明确为血液净化患者开展无缝隙护理管理的方法及实际效果

明确为血液净化患者开展无缝隙护理管理的方法及实际效果

张梦婷

常州市第七人民医院血液净化中心江苏常州213000

【摘要】目的：为了明确临床对于血液净化患者的护理方法中开展无缝隙护理管理方法的实际效果。方法：选取2017年7月~2018年7月于我院进行血液净化治疗的患者中选取60例参与研究依从性较好的且满足本次研究基本标准的作为本次研究的对象，再按照不同的护理管理方法随机分为常规组（30例，常规护理管理方法）和管理组（30例，常规联合无缝隙护理管理方法）。对两组研究对象采取不同的护理管理方法后的护理质量评分和护理满意度进行统计分析。结果：管理组患者的护理满意率以及护理质量评分均明显比对照组患者要好，差异明显存在统计学意义（P<0.05）。结论：对于血液净化患者的临床护理方法中开展无缝隙护理管理方法所起到实际效果良好，明显提高了患者的护理满意率以及护理质量评分，具有临床推广意义。

【关键词】血液净化；无缝隙护理管理方法；实际效果；

在临床疾病治疗慢性肾功能衰竭的过程中，经常会使用到血液净化治疗，其中包含了免疫吸附治疗、血液滤过治疗、血液灌流治疗、血液透析治疗、血浆置换治疗等[1]。血液净化治疗对于患者来说，治疗的风险性较高，因此治疗过程中患者的治疗不良反应以及护理不良事件的发生率都比较高，所以这就要求了医护人员在具备极其强烈的对患者的责任感以及娴熟的专业技能的同时还需要进一步加强相关的护理管理工作[2]。故本文为了明确临床对于血液净化患者的护理方法中开展无缝隙护理管理方法的实际效果进行了研究分析，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年7月~2018年7月于我院进行血液净化治疗的患者中选取60例参与研究依从性较好的且满足本次研究基本标准的作为本次研究的对象，再按照不同的护理管理方法随机分为常规组（30例，常规护理管理方法）和管理组（30例，常规联合无缝隙护理管理方法）。所有研究对象均知情同意，其临床资料使用统计分析对比差异不具有明显性，统计学意义不存在（P＞0.05）且本院伦理委员会批准进行。

1.2方法

常规组：采取常规护理管理方法，对患者的相关指标例如血小板、PT（血浆凝血酶原时间）、APTT（活化的部分凝血活酶时间）等进行定期监测，用药及相关注意事项要为患者详尽解释，提醒患者定期复查。

管理组：管理组在常规组的基础上联合使用无缝隙护理管理，具体内容为：①设置护理管理小组，病区主任设置为督导，护士长为小组组长，护士为小组组员；②联系实际，明确小组各个组员的任务，制定相关的护理质量的目标，解决在护理措施实施过程中出现的相关问题。③护理管理小组定期召开会议，组长在会议中总结在护理过程中存在的问题和坚持护理质量持续改进。组长负责在护理过程中出现的突发问题解决和协调，严格监督组员规范护理记录，督导定期检查。做到护理流程的层层督导以及层层监控。④对护理交班过程的细化，制定护理交接单放置患者床旁，细化交接班内容，其中包含患者的相关信息治疗方案、治疗过程中血管通路的位置和类型等相关信息。⑤重视患者的护理安全，保证患者护理过程中的安全，患者的床头贴上相关风险提示，对患者进行导管防治站脱落和管道移位等不良事件的健康教育。定期学习培训总结护理经验。

1.3疗效标准

①研究结束后,应该对两组研究对象的护理人员进行护理质量评分对比，评估内容有护理记录书写，护理态度等。

②调查两组患者对不同的护理管理方法的满意率：护理满意率=十分满意患者例数＋一般满意患者例数/总患者例数。（十分满意：80～100分、一般满意：60～79分、不满意：0～59分。）

1.4统计学方法

各数据皆用SPSS21.0软件中分析，计量资料(x±s)和t检验,计数资料[n,(%)]和x2检验,统计学意义存在，P<0.05。

2结果

2.1不同护理管理方法的护理质量评分对比

两组研究对象经过不同的护理管理方法后，结果表明采取常规联合无缝隙护理管理方法的管理组护理质量评分比常规组的更好，差异明显存在统计学意义（P＜0.05），见表1：

2.2不同护理管理方法的满意率对比

两组研究对象经过不同的护理管理方法后，结果表明采取常规联合无缝隙护理管理方法的护理满意率比常规组的更好，差异明显存在统计学意义（P＜0.05），见表2：

3.讨论

无缝隙护理管理方法在临床护理中的应用时间比较早，其目的是在各个护理过程的环节中减少护理质量缝隙达到护理质量改善的最终目的，进而提升患者的护理满意率[3]。在临床护理管理中开展无缝隙护理管理方法，采取建立管理小组以及明确划分组员职责任务等方式来实现护理管理过程中的逐层管理及监督[4]。

本文研究结果中，管理组血液净化患者的常规结合无缝隙护理管理方法比常规组的应用效果要好，护理质量评分以及护理满意率均比常规组高。

综上所述，对血液净化患者开展无缝隙护理管理方法的实际效果明显，可以进一步应用到各种临床疾病患者的护理中。

参考文献

[1]武文威.无缝隙护理管理在连续性血液净化患者中的应用[J].航空航天医学杂志,2017,28(03):358-360.

[2]冷盛君,顾蔷怡.无缝隙护理管理在血液净化患者中的疗效[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(32):155+165.

[3]毕研杰,高飞,王素霞.无缝隙护理管理在连续性血液净化患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):56+58.

[4]王丽丽.血液净化患者实施无缝隙护理管理的方法及可行性研究[J].中国继续医学教育,2018,10(30):197-198.