普外科临床中急性阑尾炎临床治疗分析

普外科临床中急性阑尾炎临床治疗分析

谭家刚

哈尔滨市第四医院150026

【摘要】目的：探究普外科临床中急性阑尾炎临床治疗的方式和效果。方法：以随机数表分组法将我院普外科接收的69例急性阑尾炎患者分成开腹手术组（n=34例）和腹腔镜手术组（n=35例），完成治疗后，对比和分析两组患者临床症状的改善情况。结果：腹腔镜手术组治疗后并发症发生率5.71%显著低于开腹手术组治疗后并发症发生率23.53%（P＜0.05）结论：普外科临床中对急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗措施，有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响，治疗效果显著。

【关键词】普外科；急性阑尾炎；腹腔镜手术；治疗效果

急性阑尾炎作为普外科的一种较为常见的疾病，主要是因为患者受到了阑尾管腔狭窄、血供障碍、细菌感染等因素的影响而产生的一种较为严重的疾病，会导致患者转移性伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐等问题的出现，严重阻碍患者生活质量的持续提升[1-2]。为此我院将收治的69例急性阑尾炎患者进行了治疗方面的研究，现研究报告内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2018年9月至2019年1月期间接收的69例急性阑尾炎患者进行医学研究，以随机数表分组法分成开腹手术组（n=34例）和腹腔镜手术组（n=35例），开腹手术组男性18例，女性16例，患者25-74岁，均值为（49.03±1.16）岁。腹腔镜手术组男性17例，女性18例，患者26-73岁，均值为（48.96±1.44）岁。两组患者之间年龄以及性别等一般资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

开腹手术组：传统的开腹手术是该组对急性阑尾炎患者实施治疗期间所使用的治疗方式。对患者进行治疗期间，医护人员需给予患者硬膜外麻醉，并在患者的患处4-6厘米的部位做一个手术切口，充分游离阑尾系膜，进而对患者的阑尾动脉进行结扎，同时对患者的阑尾根部进行双重结扎，在近端0.5厘米为患者切断患病的阑尾。完成治疗后对患者的阑尾残端进行消毒和缝合，最终帮助患者完成相应的手术。腹腔镜手术组：以平卧位对患者实施腹腔镜手术治疗是该组对患者进行治疗期间的方式。治疗期间同样需要对患者进行手术的麻醉，进而在患者脐部下缘作一个长度为10毫米的弧形切口，并在患者的患处充入适量的CO2气体，同时将手术用的腹腔镜置入患者的腹中进行手术治疗。但是在置入之前需要对患者的身体进行严格的检查，以避免患者的血管、组织脏器受到腹腔镜的损伤。之后通过腹腔镜对患者的阑尾状态、位置等进行严格的探查，通过电凝法分离患者的阑尾系膜，并将阑尾动脉切断，通过超声刀对患者的阑尾根部进行离断，最终取出阑尾，并且完成了患者的手术。之后将治疗的腹腔镜从患者体内取出，并为患者进行伤口的缝合，最后将患者送至病房进行术后恢复。

1.3观察指标

对比和分析两组患者治疗后并发症发生情况。

1.4统计学分析

运用SPSS24.0统计学软件对接受研究的患者的数据进行统计分析，所有计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，两组间比较采用t和2检验，以P＜0.05体现差异有统计学意义。

2.结果

腹腔镜手术组治疗后并发症发生率显著低于开腹手术组（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

对患者实施阑尾炎切除术是帮助急性阑尾炎患者改善自身身体健康的一种有效措施。以往医护人员对患者进行治疗期间，所使用的治疗措施多以常规的开腹手术为主，但是这种手术治疗措施的运用不仅会导致患者在术后产生剧烈的疼痛，给患者带来较大的创伤，同时还会导致患者术后恢复时间的延长。而腹腔镜手术作为当前的一种新型治疗措施，在技术方面拥有着一定的优势，是一种微创手术。通过这种手术治疗措施的运用，不仅不会给患者带来较大的创伤，并且在治疗时间方面相对较短，同时也不会给患者其他的脏器造成影响，有利于帮助患者减少受到并发症的影响[3]。

结合研究，对急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术，患者治疗后并发症问题的改善显著优于使用开腹手术的患者（P＜0.05）。以此表明，微创手术治疗措施优势显著，有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响。

综上所述，普外科临床中对急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗措施，有利于帮助患者减少受到并发症问题的影响，治疗效果显著。

【参考文献】

[1]厉英超,米琛,李伟之,等.内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的诊治价值[J].中华消化内镜杂志,2016,33(11):759-763.

[2]方登峰,洪钧晖.自拟清肠消痈汤在急性阑尾炎保守治疗中的应用[J].中国中医急症,2014,23(5):946-947.

[3]朱峰毅,陈涛,傅赞,等.内镜逆行阑尾炎治疗术对不典型急性阑尾炎的诊断与治疗价值[J].中华消化内镜杂志,2018,35(8):28-32.