唐亚美
湖南省妇幼保健院湖南长沙410008
摘要:目的:观察在产房中应用优质护理服务的临床效果。方法:选取100例产妇,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组应用优质护理服务,观察两组的临床效果。结果:两组剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率和满意度比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:在产房中应用优质护理服务能够有效地改善妊娠结局,提高产妇的满意度,值得推广使用。
关键词:产房临床工作;优质护理服务;效果
妊娠以及分娩都属于女性一生中的重大事件,近些年来,随着人们生活水平的提高,人们对产房中的护理质量的要求也逐渐提高。优质护理指的是将患者作为护理工作的中心,为其提供全面的护理干预。为了深入地分析在产房中应用优质护理服务的临床效果,本研究选取100例产妇进行分组研究,获得了较为理想的研究结果,现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1临床资料
2014年8月~2015年6月,选取100例产妇在我院行分娩,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组中,产妇的年龄为21~42岁,平均年龄为(33.4±1.2)岁,其孕周为35~40周,平均孕周为(37.2±1.4)周,其中,初产妇为35例,经产妇为15例;观察组中,产妇的年龄为22~43岁,平均年龄为(33.5±1.5)岁,其孕周为34~41周,平均孕周为(37.5±1.5)周,其中,初产妇为33例,经产妇为17例。两组产妇的基本资料如平均年龄、孕周等比较,差异无统计学意义(P>0.05),所以可行对比研究。
1.2方法
对照组行常规护理,主要是基础护理、病情分析、饮食指导以及常规健康宣教等,在对照组基础上,观察组应用优质护理,具体包括:
1.2.1热情接待
患者入院后,护理人员要热情接待,态度要亲切,及时地为产妇及其家属耐心地讲解病区环境和相关的规章制度,重点为其介绍主治医生和相关护理人员的基本情况,以消除患者的紧张感和陌生感,帮助其尽快地适应医院环境。
1.2.2环境护理
为产妇营造一个舒适温馨的病房环境,病房内可摆放壁画以及绿色植物等,病房内的厕所需要安装扶手,产妇病床旁需要安装挂钩以及呼叫铃等,同时为其配备电视、电话等;病房内要严格限制人员数量,以减少噪音,护理人员在执行护理操作时要注意动作力度,避免造成噪音而刺激产妇。
1.2.3心理疏导
在分娩前,产妇多会担心分娩过程中的疼痛及其妊娠结局,因此会存在焦虑、恐惧等心理障碍。护理人员要及时地与产妇沟通,了解其内心诉求,并及时地给予心理疏导,针对产妇提出的各种疑问,护理人员要耐心地解答,以增进产妇对分娩的理解,缓解其心理障碍。
1.2.4产程护理
分娩中,护理人员要加强对产妇的陪伴,并要注意鼓励产妇;在第一产程时,需要对产妇的生命体征进行监测,并要观察其宫缩以及疼痛情况,对产程的进展情况进行密切观察;在第二产程时,要教会产妇呼吸训练方法,以帮助产妇有效放松;针对疼痛严重的产妇,需要遵照医嘱给予镇静止痛剂,以使其疼痛得到有效缓解。
1.2.5产后护理
产后,护理人员要及时地为产妇制定健康的饮食方案,产妇需要及时地补充高热量、高蛋白食物,以及时地补充体力;为产妇及其家属介绍新生儿护理的基本知识,包括母乳喂养知识、正确的新生儿抱姿及沐浴、抚触等知识,以提升产妇的新生儿护理技巧,改善母婴的预后。
1.3观察指标
观察两组剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率和满意度。使用满意度量表[1]评估两组产妇的满意度,满意度共分为非常满意、基本满意和不满意3级。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较,计量资料以(±S)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率比较
两组剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率比较,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。如表1所示。
表1两组剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率比较{n(%)}
注:与对照组相比,*P<0.05.
3.讨论
产妇在分娩前后属于关键时期,如果得不到全面的护理干预,便会影响产妇的妊娠结局,会导致产后出血或者新生儿窒息现象,可对产妇和新生儿的生命安全与健康构成威胁。在临床上,优质护理的主要目标在于为患者提供包括文化、生理等在内的全方位护理服务,以全面地提升产妇在围产期的生活质量,从而能够有效地改善产妇和新生儿的生命质量[2]。有研究人员指出,优质护理服务应该以全心全意为患者服务作为工作的中心,努力提高患者及其家属对临床护理服务的满意度,以不断地提高医疗服务质量,改善患者的预后生存质量,促进其早日康复[4]。
在医院产房内应用优质护理服务要求护理人员要将产妇以及新生儿作为护理服务的中心[4],在对其进行全面的基础护理的基础上,严格落实护理责任制,努力地为产妇提供包括环境护理、心理疏导、产程护理以及产后护理等方面的护理干预,以增进产妇对妊娠及分娩的认识和掌握,缓解其分娩前后的焦虑、恐惧等心理障碍,使其可以积极地配合临床护理,确保分娩过程的顺利进行,并全面地提升产后的生活质量[4]。
有研究人员指出,对产妇应用优质护理可以有效地改善产妇的妊娠结局,可以显著地提高自然分娩率,降低新生儿窒息以及产后出血的发生率[5]。本研究中,观察组50例产妇在常规护理的基础上应用优质护理服务,经研究,观察组的剖宫产率14.0%、新生儿窒息率4.0%、产后出血率6.0%优于对照组30.0%、18.0%、16.0%,差异有统计学意义(P<0.05),这与以往研究结果相符。此外,本研究中,观察组满意度为96.0%高于对照组78.0%,差异有统计学意义(P<0.05),这说明优质护理可以密切护患之间的关系,提高患者的满意度。
综上可知,在产房中应用优质护理服务的效果显著,因此,值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。
参考文献:
[1]王艳.产房优质护理服务对产妇结局的影响[J].中华现代护理杂志,2014,49(21):2689-2690.
[2]钱波.论产房护理管理过程中的优质护理服务[J].中国卫生产业,2012,(27):35.
[3]黄菊香,王穗丽,李浩等.优质护理在产房应用的效果评价[J].中外医学研究,2013,(23):105-105,106.
[4]蔡淑丹,李彩凤,林志珊等.优质护理在产房中的实施[J].泰山医学院学报,2013,34(4):309-310.
[5]何芳菊.优质护理干预对产房护理管理的影响[J].延边医学,2015,(13):154-155.
项目来源:湖南省科技厅纵向项目项目编号:2014sk3064