馥感啉口服液治疗手足口病100例疗效分析

馥感啉口服液治疗手足口病100例疗效分析

刘宇立

刘宇立

（无锡市儿童医院急诊内科江苏无锡204023）

【摘要】目的：观察馥感啉口服液治疗手足口病的疗效。方法：100例患儿均采用馥感啉口服液治疗，观察体温、皮疹、临床体征、实验室指标，计算总有效例数和总有效率。结果：100例患儿手足部皮疹、咽峡部疱疹明显消褪，发热者体温恢复正常，实验室指标明显改善，未见明显毒副作用和不良反应。结论：馥感啉口服液治疗手足口病疗效确切，副作用小，值得推广。

【关键词】馥感啉口服液；手足口病；治疗

【中图分类号】R725.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0175-02

手足口病是婴幼儿常见的传染病，表现为口痛，拒食，流涎，手、足、口腔等部位出现疱疹或小溃疡，大部分患儿症状轻，预后好；但少数可发展成为重症手足口病，病死率高。目前西药治疗缺乏有效治疗药物，主要对症治疗。我们在2014年手足口病爆发流行季节治疗手足口病100例使用中药馥感啉口服液。取得了满意的疗效。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

100例手足口病患儿，均符合手足口病诊断标准[1]，且无其它并发症，其中男60例，女40例，年龄8月～7岁，平均年龄1岁11月。

1.2临床表现

100例中，手足部皮疹100例，咽峡部疱疹100例，拒食77例，流涎72例，发热74例，咳嗽16例，呕吐9例。

1.3实验室检查

血白细胞（WBC）<4×109/L者19例，WBC>10×109/L者26例，中性粒细胞（NUET）>75%者21例，C反应蛋白（CRP）>8mg/L者32例，淋巴细胞（LYM）>60%者53例，均在正常范围内的26例。

1.4治疗方法

使用馥感啉口服液口服，一岁内，一次5ml，一日三次；1～3岁，一次10ml一日三次；4岁以上，一次10ml，一日四次。4天为1疗程。用药期间，白细胞及中性粒细胞明显升高合并细菌感染者给予口服抗生素，体温高于38.5℃时临时使用1次解热镇痛药，或配以物理降温。有拒食2天以上者给予补充水电解质。及时观察病情变化。

1.5疗效评定标准

痊愈：手足部皮疹完全消退，咽峡部疱疹完全消退，肯进食，无流延，体温正常，异常实验室指标恢复正常；显效：皮疹明显消退，咽峡部疱疹明显消退，体温下降，接近正常，异常实验室指标接近正常；有效：皮疹部分消退，咽峡部疱疹部分消退，体温有反复，异常实验室指标有所改善；无效：皮疹及咽峡部疱疹不消退，发热不退，异常实验室指标无好转，甚至发展成重症手足口病。以治愈加显效加有效计算有效率。1个疗程内观察疗效。

2.结果

100例手足口病患儿疗效满意，见表1，治疗中未见不良反应。

3.讨论

手足口病是儿科常见病，其病原体主要是柯萨奇A16病毒，有时可为A5、A7、A9、A10型，亦可由柯萨奇B1、B5型及肠道病毒71型（EV71）[2]引起。本病好发于夏秋季，有明显的季节性。多见于婴幼儿，年长儿发病少。患儿的粪便、咽喉部分泌物以及疱疹均能分离出病毒，传染性强，可由消化道经粪、口接触传播，也可由呼吸道经空气飞沫传播，常爆发在儿童集中活动的场所。临床表现以手、足、口腔出现小水疱为主要特征，常伴有发热、流延、拒食等。本病有自限性，大部分预后良好，但有少数患儿可出现神经源性肺水肿、脑炎、心肌炎等严重并发症以致死亡。

馥感啉口服液是一种由野菊花、鬼针草、黄芪、西洋参、板蓝根等中草药制成的中成药，对多种病毒有不同程度的抑制作用，对流感病毒更是有直接灭活和吸附作用[3]。有学者设计实验探索馥感啉口服液对感染EV71小鼠的治疗效果，结果显示馥感啉口服液对模型小鼠的治疗效果均优于对照组[4]。复方多靶点是中药抗病毒作用的重要优势，馥感啉口服液除了直接杀伤病毒，还可以通过提高免疫力增强细胞吞噬功能，改善由病毒感染引起的免疫功能紊乱状态[5]。在本组100例手足口病中，无1例发展成重症手足口病，结果表明馥感啉口服液在治疗手足口病中总体疗效明显，同时在治疗中未见明显不良反应，显示该药安全性良好。

通过以上观察，馥感啉口服液能防止重症手足口病的发生，并能使手足口病患儿的临床症状和体征明显改善，疗效确切，副作用小，值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]《手足口病诊疗指南（2010年版）》[EB/OL].http://www.moh.gov.cn/mohyzs/s3586/201004/46884.shtml.

[2]王艳荣,潘东明,吴亚琼等.1323例手足口病流行病学特征及EV71检测结果分析,传染病信息,2012,25(4):246-248.

[3]覃筱燕,张淑萍,杨林等．馥感啉口服液的药效作用的实验研究[J],中央民族大学学报:自然科学版,2004,13(3):217.

[4]乔红伟，陈威，高虹等.馥感啉口服液抗肠道病毒71型的药效学研究[J],实用临床医药考志,2015,19(5):108-109.

[5]胡小平,陈杰.手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究[J],儿科药学杂志,2014,20(3):7.