消毒供应室护理人员的职业危害及自我防护措施效果分析

消毒供应室护理人员的职业危害及自我防护措施效果分析

邓玉英

邓玉英

（德阳市第二人民医院；四川德阳618000）

摘要：目的：就消毒供应室护理人员的职业危害自我防护措施效果进行研究、分析。方法：本次入选对象均选自2018年7月至2019年7月期间在我院消毒供应室工作的护理人员（118名），分析以往消毒供应室发生的职业危害事件及人员职业暴露类型等，根据结果制定自我防护措施。结果：通过分析发现，高温烫伤、粉尘、噪声等是消毒供应室护理人员的主要职业危害；与自我防护措施实施前相比，实施后护理人员的自我防护知识及行为评分有明显改善。结论：针对消毒供应室护理人员而言，受工作性质特殊性等因素的影响，其发生职业危害事件的几率较高，医院应引起重视，及时找出职业危害因素，正确指导护理人员做好自我防护，从而降低职业危害性，确保医疗卫生的安全性。

关键词：消毒供应室；护理人员；职业危害；自我防护；效果

1、资料与方法

（1）一般资料

本次入选对象均选自2018年7月至2019年7月期间在我院消毒供应室工作的护理人员（118名），年龄在22至48岁之间，中位年龄为，学历：大专及以上，83名实习人员，9名临时工，17名护工，9名护师。

（2）方法

回顾性分析消毒供应室以往发生的职业危害事件，并通过问卷调查的方式，对护理人员的职业种类、防护知识掌握程度等进行调查，合理评定护理人员的防护知识及行为评分：问卷共20道题目，答对一题1分，共20分，认真记录。

（3）统计学处理

文章所涉数据的处理，使用SPSS20.0软件来进行，计量、计数资料分别予以t、χ2检验，通过检验如若数据P值在0.05以内，则表明数据差异具备统计学意义。

2、结果

通过分析发现，高温烫伤、粉尘、噪声等是消毒供应室护理人员的主要职业危害，在对本组护理人员实施自我防护措施前，对其防护知识及行为进行了评分，分数分别为（10.9±1.4）分、（10.2±1.6）分，而实施后护理人员的防护知识及行为分数分别为（18.3±2.2）分、（16.9±2.0）分，两者相比较存在的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

（1）分析消毒供应室护理人员的职业危害

①化学性：在实际的护理过程中，相关护理人员在对污染品进行清洗、消毒时，往往会使用到各种洗涤酶，亦或是含氯消毒剂，长时间的接触此类清洗、消毒物品，就会对护理人员的皮肤造成损伤，引发灼痛感，情况严重的话还会出现过敏症状，最终导致人员感觉迟钝等。同时，如若护理人员出现伤口，那么其暴露的皮肤组织就会受到消毒剂的侵犯，加之含氯消毒剂与热水配制使用，就会促进氯的挥发，影响人体呼吸道，引发职业病的出现。

②物理性因素：首先，高温、潮湿的危害。护理人员在工作中往往会使用到清洗机、烘干机等设备，在此过程中就容易出现因蒸汽、高温而引起的烫伤等，且在进行物品的存取时，也极有可能出现烫伤。其次，粉尘、噪声危害。护理人员在进行物品包装、棉球及辅料的制作时，粉尘较多且到处飞扬，这就会直接污染消毒供应室的空气，从而损伤护理人员的呼吸道。同时，针对消毒供应室而言，其室内所配备的设备，如排风扇、超声清洗器、高压灭菌器等均会产生较大的噪声，尤其是时高压灭菌器其噪声强度最高可达98dB,这以很大程度的超过了我国工业区的噪声限值（55至60dB），长时间的处于这种环境下，护理人员就极有可能出现头晕、头痛、听力下降等症状［1］。最后，触电、紫外线。消毒供应室使用的设备均有带电性，使用过程中可发生触电危险，加之在进行紫外线消毒时，如若紫外线照射在了护理人员的眼部，那么出现角膜炎、白内障的可能性就高；照射在皮肤上，会引发皮炎的出现，情况严重的话甚至会引发皮肤癌等。

③生物因素。消毒供应室的护理人员在清洗收回的医疗器械的时，受收回器械上通常有污染物及刀片等锐器，如若出现伤口，就会引发感染。

④护理人员职业防护意识较弱。针对消毒供应室的护理人员而言，如若其职业防护意识缺乏，没有正确掌握疾病的危害性和传播途径，亦或是在工作中未严格执行相关规范要求，这就直接增加感染发生的可能。

（2）护理人员有效的自我防护措施

①针对化学性危害的自我防护。医院应为消毒供应室配备空气净化装置，从而有效促进室内空气的流通，减轻消毒剂对人员呼吸道的刺激；要求消毒供应室护理人员全面掌握消毒剂的性能、使用方法等，指派专人进行存储，人员在使用消毒剂时，要严格按照规章制度戴好防护工具，包括手套、口罩等，同时合理控制消毒剂的配置浓度，对于挥发性较强的消毒剂，要将其置放在封闭性良好的容器中，在存取过程中做好加盖处理。

②针对物理性危害的自我防护。医院在进行消毒室的管理时，要不断改善其工作条件，为室内配备暖气、空调等设备，并加大高压灭菌等工作，关掉功率噪声较大的排风扇等，定期检查各类及其，对于污染物品要采用热流水进行清洗。同时，在实际的工作中，如若使用机器出现故障，相关护理人员应立即停止操作，通知专人维修，且存取物品时要戴好手套，从而有效规避烫伤危害的出现。同时，不可在手湿的情况下与电源开关接触，保持室内地面干燥、清洁，规避电击或漏电危害的出现［2］。

③针对生物性危害的防护：在实际的护理过程中，相关医务人员应严格按照相关规范要求开展每项工作，严格按要求洗手，戴好防护工具，对于回收使用的穿刺或锐利器械，需使用耐刺及防渗漏的容器盛放，如若出现锐器刺伤等事件，要及时进行对症处理，之后开展血源性检查。

④加大自我管理力度：医院应加大对消毒供应室护理人员的培训力度，定期组织其参加自我防护意识、行为等方面讲座，提高人员的自我防护能力，严格控制污染源，合理规划区域，要求人员不可随意穿梭，亦或是交叉作业，规避感染等危害的出现［3］。

综上所述，消毒供应室是医院开展医护工作的首要前提，受各种因素的影响，护理人员出现职业危害事件几率较高，故实施自我防护措施就显得尤为重要。医院应引发职业危害的因素，并给予针对性解决对策，从而有效降低消毒供应室的职业危害性，确保人员的工作安全性。

参考文献

［1］张海连.浅谈消毒供应室护理人员职业危害与防护对策[J].中国民族民间医药，2018，20(1):88.

［2］于新秋，张静.手术人员血源传染性疾病职业暴露预防与控制[J].中国护理管理，2017，9(6):57-58.

［3］任锦.消毒供应中心工作人员的职业危害与自我防护[J].中国医学创新，2018，9(2):121-122.