品管圈活动对住院患者压疮护理的影响

品管圈活动对住院患者压疮护理的影响

杨明琼

（四川省广汉市人民医院四川广汉618300）

【摘要】目的：探讨品管圈活动对住院患者压疮护理的影响。方法：回顾性分析我院2013年11月—2015年11月收治我院的140例患者资料，并按照入院时间顺序将所有患者随机分成对照组（n=70）和研究组（n=70）。给予对照组70例患者常规性皮肤护理，研究组70例患者在对照组基础上按照品管圈护理原则，进行皮肤护理。比较两组患者在不同护理措施下，压疮发生率情况。结果：采用品管圈护理模式的研究组压疮发生率为7.14%，应用常规护理的对照组患者压疮发生率为17.14%，两组患者压疮发生率比较存在显著差异（P<0.05），具有临床统计学意义。结论：应用品管圈护理模式可以有效降低住院患者压疮发生率，提高临床护理质量，值得采纳与推广。

【关键词】品管圈；住院患者；压疮；护理

【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）24-0265-01

品管圈又称品质管理圈，主要是指在某一工作领域内，为了进一步提高品质管理，自发的组成一个活动小团体，应用头脑风暴等方式提出问题、解决问题，以达到活动目的[1]。为了能够有效的为患者压疮发生率带来显著的改善作用，因此，本文选取140例住院患者资料，通过分组对比的形式，探讨品管圈活动对住院患者压疮护理的影响，取得了良好的效果，现将过程总结汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2013年11月—2015年11月收治我院的140例患者资料，并按照入院时间顺序将所有患者随机分成对照组（n=70）和研究组（n=70）。研究组患者中有男性患者42例，女性患者28例，年龄为32～66岁之间，平均年龄为（47.35±1.67）岁。对照组患者中有男性患者38例，女性患者32例，年龄为24～67岁之间，平均年龄为（44.45±6.15）岁。所有患者及家属对此项实验目的均知情同意，并已签字。两组患者在年龄、性别、学历、病情等一般资料无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

140例患者在入科时，责任护士对每一个人的皮肤情况进行压疮风险评估并填写Braden评分表格，具有高度风险的患者，及时上报并随时进行皮肤的观察与评估。对照组70例患者全部给予常规的皮肤护理，如定时翻身叩背、局部按摩、保持床单位清洁等。研究组患者均接受品管圈护理模式进行皮肤护理，其方法步骤为：（1）根据品管圈活动相关要求，成立活动小组，共同学习品管圈相关知识，通过投票选举方式选取一名辅导员、1名圈长及8～10名圈员，根据活动主题意义选定圈徽和圈名。（2）在压疮发生率较多的病区展开品管圈活动。在圈长带领下，定期组织10名圈员开展品管圈活动会议，会议中带动所有成员的积极性，对临床中所遇到的困难及压疮案例的分析与探讨情况，进行分类总结并提出合理的解决方案。（3）对医护人员进行定期的理论知识培训，要求所有护士熟练掌握压疮知识并知晓预防措施。在实际的临床工作中，能够学以致用，降低压疮的发生率。圈长定期进行考核，增强护理人员的责任心，对患者皮肤进行有效评估并提前做好防范措施。指导并协助患者家属定时给予患者翻身叩背。增强患者免疫力，加强必要的营养支持。

1.3观察指标

观察比较两组患者在不同的护理模式下，压疮发生率情况。

1.4统计学处理

对所有数据进行统一整理并录入EXCELL表格后，应用数据软件SPSS18.0进行统计学处理，组间计量资料比较采用t检验，两组比较存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

两组住院患者的压疮发生率情况：研究组有5例患者发生压疮，其压疮发生率为7.14%，对照组中有12例患者发生压疮，压疮发生率为17.14%，两组患者压疮发生率比较有明显差异，有临床统计学意义。如表1所示

3.讨论

品管圈的首次应用是在日本，因其科学的管理模式，使在专业领域中设定的目标较易完成，因此随之品管圈的应用被逐渐扩大到各个行业中的各个领域[2]。随着社会的发展，医院的护理质量管理要求也在逐步改进与实施，为了培养护理人员的自动自发精神及护理管理的自主性，品管圈护理模式已在全院广泛推广。压疮又叫褥疮，是身体局部长期受压导致血液循环受到阻碍，从而引起皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽，是临床长期卧床患者最易好发的并发症[3]。压疮的发生，不仅为住院患者增加病痛，延缓了身体康健速度，同时也增加了患者及家属的心理压力，加重了经济负担，对于医护人员的服务质量也存在极大的影响。而品管圈应用于住院患者预防压疮发生的措施中，有效的降低了压疮发生率。由本文研究显示，应用品管圈护理模式的研究组患者的压疮发生率为7.14%，而应用常规护理模式进行护理的对照组患者压疮发生率为17.14%，研究组的压疮发生率显著低于对照组，两组比较有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，品管圈活动应用在住院患者护理措施中，可有效减少压疮的发生率，为患者减少不必要的病痛，值得在临床中推广与应用。

【参考文献】

[1]宗倩，王虹，孙丽.以降低手术患者压疮发生率为主题的品管圈实施步骤探讨[J].解放军护理杂志，2014，18(04):111-114.

[2]刘春燕，肿瘤患者压疮高危人群的风险管理[J].护理管理杂志，2013，13(6):434-435.

[3]庄红霞，王雪琪，荆晓雷，等.品管圈活动在提高大便失禁患者皮肤完好率中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20(20):106.

[4]向娟，王英菊，吴小玲，等.品管圈在落实基础护理管理中的运用[J].医学理论与实践，2013，26(11):1536-1540.