心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察刘珊珊

心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察刘珊珊

刘珊珊

湖北省建始县人民医院湖北建始445300

摘要：目的：探讨肝硬化护理中心理干预的应用效果。方法：选取2017年5月-2018年5月我院40例肝硬化患者为研究对象，根据干预方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用心理干预，对比两种方案实施效果。结果：观察组的心理状况评分数值低于对照组数值，治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）。结论：肝硬化护理中心理干预的应用效果显著，稳定了情绪，改善了生活质量，提高了满意度和治疗依从性，值得应用。

关键词：肝硬化；心理干预；应用效果

肝硬化为常见临床上慢性进行性肝病，该疾病与酒精中毒、病毒性肝炎、营养障碍等存在密切关联性，常见症状为黄疸、乏力腹胀、肝掌等，负面影响非常大，生活质量变得极差，应及时为其对症治疗，治疗时，护理质量非常关键，应重点关注[1]。本文为探讨肝硬化护理中心理干预的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年5月-2018年5月我院40例肝硬化患者为研究对象，根据干预方案不同分为两组，每组20例，其中，对照组中13例男性患者，7例女性患者，24-63岁的年龄范围，（37.23±1.26）岁的平均年龄；观察组中12例男性患者，8例女性患者，23-62岁的年龄范围，（37.24±1.25）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于肝硬化的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组用常规护理，依据原有制度，严格执行操作。

观察组用心理干预，内容为：①护理人员首先应掌握患者病况和治疗流程，平复患者的情绪后，为患者及其家属讲解疾病、治疗等方面的知识，提升患者认知度，进而引导患者主动配合治疗，做好治疗所需的准备工作，确保治疗流程的顺利实施。②对患者的心理状况进行有效评估，找出患者产生不良情绪的根源，结合实际情况，为患者制定心理辅导计划并实施，提高治疗依从性。③控制好患者病房的温度在23-25℃，湿度在50%-60%，减少周边造影，营造一个良好的治疗环境，确保充分休息时间。④在饮食方面，遵循多餐少食规律，多食用水果、蔬菜，禁忌刺激性、辛辣食物，确保摄入充分营养物质。⑤依据患者个体康复情况，引导患者进行康复训练，加快身体恢复速度。

1.3观察指标

观察两组心理状况评分、治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况。根据心理状况评分量表对心理状况进行评估，量表分数在0-30分，分数越高，心理状况越差，分数越低，心理状况越好。根据治疗依从性评分量表对治疗依从性进行评估，量表分数在0-100分，分数越高，治疗依从性越高，分数越低，治疗依从性越低。根据生活质量评分量表对生活质量进行评估，量表分数在0-100分，分数越高，生活质量越好，分数越低，生活质量越差[3]。根据满意度评分量表对满意度进行评估，量表分数在0-100分，分数越高，满意度越高，分数越低，满意度越低。

1.4统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（X±S）表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2.结果

2.1.两组心理状况评分、治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值情况

观察组的心理状况评分数值低于对照组数值，治疗依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

3.讨论

肝硬化作为消化科典型疾病，与环境、遗传、饮食等方面的因素存在联系，患病后，患者生活质量会变得极差，通过为患者进行病理学检查，能看到患者体内的肝细胞大量坏死，导致肝脏功能出现障碍，常见症状为肝功能损害、门脉高压等，一旦治疗不及时或不合理，会导致患者病情恶化，形成腹水、肝性脑病、上消化道出血等对患者有着生命威胁的病症，应重视[4]。

通过对肝硬化疾病的研究，该疾病难以彻底根治，易反复性发病，治疗时间非常长，患者会长期受到病痛影响，滋生各类负面情绪，导致患者治疗依从性严重降低，生活质量严重下降，因此，在为患者实施对症治疗的同时，患者受到的护理服务质量成为了关键所在；心理干预作为针对性极强的护理服务措施，在掌握患者各项病况的同时，应对患者的心理状况进行评估，依据评估结果，结合实际情况，为患者进行心理辅导、健康宣教、环境护理、饮食指导等干预措施，能加快患者身体恢复速度，提高疗效，值得选用[5]。

综上所述，肝硬化护理中心理干预的应用效果显著，稳定了情绪，改善了生活质量，提高了满意度和治疗依从性，心理干预值得在肝硬化护理中应用。

参考文献：

[1]许萌.住院乙型肝炎肝硬化患者发生抑郁的危险因素及心理护理干预的效果研究[J].中华全科医学，2017，15（4）：715-717.

[2]刘玉华，王艾宁.个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：84-86.

[3]董辉，杨丹，宋江美，等.优质护理对肝硬化失代偿期患者心理状况、自护能力和生活质量的影响[J].川北医学院学报，2016，31（6）：910-913.

[4]贾运乔，周彩丽，冯小涛，等.综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者应用效果分析[J].河北医药，2016，38（17）：2700-2702.

[5]周敏，李佳昕，张铭光.认知-心理-社会支持护理干预对肝硬化失代偿期患者疾病不确定感状况的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：48-50.