芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者临床评价

芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者临床评价

高楠

（黑龙江省海员总医院妇产科黑龙江哈尔滨150028）

【摘要】目的：探讨芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床效果。方法：选取我院2016年1月—2017年1月接诊的卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者30例，将其按照治疗方式不同分为观察组与对照组，每组15例。对照组患者进行常规激素代替治疗，观察组患者给予芬吗通治疗，观察两组的治疗结果。结果：观察组患者的治疗总有效率为88.67％，对照组为66.67％，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者的LH、FSH、E2水平明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过研究表明，芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者的临床效果显著，能有效改善患者阴道干涩、卵巢萎缩的症状，提高血清性激素水平，与传统人工周期性激素代替治疗相比，其安全性更高，值得进一步推广使用。

【关键词】芬吗通；卵巢储备功能下降；卵巢早衰

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）13-0058-02

卵巢的储备功能可以直接反应出育龄女性的生育能力。通常情况下，随着女性的年龄增长，卵巢内的卵巢会不断减少，卵母细胞的质量也会下降[1]。卵泡数量减少、卵子质量下降是卵巢储备功能障碍的主要表现。经大量研究证实，当卵泡数量减少，卵泡质量降低时，育龄女性发生不孕的几率会逐渐上升，随着病情的发展，最终会造成卵巢早衰，影响患者的身心健康。本院选取2016年1月—2017年1月接诊的卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者30例，对其进行不同治疗方法，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年1月—2017年1月接诊的卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者30例，将其按照治疗方式不同分为观察组与对照组，每组15例。观察组患者年龄25～36岁，平均年龄（33.1±2.2）岁，平均病程（34.1±11.2）个月。对照组25～38岁，平均年龄（33.3±2.3）岁，平均病程（32.5±11.1）个月。两组患者的临床资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比价值。

1.2研究方法

对照组：15例患者进行常规激素代替治疗，给予患者补佳乐（生产厂家：DELPHARMLilleS.A.S，批准文号：H20120369），1粒/d，连续用药11d，增加黄体酮胶丸200mg。

观察组：15例患者给予芬吗通（生产厂家：AbbottBiologicalsB.V.批准文号：H20110159）治疗，1粒/d。

上述两组患者治疗3周后停药，若停止用药后月经来潮，在行经第5天继续用药；若停药后未来月经，则在7天后继续用药。治疗9周后停止。

1.3观察指标及评价标准

对比两组患者治疗后的血清性激素水平变化以及治疗效果。治疗效果根据《妇产科学》中的相关标准：显效：患者卵巢萎缩、阴道干涩等症状消失，月经恢复正常超过90天。有效：卵巢萎缩、阴道干涩等症状有所缓解，月经恢复正常超过60天。无效：临床症状无改善或加重。

1.4统计学方法

运用统计学软件SPSS19.0对组间试验研究数据加以统计学分析，计量数据通过均数±平均数（x-±s）表示，应用t进行检验，应用χ2检验组间研究的计数资料。若对比差异P＜0.05，表明组间统计学具有意义。

2.结果

观察组患者的治疗总有效率为88.67％，对照组为66.67％，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。治疗后观察组患者的LH、FSH、E2水平明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1两组患者的治疗效果对比

3.讨论

卵巢储备功能下降患者可以通过辅助生殖技术帮助其妊娠或提高妊娠机会，但与卵巢储备功能正常相比，其整体的妊娠率仍会比较低。卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。卵巢早衰患者已无卵子的储备，她们不能用自己的卵子孕育自己的后代，而只能求助于赠卵试管婴儿技术，以及必须外源性激素替代维持正常的女性生理。

卵巢储备功能下降和卵巢早衰的机制尚未明确，临床上通常使用传统的人工周期性激素代替治疗，其效果明确，服药方便，能够改善患者围绝经期的症状。人工周期性激素会形成规律性周期性出血，从而促进生殖器与第二性征的发育，部分患者可通过负反馈机制阻碍FSH释放，达到降低FSH水平的目的，促进排卵[2]。但是长期的急速代替治疗会产生一定的副作用，其安全性一直受到争议，且停药后复发的人几率较大。芬吗通是由雌二醇片、雌二醇地屈孕酮组成的复方制剂，其治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果明确，简单方便，服用后能有效改善患者的血清性激素水平，为患者的治疗打开新局面[3]，结合本次研究结果，观察组患者的治疗总有效率及血清性激素水平均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），证明其效果。

综上所述，芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者的临床效果显著，能有效改善患者阴道干涩、卵巢萎缩的症状，提高血清性激素水平，与传统人工周期性激素代替治疗相比，其安全性更高，值得进一步推广使用。

【参考文献】

[1]张彩红.芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰患者临床评价[J].中国药业，2016，25(15):66-68.

[2]蔡静，王帅.芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰41例临床观察[J].中外女性健康研究，2017(1):169-170.

[3]刘梅云，李烨，郝婉姣.芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究[J].生殖医学杂志，2015，24(03):225-229.