健康教育对睡眠呼吸暂停综合征手术患者依从性的影响分析

健康教育对睡眠呼吸暂停综合征手术患者依从性的影响分析

仲云

仲云（常州第二人民医院呼吸内科）

【摘要】目的：探讨健康教育对睡眠呼吸暂停综合征手术患者依从性的影响效果。方法：抽选我院2012年1月-2013年2月收治的睡眠呼吸暂停综合征患者77例，结合患者入院时间分为两组。对照组（38例）实施常规护理且不实施健康教育，观察组（39例）则实施常规护理联合健康教育，对比两组患者护理依从性差异。结果：观察组患者护理依从度87.2%，对照组患者护理依从度65.8%，差异显著（P＜0.05）。

结论：健康教育能有效提高睡眠呼吸暂停综合征手术患者的依从性。

【关键词】健康教育；睡眠呼吸暂停综合征；依从性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）4-0275-01

睡眠呼吸暂停综合征是一种以患者睡眠状态下突然停止呼吸的睡眠障碍疾病，患者常见睡眠缺陷、白天打盹、过于疲劳、心动过缓、心律失常等症状。本次研究将探讨健康教育对睡眠呼吸暂停综合征手术患者依从性的影响效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料抽选我院2012年1月-2013年2月收治的睡眠呼吸暂停综合征患者77例，结合患者入院时间分为两组。观察组（39例）中男24例，女15例，年龄20-65岁，平均（44.1±2.7）岁，本组患者中轻度12例、中度17例、重度10例；对照组（38例）中男24例，女14例，年龄21-65岁，平均（43.7±2.5）岁，本组患者中轻度12例、中度16例、重度10例。两组患者均符合第五次睡眠呼吸暂停会议制定的诊断标准【1】，同时其在性别、年龄、程度上无显著性差异（P＞0.05）。

1.2护理方法对照组患者实施常规护理，主要包括患者术前准备、感染预防、心理护理、术后生命体征监测、病情症状观察、营养支持、术后并发症预防护理等诸多措施。

观察组患者则在上述护理措施基础上实施健康教育，具体如下：①依从性教育：护理人员应该在患者术前就使用睡眠呼吸检测、呼吸机等有关仪器设备全面测定患者病情症状的实际情况，评估患者病情程度的严重程度并确定其适合实施的手术类型，帮助患者做好各项手术准备工作。在确定上述内容上，护理人员应该在与患者的交流过程中告知其具体情况，告知患者当前病情症状的诱发原因、治疗措施、治疗优越性、安全性以及注意事项等诸多内容，要求患者在治疗过程中听从医生与护理人员的嘱咐，积极配合护理人员完成各项术前检查以及手术准备工作，提高手术顺利程度；②生活教育：护理人员应该告知患者饮酒抽烟对其身体造成的主要损害，将导致患者肌肉松软、反应迟钝、舌根后坠等诸多症状，而上述症状则是导致患者出现睡眠呼吸暂停症状的主要原因，因此护理人员应该叮嘱患者戒烟戒酒，加强锻炼，提高患者气道免疫系统抵抗力，避免气道炎症的发生；③饮食指导：护理人员应该针对患者术前术后的饮食进行合理规划，患者饮食应该尽量避免对高热量、高脂肪类食物的饮用，以避免由于颈部、胸壁等部位的脂肪过度堆积而引发患者上呼吸道梗阻症状，这是患者换气困难的主要原因。护理人员应该协助患者术后制定相应的减肥计划，帮助患者控制体重、增强体质，降低患者起到阻力以改善其气道呼吸症状；④体位指导：护理人员应该指导患者在休息时尽量保持侧卧位，帮助患者缓解其由于正卧位、正趴位导致的气道堵塞症状，避免患者症状反复出现而形成习惯；⑤出院指导：护理人员在患者手术结束即将出院时，应该系统全面的整理患者当前的病情症状、身体素质、注意事项、安全禁忌等多方面的内容，指导患者在治疗结束后依然需要保持健康的生活状态，结合患者实际工作、家庭叮嘱其坚持健康良好的作息。

1.3观察指标【2】测定两组患者依从性差异：优秀：患者对医生及护理人员的要求完全依从，积极配合；良好：患者对医生及护理人员的要求大部分依从，正确配合；一般：患者对医生及护理人员的要求爱听不听，要求之下才会配合；极差：患者对医生及护理人员的要求不听从、不配合。护理依从度=（优秀+良好）/总例数×100%。

1.4统计学分析使用SPSS16.0统计数据，计数资料以（%）表达且行X2检验，P＜0.05则二者间差异显著，统计学意义。

2结果观察组患者护理依从度87.2%，对照组患者护理依从度65.8%，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理依从度对比[n（%）]

3讨论手术治疗是当前临床针对睡眠呼吸综合征患者的主要治疗方法，而保证患者手术顺利进行对患者治疗效果有重要影响，若患者治疗、护理依从度不高，则很容易出现准备不足等影响患者治疗效果的现象【3】。

健康教育主要针对患者的病情发展向患者进行全面阐释，结合患者的实际情况给予其相应的压力和动力，使患者能够清晰掌握自身病情发展，避免患者出现紧张、恐慌等不良情绪，同时更加清晰的向患者阐释各项护理干预的有效性，提升患者护理配合的积极主动性。

本次研究中观察组护理依从性高于对造组（P＜0.05），证明健康教育能有效提高睡眠呼吸暂停综合征手术患者的依从性。

参考文献：[1]秦洁，李树华，周小榕，等.健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征手术患儿治疗依从性的影响[J].护理学杂志，2014，29（8）：83-85.[2]袁霏，晋云花.阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者的围手术期护理及健康教育[J].现代医药卫生，2010，26（22）：3398-3400.[3]王卫红，何国平，王美蓉.健康教育联合渐进性肌肉放松训练对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗依从性的影响[J].中国全科医学，2012，15（22）：2559-2563.作者简介：仲云工作单位：常州第二人民医院呼吸内科学历本科