(六安市中医院输血科安徽六安237000)
【摘要】目的:探讨输血科在合理用血中的作用。方法:本文选取2015年1月至2015年12月来我院治疗并进行输血的患者60例作为对照组,2016年1月至2016年12月来我院治疗并进行输血的患者60例作为观察组,对照组遵循医嘱输血,观察组在医嘱的基础上,严格按照卫生部颁布的《临床输血技术规范》进行输血,并由输血科进行监管。结果:观察组对比对照组,成份输血率显著提高,观察组不合理事件发生率明显低于对照组的不合理事件发生率。结论:通过输血科的合理用血管理后发现,成份输血率显著提高,不合理事件发生率显著降低,这说明输血科作为医院临床用血的管理部门,对临床合理用血具有重大意义,而输血科作为管理用血的职能科室,其作用明显意义重大。
【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)06-0292-02
在临床治疗中输血是一项重要的方法,特别是在危急重患者的抢救中,以及疾病防控中,从而降低了很多患者的死亡率[1],但是输血安全是临床面临的重要的课题,不安全的输血很可能会加重患者疾病甚至威胁到患者安全,且现今各地血液资源非常紧张,有的地方甚至出现了血荒。合理用血就是要严控患者输血指征,严格管理输血量和输血安全,在临床的应用意义重大,成分输血已经是现代输血疗法的主流输血方法,可以有效减少不必要的输血,缓解目前的用血紧张情况[2]。我院与近年来加强合理用血的监督,建立健全完善的合理用血的监管机制,取得了良好效果,现报道如下:
1.资料与方法
1.1基本资料
本文选取2015年1月至2015年12月来我院治疗并进行输血的患者60例作为对照组,主要接诊临床科室包括:普外、脾胃科、妇产科、儿科、急诊科等临床科室,其中患者男30例,女30例,年龄2~78岁,平均年龄为40.2±7.2岁。另选取我院严格实施合理用血后,2016年1月至2016年12月来我院治疗并进行输血的患者60例作为观察组,主要接诊临床科室包括:普外、胸外科、脾胃科、妇产科、儿科、急诊科等临床科室,其中患者男28例,女32例,年龄3~77岁,平均年龄为43.5±6.8岁。两组患者临床资料比较均无统计学差异,P值大于0.05。
1.2方法
对照组遵循医嘱输血,观察组在医嘱的基础上,严格按照卫生部颁布的《临床输血技术规范》进行输血,并由输血科进行监管,包括手术及创伤输血、内科输血等对输血进行严格规范,成立我院组织的临床用血管理委员会,建立健全输血制度,只对有必要输血的患者进行输血,避免误必要的输血,管委会必须认真负责的对临床科室提供输血的技术支持和知道,对临床用血全过程进行监督,科学合理的用血,并进行质量考核,发现问题对相关责任人进行惩罚并计入绩效考核中。
按卫生部规定的计算公式计算。成份血利用率(%)=[成份血量U&pide;(全血量U+成份血量u)×100%],U为用血量单位,1U=200ML。
1.3观察指标
对两组成份用血量和患者输血不合理事件发生率进行比较。
1.4统计学方法
本文采用SPSS17进行统计学分析,行t检验。
2.结果
由表1我们可以看出,观察组全血为127、成分血量7543、成份输血率0.983、对照组全血为160、成分血量6958、成份输血率0.977,观察组对比对照组,成份输血率显著提高。在两组患者输血不合理事件发生率上,观察组合理用血为58例,不合理用血为2例,发生率为0.04,对照组合理用血为50例,不合理用血为10例,发生率为0.16。观察组不合理事件发生率明显低于对照组的不合理事件发生率。
3.讨论
科学合理用血的目前越来越受到重视,输血科的作用也日益重要,通过输血科工作人员对临床一线的用血指导可以有效提高医院输血的合理用血率,其职能作用意义重大[3]。
成份输血就是通过科学的方法,将血液中的有效成份进行分离和提纯,在临床用血时,根据患者的实际情况,输入实际需要的血液成份,现今大部分医院都已经采用该输血方法,相比传统输血方法,其重要性已不言而喻,是现代输血的主流方向。在本文的研究中输血科按照《临床输血技术规范》进行输血管理,并成立临床用血管理委员会,严格按照研究对临床用血进行管理,通过对比发现成份输血率显著提高,不合理事件发生率显著降低,这说明输血科作为医院临床用血的管理部门,对临床合理用血具有重大意义,而输血科作为管理用血的职能科室,其作用明显意义重大。
【参考文献】
[1]鲁慧琴,李建民.浅谈输血科管理[J].新疆医学,2007.37.171.
[2]高峰.临床用血[M].北京:人民卫生出版社<世界卫生组织),2003.67-69.
[3]姜志刚,蒋志军,周维新等.输血科在临床用血管理中的作用探讨[J].中国实用医药,2012,26(03):245-246.