安徽省阜南县人民医院236300
【摘要】目的:探究心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者临床疗效的作用。方法:对在我院接受治疗的100例冠心病心绞痛患者分别实施常规护理(对照组)以及心理护理及健康教育(观察组)。结果:护理后,观察组患者的SAS、SDS评分以及治疗总有效率等指标均明显优于对照组,上述指标比对具备统计学价值(P<0.05)。结论:将心理护理干预措施和健康教育运用于冠心病心绞痛患者的护理中,对于患者的临床疗效及心理状况能够起到有效的改善作用,值得推广。
【关键词】冠心病心绞痛患者;心理护理;健康教育;疗效;影响
冠心病心绞痛多发于老年人群,发作时主要症状以胸闷痛为主,诱发原因为体力劳动或情绪激动也可在饱餐、天气寒冷、吸烟、心动过速时发作[1]。时常会有压迫紧缩发闷感,有时也有烧灼感疼痛,还会伴有濒临死亡时恐惧的感觉。由于老年患者耐受力比较差,不良事件的发生率比较高,因此对于该类患者实施合理、有效的护理干预措施有着重要意义。此次研究就心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者护理效果进行分析,选取了2018年6月至2019年5月期间在我院收治的100例冠心病心绞痛患者作为主要研究对象,总结如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
100例冠心病心绞痛患者均于本院接受治疗,纳入时间由2018年6月开始,到2019年5月结束,均分成两组,对照组男29例,女21例,年龄61-82岁,均值(67.8±3.8)岁。观察组男28例,女22例,年龄60-83岁,均值(68.1±3.7)岁。此次研究已经通过我院伦理委员会审核,且所有患者及家属均对本次研究知情且已签字认可;将纳入患者的各项基本资料相比较,无统计学差异(P>0.05)。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理措施:向患者介绍疾病基本信息,根据患者病情制定治疗方案。观察组在常规护理的基础上实施心理护理及健康教育,主要内容包括:(1)心理护理。由于冠心病的康复需要经历漫长的时间,受病痛、经济压力大和病情恢复不理想等因素的影响,患者极易产生不良情绪,因此需要护理人员对患者进行相应的心理护理干预,通过主动沟通、询问等方式对患者的心理状况及病情进行了解,再根据患者的实际情况展开心理疏导工作,让患者保持积极的心态面对护理和治疗,提升患者对于疾病治疗的主动性和积极性;同时,护理人员需主热情向患者普及医学相关知识,使患者对冠心病形成正确的认知;护理期间对患者提出的疑问耐心解答,帮助患者构建康复信心,使之护理配合度进一步提高。(2)健康教育。健康教育的具体内容主要为与冠心病心绞痛有关的基础知识,如冠心病心绞痛的危险因素、防治措施等;并由专门的医护人员对观察组患者提供延伸护理,延伸护理的内容包括收集患者基本信息,为患者定制与其病情相应的护理方案并根据护理过程中发生的变化及时调整,随时准备接受患者的咨询,对患者进行定期随访,指导其自主进行家庭护理,监督患者定期复查等。
1.3评价标准
(1)根据两组治疗后临床症状改善情况评定其疗效,若患者治疗后窒息、胸闷气短等症状消失或基本消失,患者生活能力显著提高为显效;与治疗前相比患者的窒息、胸闷气短等症状均有所好转,患者生活能力有所提高判断为有效;治疗后临床症状无好转甚至加重,生活质量无改善为无效,以显效和有效患者所占比重为总有效率。
(2)借助SAS、SDS(焦虑、抑郁自评量表)[2]来对两组患者的护理效果进行评估,量表得分越低代表患者的心理状况越佳。
1.4统计学分析
本次试验借助了SPSS19.0统计学软件对研究过程中所涉及的一切数据进行分析,其中包括两组患者的临床治疗效果及心理状况评分,上述数据统一由()的方式呈现,采用t检验,当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。
2.结果
2.1两组患者的治疗总有效率比较
观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),显著高于对照组的70.0%(35/50),详见表1,两组数据对比具有明显差异(P<0.05)。
表1对比两组患者治疗总有效率
2.2对比两组患护理前后的心理状况评分
护理前,两组患者的心理状况评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组,详见表2,组间指标比对具有明显差异(P<0.05)。
表2两组患者的SAS、SDS评分比较
3.讨论
社会老龄化的加重会提升老年重症冠心病心绞痛的发病率,冠心病是一种多发疾病,病程比较长,病情危重。随着患者疾病的发展,会造成心绞痛,再加上老年患者自身机体下降,会对其身心健康造成十分严重的影响甚至威胁患者的生命安全。尽管药物治疗能使冠心病患者的病情得到控制,但受心理状态不佳、生活习惯不良以及疾病认知观错误等因素的影响,患者病情控制难度大。因此,临床还需对此类患者加强护理,帮助患者消除负面情绪,提高其对疾病的认知度以及纠正不合理的用药行为,以保障病情得到有效控制[3]。
综上所述,将心理护理干预措施和健康教育运用于冠心病心绞痛患者的护理中,对于患者的临床疗效及心理状况能够起到有效的改善作用,值得推广。
参考文献:
[1]范瑜.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床效果的影响[J].首都食品与医药,2017,8(16):132-132.
[2]张芹.心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,11(27):250-251.
[3]李少晶.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的影响[J].河南医学研究,2017,15(24):4584-4585.