探讨手术室护士与麻醉医生之间的配合

探讨手术室护士与麻醉医生之间的配合

张顺敏

张顺敏（宜宾市第二人民医院手术室四川宜宾644000）

【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）34-0129-01

【摘要】随着现代医学技术的不断发展，各种麻醉技术、麻醉药物、麻醉器具也得以不断地发展，但是这也对医护人员--手术室护士和麻醉医生提出了更高的要求，他们之间配合的默契程度将直接影响到麻醉的效果，甚至可能影响到手术的成功，所以手术室护士和麻醉医生必须注意不断加强她们之间的合作，这不仅仅是对工作的负责，同时也是对病患安全的负责。

【关键词】现代医学技术手术室护士麻醉医生配合

1.前言

麻醉的基本含义是指:在进行手术时，运用麻醉技术、麻醉药物使得手术病人的整个机体或者是某部分感到痛的机体的感觉暂时消失，以方便能顺利对病人进行手术。[1]麻醉技术在病人的手术中有着很重要的作用,经过多年的发展，如今的麻醉技术、麻醉药物、麻醉一起已经越来越完善，但是毕竟技术必须是要通过人的使用才能起作用的，所以这对医护工作人员（当然主要是医生和护士）提出了更高的要求，护士和麻醉医生是进行麻醉工作的主要角色，他们之间配合的默契程度将直接影响到麻醉的效果，进而直接影响到手术的效果，因此这一工作在手术中至关重要。本文将重点探索手术室护士与麻醉医生之间的配合默契的具体方法。

2.麻醉前的工作

麻醉前的准备是做好麻醉工作的重要保证，而要做好准备，必须要把准备工作细化，笔者认为应该从以下一个方面作准备：

2.1必须要与患者进行心理沟通

麻醉工作不仅仅是护士与医生的配合工作，还有一个最重要的人就是：手术接受者。他是麻醉工作的对象，因此患者的配合非常重要。心理沟通的主要目的就是要让患者能够积极地配合麻醉工作，对此医生和护士都应该要相互配合着做麻醉患者的心理工作，尽量消除患者对麻醉和手术存在的纪律，积极努力地向麻醉对象说清楚麻醉对于顺利进行手术的重要作用，并且一定要向患者交代清楚要注意的事项，努力消除患者的种种担心与害怕心理，使之能够以平常的心态接受护士和医生的麻醉工总作。

2.2注意手术室的环境

手术室环境中最重要的一个因素就是其温度和湿度。手术室温度过高或者是过低都不利于接受手术的病人，温度如果低于病人机体的温度，那么病人的机体就会向周围的环境释放热量，这样一来就有可能是病人的机体的温度骤降，如果手术时间过长的话病人可能出现心率失衡不稳的状况，特别是一些年龄偏小的儿童或者是年龄偏大的老人，这有可能导致他们苏醒的时间向后推移，进而又可能引发很多的手术后遗症。所以说注意保持手术室温度是麻醉护士必须要注意的一个问题，通常，手术室最适合的温度应该是20-25度，而相对地湿度一般应该保持在40%-50%。[2]

2.3注意患者需要麻醉的部位以及需要进行手术的部位的放置

患者需要麻醉的部位的安排也是一个很重要的问题，只有安置适当了才能使麻醉工作的各个环节得以顺利进行。另外还必须注意要进行手术的部位的放置。在被麻醉之后，患者的部分知觉能力已经消失，很难通过调动自我机体的变化来配合麻醉医生以及手术医生，这就要求手术室护士必须很好地配合麻醉师以及手术医生的工作，以保证患者整个机体系统的稳定，保证手术的顺利进行。

3.手术中的密切配合

对患者进行麻醉的主要目的是为了让手术能够成功的完成，所以在手术中护士与麻醉医生的配合也是相当的重要，必须要保证手术地顺利进行。经过多年的临床经验笔者认为在手术中，护士与麻醉医生要在手术中密切配合，必须要从以下几个方面入手：

3.1注意手术中对患者的输液工作

不管是术前还是术中或是术后，输液都是一项重要的工作，它是病人安全渡过整个手术过程的一个重要保证。术前输液可以避免患者出现脱水或机体温度过高的现象。术中输液手术室护士应该要配合麻醉医生做好静脉穿刺工作的进行，以免患者出现血压不断下降的情况，同时还应该遵照麻醉医师的指导对病人进行科学的输液，不能过量也不能过少。

3.2应该注意关注手术中患者的失血情况

手术中，不同的病患其身体状况不同，所以其失血量会存在很大的差异，手术室护士和麻醉医生一定要密切注意病患的失血情况，[3]手术室护士一定要严格的听从麻醉医师的指示，对患者进行输血补充，以维持患者机体系统的顺畅，同时在为患者补充血液前一定要与麻醉师生进行相关的核对，如果患者所需要输入的血液量过大，应该先对其进行加温，以避免病患机体温度骤降。在输液过程中还要注意病患机体是否出现其它的症状，以协助麻醉师生对患者做进一步的其它工作。

3.3手术室护士必须要掌握过硬的专业知识

手术室的护士不仅要对麻醉的相关知识了如指掌，同时对各种的麻醉药物、麻醉仪器以及一些手术中经常需要用到的药品也必须要一清二楚，对于患者在手术中出现的一些症状必须能够很快察觉出来，同时要快速向麻醉医师报告以便麻醉医生和手术医师能过快速对病患出现的症状采取措施，避免出现不必要的失误，进一步保证病患的生命安全。

3.4术后应该密切关注病患的苏醒的情况

手术完后，不代表手术室护士和麻醉医师的工作就结束了，手术室护士应该要与病房护士做好对患者进行术后护理的交接工作，提醒病房护理护士必须要密切关注病患的苏醒时间以及苏醒状况，看是否有异状的出现。一旦出现异常情况要及时对患者采取相关的弥补措施，尽可能地把伤害降到最小。另外患者醒来之后，应该要让病房相关的护理护士提醒患者一些必要的注意事项并指导病患有针对地做一些相关的术后恢复训练。

4.结语

手术室护士在麻醉工作中要与麻醉医师取得默契的配合并不是一件容易的事。这不仅要求手术室护士具备优秀的心理综合素质、扎实的专业基础知识例如各种相关的护理技术、麻醉知识等，同时呢还要求手术室护士必须要具备良好的观察能力，对于手术中出现的各种情况都能做出相应的反应，并且必须要能够严格遵照麻醉医师的指示熟练地对患者进行各种各样的护理抢救工作，确保手术的顺利完成。另外，手术室护士应该要加强与麻醉医师的沟通，增取使得配合工作更加的密切。大量事实证明他们两者之间配合密切程度是手术成功的重要保证之一。

参考文献

[1]王秀美.手术室护士配合麻醉医生的工作体会[J].内蒙古中医药，2010，（10）:175-176.

[2]唐丽华.手术室护士与麻醉医生的配合[J].内蒙古中医药，2010，（8）:139-140.

[3]闵秀丽,宋培杰,李秀兰,王丽娟.浅谈手术室护士与麻醉医生的配合[J].中国现代药物应用研究，2010，8（4）：228-229.