PBL健康教育对乳腺癌患者生活质量的影响

PBL健康教育对乳腺癌患者生活质量的影响

邓艳波

永州市中心医院湖南永州425000

摘要：目的：分析在常规护理中使用PBL健康教育对乳腺癌治疗效果及护理质量的影响。方法：选取2016年3月至2017年5月期间乳腺癌100例患者，随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），两组患者均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用心理护理与健康教育，比较两组的满意度和遵医行为评分。结果：研究组患者，满意度好于对照组，遵医行为好于对照组（P<0.05）。结论：在乳腺癌常规护理的同时，实施心理护理与健康教育，可以提升患者在护理中的依从性，对于提升临床质量是必要的，值得进一步推广。

关键词：心理护理与健康教育；乳腺癌；护理

在乳腺癌的医治过程中，护理是重要的一环，然而，在护理中，由于都是按照常规护理操作，存在安全隐患[1]。众所周知，医院每天接触的病人数量多，临床需要医疗的病例多，任务较为繁重，所需要做的护理自然必不可少，护理工作也就任重道远[2]。因此目前提升护理水平也是当下一项重要的工作内容。而在常规护理中提升护理质量目前愈发受到医学各界人士的普遍青睐[3-5]。在日常护理的基础上，护士积极与患者沟通，可以更加人性化地为服务患者，增加患者战胜病痛的信心，以人为本，最大程度上促进病人的康复，同时也有效提升了护理水平及临床疗效。所以，在常规护理基础上，融入PBL健康教育，进行辅助式护理可以为患者的护理提升提供帮助[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月至2017年5月乳腺癌的100例患者为研究对象。随机分为对照组（50例）和研究组（50例），两组两组在年龄、性别、病情、治疗方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

两组病人在接受门诊治疗后，对照组病人接受普通的常规护理，实验组的病人则施行优质沟通护理，即以患者为主体，积极与病人沟通，了解其病情病况，结合本院的病房情况，为病人制定合理的护理方案及管理方案，必要时可以指派专业人士给予监督指导，最大程度上服务患者。

针对病人的实际情况，为其量身制定合理的护理方法及管理方案，指派专业的医护人员进行监督巡视，对病人进行相关指标测评；对病人采取心理干预，这也是最重要的一点，病人往往因为对治疗安全性的无知，往往会伴随恐惧、焦躁、绝望，严重者甚至会有轻生的念头，我们的医护人员要做好病人的心理疏导，多和病人进行沟通，耐心细心开导病人，同时密切留意病人的举止，防治其轻生，同时为其制定可靠的治疗方案，鼓励病人接受治疗，帮助她们树立起积极配合治疗的信心，平复其不安的内心，增加依从性。

做到心理干预，与患者做好沟通，进行心理疏导，缓解其心理焦虑不安等负面情绪，适当予以鼓励，促使患者完善自我调节，同时保持愉悦的心情，树立其自信心，能够面对各种突发状况与应激。护理的核心是患者，依据其自身生理特点，并结合实际，实施科学合理的护理方案，加强监护，控制体征，密切留意患者生理指标变化。医护人员应在护理过程中进行耐心的心理疏导，对患者进行沟通鼓励，并从生活习惯及性格上入手，了解他们从而给予关怀，减少不安情绪。建立信任感。治疗后需要进行生命体征检测，应定期巡视病房，密切关注病况，对患者进行心理疏导及常规护理，不但要给予患者身体上的舒适感，还应注重心理上的愉悦。

1.3疗效测定及评价

对两组患者进行护理工作满意度问卷调查，填写好问卷调查表，并进行数据分析。对患者进行自行设计的遵医行为问卷调查。

1.4统计学分析

采用统计软件(SPSS13.0)进行数据分析，P<0.05为显著差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组满意度分析

研究组满意度较对照组优势明显，P<0.05。（见表1）

2.2遵医行为比较

研究组患者护理后遵医行为优异。（P<0.05）。（见表2）

3.讨论

帮助患者克服因自身心理作用的恐惧焦虑情绪，调整好患者自身护理的心情，适当增加家属的看护时间。做好患者进行护理期间的各项准备工作，同时在检查中要积极配合医师工作，定期展开研讨及座谈工作，组织各医护人员对于护理过程中发现的需要改善的地方进行指正交流，从而真正做到让每一位护理人员都能参与到管理工作中来。制定各项机体功能检测护理指标及流程，认真做到每个护理的环节都要紧遵流程，使护理中出现的失误减到最低。做好每一位患者的体征评估，根据结果数据对其制定合理的护理措施，确保护理流程能适应患者的体质。在每一个病房中都安排一位专职护士，有针对性地对他所管理的患者制定护理方案，进而达到顺利实行个体化护理的效果。

本研究通过在护理中加强PBL健康教育，在护理中，参考国内外先进经验，制定切实可行的护理策略，在护理中制定详细的健康教育方案，帮助患者提升知识掌握和治疗依从性，给予患者在治疗过程中最大的帮助，加强护理工作。经过护理后，实验组病例经过护理后，满意度为98.0%。同时，实验组SCL-90评分和遵医行为较对照组更优，证明这种护理对于提升患者自我保护意识，增强患者治疗依从性方面值得临床应用。

参考文献：

[1]莫雄.乳腺癌围手术期中西医结合临床路径观察[J].河北医学，2011，17(3)：365．

[2]王圆.早期乳腺癌保乳手术61例临床分析.当代医学,2015,16(25):58-59.

[3]杨德红.两种护理模式对剖宫产患者产后恢复的影响研究[J].基层医学论坛,2012,16(9):1173.

[4]张彩蓉.护理干预措施对剖宫产患者产后恢复情况的效果评价[J].吉林医学,2012,33(11):2427.

[5]杨德红.两种护理模式对剖宫产患者产后恢复的影响研究[J].基层医学论坛,2012,16(9):1173.