陈世萍
(合江县人民医院;四川泸州646200)
霉菌性阴道炎属于一种妇科疾病,它通常也被叫做白色念珠菌性阴道炎。女性患霉菌性阴道炎的概率很高,往往会导致阴部瘙痒以及白带增多的情况。这种疾病会经由性生活进行传播,所以也属于一种性传播疾病。顾名思义,这种疾病是因为白色念珠菌感染而引起的。这种病菌属于服务寄生菌,女性的消化道、黏膜或者皮肤中都有可能生长有这种病菌,如果我们身体免疫力变差,就给了这种病菌大量繁殖的机会,等病菌数量达到一定值,身体就会产生疾病。如果女性阴道上皮细胞糖原增加,阴道内的pH值酸性增强的话,就会给白色念珠菌一个更适合生长的空间,最终导致产生阴道炎。所以霉菌性阴道炎的多发群体是接受雌激素治疗的病人、糖尿病人以及孕妇。由于这种疾病属于性传播疾病,所以也经常会在夫妻间感染。有时候,妇女到公共场所共用洗浴用品、卫生器械等,也会传染疾病。
一、霉菌性阴道炎的常见症状
霉菌性阴道炎的常见症状有两个。一是白带明显变多。从颜色上看,白带是黄水样、红色,有时候还会有浓状,白带中可能会有像豆腐一样的渣样物,也可能白色凝乳状样物,会有或轻或重的臭味,有时候还会有血丝混杂在白带里。二是外阴部位和阴道部位出现一系列刺激症状。比如感到明显的瘙痒,控制不住地想去挠,并且瘙痒症状越来越严重,会对病人的正常生活产生很大的不便。因为抓挠,会让病人出现外阴潮红或者肿胀的症状,更严重的,还会产生烧灼的痛感,还会有溃烂或者红肿的状况。
霉菌性阴道炎的诊断主要是通过实验室检查来确诊的,主要是检查白色念珠菌的情况,比如患者体征以及疾病症状。现在的医学技术很发达,只需要对女性的分泌物进行检查即可以确诊,有时候也会选择培养白色念珠菌的方式进行诊断。具体做法是先采集患者的阴道分泌物,将其放在医用玻璃片上,再往玻璃片中滴上一滴等渗的氯化钠溶液,也可以选择氢氧化钾溶液,再将玻璃片覆盖起来,在显微镜下观察,就能够清楚地观察到这种病菌的菌丝以及孢子。
二、霉菌性阴道炎要如何治疗
治疗霉菌性阴道炎的方法主要有两种,第一种是外治法,第二种是口服药物的方式。我们先来认识外治法。首先是选择浓度为2%的苏打水每天冲洗外阴、阴道一次,然后放入阴道纳药,每个疗程10次。其次是在阴道涂抹软膏剂、片剂、霉菌素粉剂、栓剂等药物,或将药物塞入阴道,每天1次,每次10至20万单位,每疗程10至14天。最后将克霉唑栓剂塞到阴道内,每次500毫克,每天3至4次,连续使用两周。对于口服药物的方法而言,首先制霉菌素既要内服,又要外用。内服时,每天四次,每次50万单位;在外涂抹时,应用栓剂,每栓25万单位。其次是口服氟康唑1次,每次150毫克。值得注意的是,口服氟康唑治愈后,霉菌性阴道炎容易复发。最后是每天口服伊曲康唑2次,每次100毫克,每个疗程10天。
三、霉菌性阴道炎要如何预防
实际上,一个健康的身体也会携带白色念珠菌,这种菌属于身体的共生细菌,正常情况下这种细菌并不会导致身体产生疾病,只有在白色念珠菌大量繁殖的情况下才会产生疾病。所以,我们需要将致病的条件扼杀在摇篮之中,才可以防止产生疾病。预防工作,主要有以下几点:
一是积极锻炼身体,注意营养均衡,平时尽可能少吃甚至不要吃糖分含量高的食物。注意穿衣健康,比如尽量不要和他人混穿内衣物,内裤的材质要选择化纤内裤。二是养成正确的卫生习惯。很多人知道上厕所后要洗手,实际上我们在上厕所前也最好先洗手;小便后要擦干私处,大便后要正确擦拭外阴,顺序要先由前再往后擦拭;要到正规商店购买合格的卫生纸;袜子和内衣物要分开洗,不能混洗,否则容易感染病菌;不要和别人共用卫生用品,比如毛巾或者洗脸盆等;注意外阴清洁,每天都要对外阴进行清洗,每天都要换洗内裤,内裤的晾晒要置于通风透气处;如果出门在外,在上厕所时最好要蹲式便池;洗澡的时候最好是淋浴,不要养成洗完澡坐在浴室座椅上的坏习惯;如果要到游泳池洗澡,必须要去正规的游泳池。三是积极治疗身体其他疾病和慎用药物。比如,霉菌性阴道炎患者若是同时患有糖尿病的话,必须要同时对糖尿病开展积极治疗。比如可以选择苏打水对外阴部进行清洗,这样有助于促进阴道pH值的提升,对霉菌的生长可以产生抑制作用。慎用抗生素,如果患者抗生素使用量过度,会破坏阴道细菌群的平衡性,给念珠菌创造了适宜生长的环境,导致念珠菌大量繁殖,从而产生疾病。如果女性因为服用避孕药,霉菌性阴道炎治好了又经常反复发作,则要注意尽快停止使用避孕药,可以换用避孕套等方式避孕。四是注意不要对阴部进行过度清洁,正常情况下,不需要使用专门的阴部清洁用品,只需要用清水冲洗。