马关祥1潘正卫2（1湖北省钟祥市疾控中心431900)(2湖北省钟祥市妇幼保健院431900)
遗尿病临床并不少见，我们自1999年开始采用中药敷脐法治疗小儿遗尿病效果满意。报告如下：
1临床资料
1.1一般资料本文治疗的小儿遗尿症，年龄在3～10岁，一般遗尿在每晚2次以上，持续时间达2年之久。大脑发育不全及其他身体缺陷、器质性疾患所致遗尿，均不在观察范围。
1.2治疗方法
1.2.1所有病例均常规服用谷维素片及维生素B1片。
1.2.2敷脐所用中药：五味子、金樱子、覆盆子、菟丝子、山萸肉、补骨脂、桑螵蛸、仙茅6g、肉桂、丁香3g，将上述药研末装瓶密封备用。运用时取药末1g填满脐部，滴酒精或白酒1～2滴，以丁桂儿脐贴外敷，每三日换药一次。
1.2.3在敷药的同时，进行精神鼓励，并嘱晚餐后不再饮水。
2结果
2.1疗效判断。治愈：敷药5次以上遗尿停止，停药后不再复发。有效：敷药后遗尿次数减少或出现间歇性遗尿。无效：敷药5次以上仍遗尿。
3体会
3.1小儿遗尿病是3岁以后仍不能控制排尿者，多见于10岁以下儿童。其病因除少数是由于蛲虫病、脊柱裂、其它脊髓病变或大脑发育不全外，大部分是由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调所致。祖国医学认为遗尿是由于肾气不足，膀胱失约所致，治以补肾益气为主，佐以固涩小便之品。
3.2本病治疗方法不少，但多收效不佳。中药敷脐治疗是运用内病外治原理，利用肚脐表皮层最薄，经络汇聚，药物最易穿透扩散，直达病灶的特点，再辅以调节植物神经功能。方中覆盆子、金樱子、菟丝子、山萸肉、补骨脂均具有补肾、固精缩尿之功，善收涩，单用收敛固涩药为治标之品，然引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱，故在运用收敛固涩药的同时必须与补肾药配伍。方中桑螵蛸既补又敛，加仙茅、丁香、肉桂温肾益阳，五味子敛肺滋肾，宁心安神，佐以谷维素、维生素B1调节植物神经功能，其疗效理想。
3.3本法使用方便，免受内服中药之苦，患儿易接受，且经济价廉，收效满意，便于推广。
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