宫内膜息肉医学技术发展较快，诊断和治疗情况得到提升，在临床医学上应用较多，本研究探讨官腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2016年1月期间在该院接受治疗的子宫内膜息肉患者50例为研究对象，所选患者年龄为24～59岁；平均年龄为（44.3±2.3）岁；所选患者均出现子宫异常出血、阴道出血、月经量不正常等病症，排除其他病症干扰。将所有患者随机分成两组，即实验组与对照组，每组均有25例患者，实验组患者年龄为24～58岁，平均年龄（44.3±2.7）岁；对照组25例患者，年龄为26～59岁，平均年龄（45.9±3.4）岁；所选患者在年龄、性别以及病症原因等因素的差别不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法

所选患者需在月经结束4～8天内进行治疗，患者做好一系列术前准备工作，用5%葡萄糖注射液将宫压膨宫在95～105mmhg，在外麻醉情况下进行手术，手术前做好相应的准备工作，做好相应的消毒处理。

对照组采用常规宫腔镜切除子宫内膜息肉的方法，从息肉的底部用环状电极进行切除，适当切除息肉旁子宫内膜，对宫腔采用负压吸引方式将息肉内膜吸出，避免出现损伤。

实验组采用宫腔镜联合刮宫术治疗子宫内膜息肉，将官腔内负压设置在350～400mmhg，在使用官腔镜情况下联合刮宫术对患者官腔内宫内膜息肉进行刮除，在刮除前先确定息肉的大小，根据子宫内膜息肉的大小选择合适的刮刀。

1.3观察指标

分别对两组患者的手术时机、出血情况、临床疗效等进行分析。对两组患者的数据进行评分对比。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

从数据可以看出实验组患者在手术时间、术中出血量方面优于对照组，两组患者复发率相比较，实验组小于对照组，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；实验组患者总有效率明显优于对照组患者总有效率，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近些年来，子宫内膜息肉患者逐渐增多，发病率在不断的升高，这对患者的生存质量和生命健康构成了严重的威胁。子宫内膜息肉是一种常见子宫疾病，约占子宫疾病的6%～8%。随着医疗技术的不断发展，其诊断率也不断提高。在临床医学中治疗子宫内膜息肉主要将其进行摘除，缓解病情，避免病情进一步恶化。传统的治疗方法存在一定的风险，容易残留，对子宫内膜息肉清除不彻底，增加复发率，极易引起病变。官腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的方法能够彻底清除子宫内膜息肉，其主要通过电切术与刮宫相配合进行治疗。在本文中该院使用官腔镜联合刮宫术治疗子宫内膜息肉效果明显，从数据可以看出实验组患者在手术时间、术中出血量方面优于对照组，两组患者复发率相比较，实验组小于对照组，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；实验组患者总有效率明显优于对照组总有效率，两组差异有统计学意义，（P<0.05）。由此表明官腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗效果优于常规方法，具有良好的临床效果。但是，较其他研究，本次研究样本量纳入少，故数据代表性有限，待其他深入研究。

综上所述，官腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉具有较高的临床价值，值得医学界推广使用。

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