生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血病人的临床疗效

生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血病人的临床疗效

解莉

湖南省汉寿县人民医院呼吸内科415900

【摘要】目的：分析生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血病人的临床疗效。方法：在2016年4月至2017年8月，选取我院急性糜烂出血性胃炎大出血患者78例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予生长抑素治疗，观察患者临床效果、不良反应、出血停止时间、住院时间及生活质量。结果：观察组患者临床效果比对照组高，不良反应发生率比对照组低，出血停止时间及住院时间比对照组少，生活质量比对照组高，P＜0.05。结论：给予急性糜烂出血性胃炎大出血患者生长抑素治疗，能促进身体恢复，减少住院时间，提高生活质量，安全性高且治疗效果好，值得借鉴。

【关键词】生长抑素；急性糜烂出血性胃炎；临床效果

急性糜烂性胃炎是一种急性胃炎，主要特征为胃黏膜多发性糜烂，是上消化道出血的一个主要原因。急性糜烂出血性胃炎临床症状为上腹部剧痛或隐痛[1]，还有些患者有恶心呕吐的症状，该病起病急且进展快，具有较高的发病率，在临床止血治疗中难度较大，对患者身体健康及日常生活带来了较大影响[2]。为了提高急性糜烂出血性胃炎大出血患者治疗效果，本文在2016年4月至2017年8月，选取我院急性糜烂出血性胃炎大出血患者78例，分析生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血患者的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年4月至2017年8月，选取我院急性糜烂出血性胃炎大出血患者78例，分为对照组39例，观察组39例，对照组男26例，女13例，年龄23岁至75岁，平均年龄（38.45±8.41）岁，发病时间2小时至16小时，平均时间（9.37±1.72）小时。观察组男24例，女15例，年龄24岁至77岁，平均年龄（39.62±8.36）岁，发病时间3小时至15小时，平均时间（9.16±1.61）小时。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规治疗，给予患者止血、抑酸、补液，泮托拉唑（福建省闽东力捷迅药业有限公司国药准字H20073670）静脉滴注，1天2次，1次80mg，给予氨基己酸静脉滴注，1天2次，1次6.0g。

观察组给予生长抑素（武汉华龙生物制药有限公司国药准字H20059187）治疗，慢速冲击注射0.25mg，然后进行0.25mg/h生长抑素静脉持续泵注，治疗48小时后，如果患者不再出血，即可停止用药，如果还存在少量出血，要继续泵入，如果72小时后仍有出血，需要停用。

1.3观察指标及疗效评价标准

观察指标：不良反应发生率、出血停止时间、住院时间及生活质量。采用生活质量量表评价患者生活质量，评分越高，患者生活质量越好。疗效评价标准：48小时患者无出血并且糜烂消失为显效。治疗后，患者无出血，糜烂情况有好转为有效，治疗后，患者出血情况及糜烂情况无变化为无效。

1.4统计学方法

本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（）表示，用t检验比较，计数资料用n，%表示，检验计数资料，将P<0.05作为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床效果对比

3讨论

急性糜烂出血性胃炎大出血是由多种疾病因素所导致的，最常见的原因就是患者服用阿司匹林和吲哚美辛等甾体抗炎类药物，因为这些药物会对胃黏膜上皮层造成直接损伤，还会对对环氧合酶起到抑制作用，进而抑制胃黏膜前列腺素产生，使胃黏膜前列腺素在维护胃黏膜屏障完整方面的作用受到影响[3]。由于乙醇的亲脂性及溶脂能力，对维持胃黏膜与胃腔氢离子高梯度状态造成破坏，最终黏膜屏障功能受到损害[4]。所以，必须给予急性糜烂出血性胃炎大出血患者有效的治疗，促进身体恢复健康。

生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血患者取得了较好的治疗效果。本文研究结果表明，观察组患者临床效果比对照组高，不良反应发生率比对照组低，出血停止时间及住院时间比对照组少，生活质量比对照组高，P＜0.05。胃黏膜受损是糜烂出血性胃炎发生的直接原因，所以，该疾病的治疗原则就是消除各种诱因，使胃内酸度降低，减少甚至避免氢离子对胃黏膜的损害，并对患者进行有效的止血[5]。生长抑素在急性糜烂出血性胃炎大出血患者治疗中受到了广泛关注。生长抑制素是一种环状十四氨基酸肽，是由人工合成的，它能对生长激素及胰岛素等起到抑制作用，还能有效抑制胃酸分泌，进而阻挡了胃泌素及胃蛋白酶的释放。生长抑素还能使门静脉压力、侧肢血环压力降低，进而减少内脏血流，有利于血小板聚集，最终起到止血作用[6]。

所以，给予急性糜烂出血性胃炎大出血患者生长抑素治疗，能降低患者不良反应发生率，尽快止血，促进身体恢复，减少和住院时间，治疗效果较好，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]肖静，于子涵，杨正嘉.生长抑素与兰索拉唑治疗肝硬化并发上消化道出血的随机对照研究[J].肝脏，2016，21（11）：1004-1006.

[2]蒋定文，向忠阳.不同剂量生长抑素治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效分析[J].检验医学，2016（b11）：76-77.

[3]聂军，吴伟民.生长抑素与泮托拉唑联合凝血酶治疗急性上消化道出血的疗效分析[J].中国药房，2016，27（33）：4656-4658.

[4]周茜.生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的有效性和安全性[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：557-559.

[5]龚唯，陈建.生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（1）：98-100.

[6]易省阳，邹姣玲，王翔，等.不同剂量生长抑素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果研究[J].中国全科医学，2017，20（19）：2363-2368.