全脑数字减影血管造影（DSA）在缺血性脑血管病中的诊断价值

全脑数字减影血管造影（DSA）在缺血性脑血管病中的诊断价值

丁春花

（江苏省东台市中医院江苏盐城224200）

摘要：目的在缺血性脑血管病患者中应用全脑数字减影血管造影，探究分析其诊断价值。方法从2017年2月开始到2018年9月结束，在我院选取100例缺血性脑血管病患者作为研究对象进行回顾性分析，分析的内容主要为缺血性脑血管病的病理类型。结果全部100例缺血性脑血管病患者在接受全脑数字减影血管造影诊断后发现，其全脑数字减影血管造影阳性检出率为75.5%，缺血性脑血管病的阳性率最高，为80.6%；蛛网膜下腔出血阳性率为62.5%；脑叶出血的阳性率为68.70%；原发性脑室出血的阳性率为81%。结论对缺血性脑血管病进行诊断时可将全脑数字减影血管造影的诊断结果的可作为黄金标准，可清晰现实病变部位、形态、性质以及侧枝循环的具体情况。

关键词：全脑数字减影血管造影；缺血性脑血管病；诊断

随着时代的发展和诊断技术的进步，全脑数字减影血管造影已逐渐成为一种新型的血管造影成像技术。该技术主要是通过电子计算机处理数子影像信息而获得，可对骨骼与软组织所产生的软组织重叠起到消除作用[1-2]。采用该诊断技术进行诊断，具有图像清晰逼真的特点，而且可应用于全身血管造影诊断，有效帮助了介入治疗的实施。而在本文中就主要从我院选取100例缺血性脑血管病患者作为研究对象进行回顾性分析，探究分析了全脑数字减影血管造影的诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年2月开始到2018年9月结束，在我院选取100例缺血性脑血管病患者作为研究对象进行回顾性分析，其中有男性患者65例、女性患者35例，患者年龄介于12岁到68岁之间、平均年龄为（53.5±13.5）岁，病理类型主要可分为脑梗死、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑叶出血、脑叶出血以及原发性脑室出血。本文所选取的研究对象均符合血管造影相关要求且不存在造影剂过敏的情况，此外全部研究对象均接受了头颅CT和MRI确诊。

1.2方法

全部缺血性脑血管病患者均接受全脑数字减影血管造影诊断，所使用的仪器主要为悬吊式大平板直接式数字化转换血管造影系统[3]。

1.3统计学分析

整理缺血性脑血管病患者治疗后的相关资料，将其输入到SPSS21.0统计学软件中，根据数据资料不同进行分类处理，其中：差异性χ2检验；统计学意义标准：P＜0.05，表明差异显著。

2结果

2.1采用全脑数字减影血管造影实时诊断所得到的阳性结果

全部100例缺血性脑血管病患者在接受全脑数字减影血管造影诊断后发现，其全脑数字减影血管造影阳性检出率为75.5%，缺血性脑血管病的阳性率最高，为80.6%；蛛网膜下腔出血阳性率为62.5%；脑叶出血的阳性率为68.70%；原发性脑室出血的阳性率为81%。

2.2采用全脑数字减影血管造影实时诊断所具有的安全性

全部100例缺血性脑血管病患者在接受全脑数字减影血管造影诊断后发现，短暂性血管痉挛的患者有3例、有2例为穿刺点皮下淤血，所有患者均在实施对症治疗后期病情得到了好转，且没有发生的死亡以及永久性神经功能缺损的情况发生。

3讨论

数字减影全脑血管造影，英文简称DSA，是一种在脑血管疾病中较常应用的检查技术。就数字减影全脑血管造影而言，该检查技术主要是指运用含有碘的造影剂将其注入颈内动脉或椎动脉中，从而达到显示脑血管的作用，数字减影全脑血管造影不仅能够显现脑血管本

身的形态与病变，而且以及病变的性质和范围。此外，数字减影全脑血管造影在脑血管疾病的诊断过程中还具有特殊的价值，即能够较为直观的对血管狭窄程度和范围进行测定，而且可对支循环情况进行有效的观测。同时数字减影全脑血管造影能够更加直观的显示病变，而可对病变供应动脉的来源、数量、引流静脉的去向以及病变血管的狭窄程度起到较好的判断，其应用效果显著优于其他影像学检查，比如：超声、经颅多普勒、磁共振血管成像、螺旋CT血管成像、磁共振静脉血管成像以及CT灌注成像等[4]。

现如今，数字减影全脑血管造影已经成为了诊断脑血管疾病的黄金标准，不仅应用范围较为广泛，而且数字减影全脑血管造影还能够应用于其他脑血管疾病中。究其原因，数字减影全脑血管造影不仅能够清晰现实劲内动脉、椎基底动脉、颅内大血管以及大脑半球等，同时对血流量还能力予以有效的测定，所以数字减影全脑血管造影在脑血管疾病中的应用也越来越常见，比如动脉瘤、动静脉畸形中可实施定性诊断。此外，数字减影全脑血管造影能够更加清晰的显示病变范围和严重程度，从而能够更加有效的为手术治疗提供参考依据。同时数字减影全脑血管造影在缺血性脑血管病中应用诊断价值也较为显著，即能够清晰现实动脉管腔狭窄、闭塞以及侧支循环建立情况，为出血原因的查明奠定了基础上，比如脑出血和蛛网膜下腔出血[5]。耿霞等人通过研究所得到的结果和本文的研究结果相似，全部100例缺血性脑血管病患者在接受全脑数字减影血管造影诊断后发现，其全脑数字减影血管造影阳性检出率为75.5%，缺血性脑血管病的阳性率最高，为80.6%；蛛网膜下腔出血阳性率为62.5%；脑叶出血的阳性率为68.70%；原发性脑室出血的阳性率为81%；全部100例缺血性脑血管病患者在接受全脑数字减影血管造影诊断后发现，短暂性血管痉挛的患者有3例、有2例为穿刺点皮下淤血，所有患者均在实施对症治疗后期病情得到了好转，且没有发生的死亡以及永久性神经功能缺损的情况发生。

综上所述，对缺血性脑血管病进行诊断时可将全脑数字减影血管造影的诊断结果的可作为黄金标准，可清晰现实病变部位、形态、性质以及侧枝循环的具体情况。

参考文献

[1]黄萍.数字减影脑血管造影介入术后并发症及其护理探讨[J].影像研究与医学应用，2018，2（12）：173-174.

[2]张宏祥.三维数字减影全脑血管造影术在脑血管病治疗中的应用[J].中国医疗器械信息，2017，23（23）：46-47.

[3]迟宝权.容积CT数字减影脑血管造影观察后循环缺血患者脑血管结构异常研究[J].山西医药杂志，2018，47（11）：1277-1278.

[4]陈玉双，刘敬山，李锦州，等.三维数字减影血管造影重建技术在全脑血管造影中的应用[J].医疗装备，2016，29（20）：96.

[5]耿霞.数字减影脑血管造影术（DSA）对缺血性脑血管病诊断的影响分析[J].吉林医学，2011，32（33）：7085-7086.