舒适护理对骨折卧床病人便秘发生率的影响

舒适护理对骨折卧床病人便秘发生率的影响

苏速明

苏速明

（厦门大学附属第一医院思明分院骨科福建厦门361003）

【摘要】目的：探讨舒适护理对骨折卧床病人便秘发生率的影响。方法：采用回顾性分析法，选取我院2014年3月至2015年4月期间收治的80例骨折卧床患者的临床资料，根据治疗方法的不同将患者分为两组，观察组和对照组，每组各40例患者。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理，观察两组患者便秘发生率，比较患者治疗效果。结果：治疗后，发现观察组患者便秘发生率明显少于对照组（P<0.05),差异具有统计学意义。结论：舒适护理对骨折卧床病人具有较好的治疗效果，能够有效降低便秘发生率，减少不良反应，提高患者预后生活质量。

【关键词】舒适护理；骨折；卧床病人；便秘发生率

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）28-0292-02

骨折以骨科常见疾病，发生率比较高，骨折患者在乎康复期间往往会出现排便困难、排便时间延长等，引发便秘，一旦发生便秘将会对患者产生较大的心理及生理方面的影响，不利于患者治疗。临床上对骨折患者采用护理的方式预防便秘的发生，其中舒适护理在骨折患者的便秘护理中具有较好的辅助治疗效果，能够从患者心理、生理、社会等方面进行调节，提高治疗效果。我院特选取80例进行研究、分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2014年3月至2015年4月期间收治的80例骨折卧床患者的临床资料进行回顾性分析，80例患者中男45例，女35例，年龄22～75岁，平均年龄（40.56±5.69）岁；病程15-5个月，平均病程（1.23±0.69）个月；所有患者均没有严重的心肺疾病、甲状腺疾病及其他疾病类型，两组患者在年龄、性别、病史等方面没有显著的差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方法；观察组患者采用舒适护理进行辅助治疗，具体方法如下：

1.2.1环境护理

骨折卧床患者一般在受伤后没有思想准备，患者感到突然之间自己的一切活动均要在床上进行，患者很难接受床上排便。而且原有的排便习惯也被改变，导致迷走神经和交感神经抑制和兴奋，导致便秘。所以护理人员对患者实施必要的心理护理，积极与患者进行沟通，注意保护患者隐私，提高患者战胜疾病的信心，排便时尽量减少人员出入，或者用屏风挡住。病房要实时通风，保证充足的阳光照射，并定期实施消毒处理，保持病房安静。

1.2.2疼痛护理

疼痛容易导致患者心里紧张，较易导致便秘。护理人员要尽量减少患者疼痛，仔细询问患者疼痛原因，并做好解释和抚慰工作。可以通过音乐、广播等分散患者注意力，缓解工作的身体疼痛，培养患者排便意识。

1.2.3饮食护理

不良饮食习惯比较容易导致便秘，护士要加强患者的饮食护理，制定科学、合理的饮食方案，嘱咐患者多饮水，多食高蛋白、高纤维、富含维生素的食物。每天早晨服用一杯淡盐水，滋润肠道。每日饮水量在2000ml以上。进食时要细嚼慢咽，少食多餐。

1.2.4活动护理

骨折卧床患者由于活动不便，不愿意多活动，容易导致便秘，护理人员在护理的过程中要嘱咐患者多活动，抬高患肢，促进血液循环；同时进行肌肉按摩，鼓励患者进行主动的功能训练，2h翻身一次，加强活动，增加患者全身代谢，促进肠蠕动。

1.3疗效判定

临床治愈：治疗后患者大便恢复正常，症状消失，积分减少90％以上；显效：治疗患者便秘明显改善，大便稍干，症状大部分消失，积分减少79-90％；有效：排便间歇时间缩短1d，症状好转，积分减少36-69％；无效：治疗后患者病情没有改善，甚至加重。

1.4统计学分析

本次研究所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计数资料均采用%表示，用X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2.结果

经过一段时间的护理，发现观察组织治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05)，差异具有统计学意义，见表1。

3.讨论

骨折患者一般是因为突发骨折事件而入院，患者入院后需要较长事件的卧床休养，身体功能和肢体功能受到较大的限制，患者因为疼痛、抑郁、不活动等原因导致便秘的发生，又会因为便秘导致一系列的身体不适。

针对骨折卧床患者的治疗与康复，临床护理人员要高度重视便秘的发生，采用有效的护理措施预防患者发生便秘，促进患者康复。近几年临床上一般采用舒适护理对患者实施综合性护理，本着“以人为本”的护理宗旨，使患者在整个康复过程中能够感受到舒适。减少便秘的发生。主要是因为便秘一般是粪便在肠道滞留时间较长，粪便干硬，排便困难，或者是虽有便意，但是排不出来，不利于骨折康复。而舒适护理从患者心理、生理、社会效益等方面进行调节，降低患者不愉快程度，使患者身心处于最佳状态，提高治疗效果。通过心理护理、环境护理、饮食护理、活动护理等方式，预防患者便秘的发生，促进患者康复。

本次研究中，经过护理发现观察组织治疗总有效率明显高于对照组，所以说舒适护理应用于骨折卧床患者中具有较好的辅助治疗效果，能有效减少患者便秘发生率，降低患者心理负担，促进患者康复。

【参考文献】

[1]邵红霞,姜海波.骨折卧床病人便秘的舒适护理[J].护士进修杂志,2007,22(8):767-768.

[2]高来娣.舒适护理在骨折卧床便秘病人中的应用[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(3):1213-1213.