消毒供应室与临床科室沟通存在问题及对策

消毒供应室与临床科室沟通存在问题及对策

朱立平

朱立平（射阳县人民医院消毒供应室江苏射阳224300）

【摘要】目的探讨消毒供应室和相关科室沟通存在的问题,并提出有效的沟通对策。方法通过各种方法加强消毒供应室与临床科室的沟通与协调，对消毒供应中心与临床科室沟通存在的问题进行总结。结果经过沟通起到了与临床科室间无菌物品供应及需求的和谐,保障了无菌物品下发合格率100%。结论沟通在消毒供应室与各临床科室的无菌物品管理中十分重要，质量管理得到很大提高，有效地预防了医院感染。

【关键词】消毒供应室沟通问题对策

随着社会的发展，医院新的管理模式出现，消毒供应室已成为医院感染的重点部门。供应室工作人员在做好本职工作的同时，还要主动深入临床一线，及相关科室加强无菌物品各环节质量管理，及时了解和解决临床一线及相关科室的需要，有效的交流沟通尤为重要。通过多方面沟通，不断总结存在的问题，采取有效地整改措施，控制医院感染。

1通过沟通发现的问题

（1）临床科室对供应室工作缺乏了解。很多工作人员认为,供应室是医院的后勤科室,把供应室置于无关紧要的位置,低估供应室的地位和作用。

（2）手术器械预处理不到位，或者方法不正确。使用后的各类物品未妥善处理，污染了患者血液、体液、分泌物的器具不及时冲洗干净;手术刀片、缝针、等未卸下,稍有不慎造成锐器伤;传染病患者使用过的物品未初步消毒,未放入黄色塑料袋中密封保存。

（3）临床科室对供应室的设备、性能、适用范围缺乏了解。对新包装材料的灭菌有效期概念不清。

（4）无菌包使用后，个别护士把清洁的包布给患者当尿布，给卫生员当抹布，擦桌擦地，当鞋刷擦皮鞋，包布丢失严重。

（5）洗衣房清洗包布质量不过关，供应室领回包布时上面污迹依然。

（6）临床医护人员对预处理的目的不理解。

2沟通对策

（1）提高消毒供应室整体素质：加强思想教育和质量教育：坚持每天利用晨会时间学习规章制度、管理规范、消毒技术规范等，树立敬业精神，提高思想觉悟。树立高度的职业敬业精神，接人待物时有礼貌、尊重他人，达到相互之间理解与友好协作，充分理解对方的事情和困难，有效解决矛盾，及时处理实际问题。对换物品时，主动热情、服务到位，把热心、爱心表现在工作态度上，用积极向上的精神创造和谐的环境。对于客观不能解决的问题，要给予合理的解释与说明，解决不了的立即向护士长汇报。

（2）宣传消毒供应室价值：护士长与医院宣传部门沟通，通过拍宣传片、院报宣传等措施介绍消毒供应室，让大家知道随着医院的发展，消毒供应室负责全院可重复使用物品的回收、清洗、包装、灭菌、发放，保障临床需求是其首要任务，其工作质量与医院感染发生有着密切的联系[1]，是保证医疗护理质量和安全的重要部门。现代化发展的医院已经将消毒供应室列入感控的重点对象，消毒供应室已经从原来的辅助科室的位置晋级到医院关键科室的行列[2]。同时，到各科室下发有关消毒专科知识宣传手册：具体包括消毒供应流程，消毒监测技术，新开展的消毒项目，消毒物品的保存方法，使用后的处理方法，各种消毒方法的适用范围等等。

（3）同临床具体管理者沟通：每个病区科主任、护士长是院感第一责任人。发现问题时，首先护士长之间进行交流沟通，供应室重视临床科室的意见，及时改进工作中的不足之处；临床科室对供应室提出的合理化建议也应采纳，如手术器械预处理不到位，使用后的各类物品未妥善处理，污染了患者血液、体液、分泌物的器具不及时冲洗干净;手术刀片、缝针、未卸下、包布丢失严重等等,使用科室都应予以重视，严格按照规范执行。通过沟通，让临床知晓重视洗涤质量和重视灭菌质量一样重要[3]。而保证洗涤质量的第一步便是临床的预处理。

消毒供应室人员在下收、下送物品时，对做得好的给以表扬，对预处理未做到位的，经过多次沟通无效的，拒收。针对洗衣房清洗包布质量不过关的问题，护士长出面与物管当面沟通，告诉他们清洁的包布是包装的第一关，由于他们工作没到位，直接影响无菌包的质量，让清洗包布人员认识到问题的严重性，确保给供应室提供合格的包布。

（4）主动上门服务：从小事做起，扎实工作，用心服务。临床由于工作繁忙，迟迟不解决的问题，供应室主动上门服务。如为手术室定做了一台放器械篮筐的水车，使用后的器械初步冲洗后放入盛有酶洗液的水车里，对防止血迹干涸效果显著；急诊换药室、五官科由于每天换值班医生，没有专人负责，清创包内器械使用后没有冲洗污迹，器械生锈严重，针对问题，供应室专门上门培训，在室内醒目处贴上器械预处理的正确流程，并提供多酶、软化水，通过一系列的措施的落实，清创包内器械生锈这一问题已经解决。

（5）请护理部、院感科协调：对多次沟通无效的，请护理部、院感科等相关职能部门协调解决。

3讨论

综合上述，供应室与临床科室良好的沟通配合，才能促进临床科室的理解、支持，是供应室不断提高服务水平的动力；同时有利于临床科室了解供应室的工作特点，可以增加与供应室的默契配合机会。供应室重视临床科室的意见，采取各种方法征求意见，满足临床科室的需求，及时解决问题。不断总结经验教训，改进工作，使供应室的工作质量及服务水平明显提高，有效地控制医院感染的发生，使临床科室得到良好的后勤保障。

消毒供应室与相关科室进行有效沟通，在无菌物品安全使用管理工作中,做到专业知识共享,起到相互监督、相互促进,共同把好无菌物品的质量关。充分发挥供应室与科室的协调作用，质量管理得到很大提高，有效地预防了医院感染[4]。没有沟通,就没有相互间的配合,没有科室间的积极配合,就保障不了无菌物品下发合格率达到100%。

参考文献

[1]刘桂之,孙黎惠.护理质量与风险管理[M].北京,军事医学科学出版社，2008,149.

[2]王洪梅,苏涛,杜丽萍,等.消毒供应室与临床科室的工作配合［J］.中华医院感染学杂志，2006，16（4）.

[3]陈锐.医院手术室器材自行回收清洗中存在的问题[J].中国消毒学杂志,2010,27(4)：507.

[4]孙艳华,崔燕,吴岳华.探讨沟通无菌物品质量管理中的作用[J].中华医院感染学杂志，2011，21(8)：1629.