特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果

特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果

宿峰王英田王红王鑫任清水

北京市顺义区空港医院101318

摘要：目的：分析特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果。方法：随机抽取我院于2015年7月-2017年11月收治的63例特发性肺间质纤维化患者为研究对象。以护理方法为分组依据，分为对照组（33例）和观察组（30例）2个组别。对照组实施常规护理、观察组实施个体化护理，观察患者的并发症发生率及护理满意度。结果：观察组并发症发生率3.33%，低于对照组并发症发生率15.15%，观察组护理满意度96.67%，高于对照组护理满意度81.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化护理用于特发性肺间质纤维化患者，可抑制肺部感染、压力性损伤等并发症的发生，提高护理满意度。

关键词：特发性肺间质纤维化；个体化护理；呼吸道护理

前言：

作为一种弥漫性炎症性疾病，特发性肺间质纤维化以进行性呼吸困难、咳痰、消瘦等为主要表现[1]。发病后，患者的呼吸功能及日常生活将受到严重影响。为了验证个体化护理的应用效果，本文将63例患者作为研究对象，现将护理流程分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2015年7月-2017年11月收治的63例特发性肺间质纤维化患者为研究对象。以护理方法为分组依据，分为对照组（33例）和观察组（30例）2个组别。对照组男性患者16例，女性患者17例；年龄63-76岁，平均年龄（70.6±4.2）岁。观察组男型患者、女性患者各15例；年龄66-77岁，平均年龄（71.5±3.4）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组实施常规护理，具体包含常规吸氧、健康教育等。

1.2.2个体化护理

观察组实施个体化护理：根据特发性肺间质纤维化患者的病史、病情、护理需求制定个体化护理方案，具体护理方法如下：①呼吸道护理。特发性肺间质纤维化患者多伴有咳嗽、咳痰等症状，为避免发生窒息或呛咳，可结合患者的咳痰、咳嗽严重程度，确定呼吸道清洁频率。如患者症状较为严重，可按照1h/次的频率，定期清洁患者的呼吸道分泌物。此外，由于患者的抗生素药物、激素药物给药量较大，可按照每日1次的频率，引导患者以5%NaCO3溶液或生理盐水漱口，以预防口腔霉菌感染的发生。②氧疗护理。参照患者的动脉血气分析结果中的氧分压值参数，调整氧浓度参数；给予患者无创呼吸机辅助通气，确保其血氧饱和度＞95%。③基础护理。定期为患者更换床单，以无菌棉签蘸取生理盐水清洁患者易受压部位皮肤，辅助（行动不便患者）或提示患者定期调整体位，以减轻其压力性损伤风险；为避免患者鼻梁部因长期使用无创呼吸机形成红肿或溃疡，可于鼻梁处增设纱布或棉片。④心理护理。患者容易因担忧病情、治疗效果产生负性情绪，进而影响其依从性及预后，对此，可通过鼓励患者主诉疑问、解答疑问、引导患者听音乐或与他人交谈等方式，改善患者的心理状态。

1.3观察指标

观察患者的并发症发生率，评分项包含压力性损伤、肺部感染2种。

观察患者的护理满意度，评分项由满意、基本满意、不满意构成。

1.4统计学方法

统计工具采用SPSS20.0软件。若P＜0.05，可认为组间差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的并发症发生率

对照组3例压力性损伤，2例肺部感染，并发症发生率15.15%；观察组无肺部感染发生，仅1例压力性损伤，并发症发生率3.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

3讨论

目前临床尚未确立特发性肺间质纤维化的明确病因。患者发病后，若未及时治疗，肺功能将持续受损，甚至引发相关并发症，威胁其生命安全[2]。常规护理以健康教育、吸氧为主，不利于患者预后。

个体化护理以患者为中心，通过整合患者病史、病情等资料的方式，确立个体化护理方案，以呼吸道护理、心理护理、吸氧护理等措施，减轻患者的痛苦体验，缓解患者的抑郁、焦虑情绪。

本研究将63例特发性肺间质纤维化患者分成对照组、观察组，分别给予两组常规护理、个体化护理，观察组的肺部感染发生率、压力性损伤发生率、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，这种护理方法值得临床推广。

结论：医院可于特发性肺间质纤维化患者的护理中，广泛推行个体化护理，以抑制肺部感染、压力性损伤等并发症的发生，同时提高患者的护理满意度，促进患者获得良好预后。

参考文献：

[1]张瑞.特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果[J].中国民康医学，2017，29（06）：64-65.

[2]谢瑛.特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人的观察与护理[J].全科护理，2014，12（26）：2452-2454.