盐酸氨溴索辅治新生儿感染性肺炎临床研究

盐酸氨溴索辅治新生儿感染性肺炎临床研究

杨俊峰

杨俊峰

(内蒙古包头市第四医院014000)

【摘要】目的：探究对新生儿感染性肺炎应用盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果。方法：选自本院2011年-2013年收治感染性肺炎新生儿100例，以随机数字表方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患儿接受常规综合治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗基础上辅用盐酸氨溴索，对比2组患儿临床治疗效果。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为94.0%，对照组患儿临床治疗总有效率为82.0%，两者对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对新生儿感染性肺炎患儿在常规治疗基础上应用盐酸氨溴索进行辅助治疗，能够收到突出临床治疗效果，且患儿不会有严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

【关键词】盐酸氨溴索新生儿感染性肺炎

【中图分类号】R722.13+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）16-0134-02

在新生儿时期，新生儿感染性肺炎是儿科临床上较为常见的一种疾病，该病本身具有较高的致死率，是导致新生儿围产期死亡的一个主要因素，对新生儿的身体健康以及生活质量造成严重影响，该病发生概率超过10%[1]，且近年来有逐渐多发的趋势，引起了临床的高度重视。本院自2011年始对感染性肺炎新生患儿在常规治疗基础上应用盐酸氨溴索辅助治疗，取得了满意的临床效果。现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选自本院2011年-2013年收治感染性肺炎新生儿100例。所有患儿临床表现均与新版《实用儿科学》中关于新生儿感染性肺炎相关诊断标准相符合。以随机数字表方式将其分为对照组与观察组，每组各有患儿50例。观察组患儿男性26例，女性24例；日龄范围为1-30天，其平均日龄为（19.1±0.7）天；对照组患儿男性27例，女性23例；日龄范围为0-30天，其平均日龄范围为（18.9±0.8）天。2组患儿在性别、日龄等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患儿接受常规综合治疗，主要有吸氧、保暖，积极纠正患儿酸碱失衡情况并对其进行支持治疗，在此治疗基础上应用药物治疗，将剂量为10U/kg的青霉素钠溶入10毫升生理盐水中，给药方式为缓慢静脉推注，进行抗感染的治疗，每天推注2次。观察组患儿在上述治疗基础上应用盐酸氨溴索治疗，本次研究药物产自石家庄四药有限公司，将剂量为5mg/kg的盐酸氨溴索溶入100毫升的5%葡萄糖液中，给药方式为静脉滴注，每天2次。2组患儿1个疗程均为7天。

1.3疗效判定标准

本次研究疗效判断标准如下：患儿接受治疗后其呼吸困难症状消失，不闻及肺部啰音，经X线胸片检查，结果显示患儿点片状影被吸收的判定为显效；患儿接受治疗后其临床症状以及呼吸困难等有所缓解，肺部啰音减少，经X线胸片检查，结果显示患儿点片状影有改善的判定为有效；患儿接受治疗后其体征和临床症状均无改善，经X线胸片检查，结果显示点片状影没有变化的判定为无效[2]。

1.4统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s），计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2结果

观察组患儿临床治疗总有效率为94.0%，对照组患儿临床治疗总有效率为82.0%，两者对比存在统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。

表1两组患儿临床治疗效果对比

3讨论

相对儿童和成年人，新生儿的气管和支气管相对较窄，毛细血管平滑肌偏少且薄，运动能力不强，其呼吸道自我清洁的能力受到限制，因此分泌物容易变得粘稠，排出存在较大困难，会对气道造成堵塞，如果出现感染性肺炎则导致气道干燥，黏液的分泌物增加，呼吸道会因为充满了分泌物而使得通气发生障碍，情况严重甚至会使得新生儿暂停呼吸或者窒息。因此对感染性肺炎新生儿需要时刻保持呼吸道的畅通这是对此类疾病治疗的关键。传统综合治疗主要是人工吸痰以及雾化吸入使得气道湿化，但这种操作反复多次会导致气道黏膜受损，出现继发性感染[3]。

盐酸氨溴索属于粘液溶解剂，能够将痰液中存在的黏多糖纤维分化以及裂解，并对支气管黏膜的酸性糖蛋白在合成方面有抑制效果，能够让痰液的黏度下降，可顺畅的排出痰液。另一方面氨溴索还能够快速将痰液排出，加快肺表面的活性物质其合成以及分泌的速度，提高和缓解患儿的呼吸情况，对于肺炎等各种肺部疾病在治疗上有突出效果[4]。盐酸氨溴索药理作用对于新生儿呼吸道在生理解剖的弱点缓解有特异的针对作用，该药物有注射剂能够通过静脉注射的方式给药，对新生儿感染性肺炎的治疗有重要意义。

在本次研究中，在常规治疗基础山接受盐酸氨溴索辅助治疗的观察组患儿，其临床治疗效果相对于接受常规综合治疗的对照组患儿有显著优越性，对比存在统计学意义，该结果显示了对新生儿感染性肺炎患儿在常规治疗基础上应用盐酸氨溴索进行辅助治疗，能够收到突出临床治疗效果，且患儿不会有严重不良反应，具有安全高效的优点，能够最大程度保障患儿临床治疗效果以及生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1]詹胜明.新生儿感染性肺炎70例临床分析[J].广西医学.2013，12(09)：132-133.

[2]StanojkovicI,Kotur-StevuljevicJ,MilenkovicB.Pulmonaryfunction,oxidativestressandinflammatorymarkersinsevereCOPDexacerbation[,J][J].RespiratoryMedicine,2011,(Suppl1):31-37.

[3]陈东亮,郑屏生,杜坐平.拉氧头孢治疗新生儿感染性肺炎疗效观察[J].中国实用医药.2012，16(22)：142-143.

[4]JoppaP,PetrasovaD,StancakB.OxidativestressinpatientswithCOPDandpulmonaryhypertension[J].WienerKlinischeWochenschrift,2007,(13):428-434.