中医情志护理对中风偏瘫患者的心理干预

中医情志护理对中风偏瘫患者的心理干预

占雨婷

（杭州市临安区中医院住院部六楼手术室；311300）

【摘要】目的：探究中医情志护理对中风偏瘫患者心理干预的效果。方法：选取我院2017年9月~2018年9月收治的112例中风偏瘫患者为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，各56例。研究组给予中医情志护理干预，对照组给予常规护理干预。对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组各阶段神经功能恢复评分高于对照组（P<0.05）；研究组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：中医情志护理可以有效的缓解患者的焦虑、抑郁状态，促进患者神经功能的恢复，值得推广。

【关键词】中医情志护理；中风偏瘫患者；心理

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0545-02

脑中风是老年人中的常见脑血管疾病，主要表现为昏倒、四肢麻木、偏瘫等，具有病情发展变化快的特点，如不及时采用有效的治疗措施，将会给患者带来很大的痛苦[1]。根据相关的研究报道，脑中风患者多存在焦虑、抑郁等心理障碍，致使患者出现自残等行为[2]。本研究主要探讨中医情志护理对中风偏瘫患者心理干预的效果，其研究过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年9月~2018年9月收治的112例中风偏瘫患者为研究对象，所有患者均符合脑中风诊治标准，对本研究知情并自愿参与。随机将其分为研究组和对照组，各56例。其中研究组年龄43~78岁，平均年龄（54.6±2.7）岁；体重51.6~74.6kg，平均体重（56.4±2.7）kg。对照组年龄28~74岁，平均年龄（51.6±2.7）岁；体重51.2~75.3kg，平均体重（57.6±2.5）kg。两组患者的一般资料相比无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规心理护理干预，即对患者的心理需求进行充分的了解，给予患者一定的心理支持。研究组给予中医情志临床护理路径，具体来说，护理人员以时间为横轴，对患者不同阶段采取不同的情志护理措施，形成一个情志护理日程计划表：（1）评估。在患者入院当天，对其心理状况进行全面的评估，制定出情志护理路径表。（2）疏导解郁。根据临床路径表，护理人员设置每2~3d/次，20~30min/次，采用疏导解郁法，有针对性的对患者的不良心理状态进行疏导，对患者进行健康知识宣教，解开患者心中的郁结，消除其顾虑，采用合适的方式发泄自己的不良情绪。（3）音乐治疗。在患者入院第2d起，护理人员为患者佩戴专门的耳机，分时段的对患者进行音乐治疗，上午主要为患者播放比较轻快明朗的音乐，而下午则主要为患者播放舒缓婉转的音乐，到了晚上则为患者比方宁心定神的音乐。耳机音响控制为40~60dB，30min/次，3次/d。（4）情感支持。在患者入院期间，护理人员需要对患者及其家属进行密切的交流，在患者出现前，对患者家属进行培训，使其掌握关于对患者进行情感支持的知识和方法，为其进行培训，同时对其学习效果进行评估。两组患者均进行为期14d的干预。

1.3观察指标

对两组患者的神经功能改善情况进行评价，采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分标准（CSS）。对两组患者的心理状态进行评价，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对其进行评价。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件进行数据处理。计数资料以百分比表示，采用χ2检验；计量资料以（）表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者神经功能改善情况比较

研究组各阶段神经功能恢复评分高于对照组（P<0.05），具体情况如下表1所示。

表1两组患者神经功能改善情况比较（分）

脑中风患者因为长期的肢体功能障碍，因此心理状态不佳，极易出现焦虑、抑郁等心理障碍，对其治疗产生不利影响。随着医疗技术的进步，当前临床上对于脑中风的发病机制和治疗方法更为明确，如果在对患者治疗的过程中采用不当的方法，将会加重患者的痛苦，对其身心健康产生危害。根据相关的研究，不同的护理方式在脑中风患者的应用中均具有较高的效果，改善患者各项身体指标的同时，还可以减少不良状况发生率[3]。常规的临床护理模式虽然可以促进患者的治疗，但会出现较多的并发症。很多临床资料显示，中医情志护理可以调整患者的心理状态，改善其焦虑、抑郁等不良心理，同时可以对患者的心脏血供情况进行调节，进而加快患者机体功能的改善，免疫能力的增强。中医情志护理通过充分的护理前准备，依据患者的实际情况制定有效的护理方案，积极对患者疏导解郁，再加上音乐治疗、情感支持等，对患者的疾病改善情况明显[4]。在本文的研究中，研究组通过采取合理全面的中医情志护理措施，有效的改善了患者的各项临床指标，根据研究结果，研究组的神经功能评分、SAS评分、SDS评分均明显的优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中医情志护理可以有效的缓解患者的焦虑、抑郁状态，促进患者神经功能的恢复，值得推广。

参考文献：

[1]曾丽蓉.中医情志护理对中风偏瘫伴原发性高血压患者的影响[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(24):127-128.

[2]彭玲.中医情志护理对卒中偏瘫患者的心理干预[J].山西医药杂志,2018(2):231-233.

[3]刘华,黄灿.手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(20):2268-2271.

[4]黄艳荣.中医情志护理路径干预对中风患者的影响评价[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(19):117-119.