长沙市中心医院湖南长沙410004
【摘要】目的:讨论急性上呼吸道感染应用小儿豉翘清热颗粒治疗的临床效果。方法:选取自2015年7月~2016年6月我院收治的398例急性上呼吸道感染的患儿进行研究,分为观察组和对照组,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上加用小儿豉翘清热颗粒进行治疗。结果:治疗后两组患儿的临床症状均明显改善,但是观察组情况优于对照组,并且观察组有效率94.5%明显高于对照组的89.0%。结论:采用小儿豉翘颗粒的治疗效果比较明显,可以有效的缓解患儿的临床症状,加速其恢复。
【关键词】急性上呼吸道感染;小儿豉翘清热颗粒;疗效观察
上呼吸道感染又称为感冒,是儿科中常见的疾病之一,该病的主要发病原因为病毒感染,在发病时,患儿会出现鼻塞、流涕、头痛、发热、咳嗽、哭闹不安、食欲下降、睡眠质量下降等症状,严重的还会出现全身症状,影响儿童的生活质量和身心健康。如何合理有效的进行治疗,是控制患儿临床症状的关键所在,临床中治疗该疾病的药物选择较多,控制小儿感冒症状以及选择合适的治疗药物,是保障患儿健康的重要因素[1],因此为了研究小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床效果,特选取2015年7月~2016年6月,398例急性上呼吸道感染的患儿进行研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2015年7月~2016年6月我院收治的398例急性上呼吸道感染的患儿进行研究,所有患儿的临床症状均为不同程度的发热、咳嗽、流涕、咽痛等,排除患有其他呼吸疾病的患儿,所有病例均符合急性上呼吸道感染诊断标准[2],所有患儿的家长均同意本次研究,并签署知情同意书。根据治疗方式随机分为观察组对照组,其中观察组199例,男109例,女90例,年龄1~7岁,平均年龄(0.8±5.2)岁,病程2~6d,平均病程(1.3±0.6)d,对照组199例,男108例,女91例,年龄1~8岁,平均年龄(0.9±5.4)岁,病程2~7d,平均病程(1.4±0.7),经比较,两组患,儿在年龄、病程及性别方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组,本组采用儿童急性上呼吸道感染的常规降温方法38.5°C以下的患儿采用物理降温,外用退热贴,38.5°C及以上口服布洛芬或者对乙酰氨基酚,对于咳嗽较为严重的患儿口服止咳糖浆,有细菌和(或)支原体感染依据者使用抗生素治疗,既往有多次热性惊厥病史者口服地西泮预防抽搐[2]。
1.2.2观察组,本组患儿在对照组治疗的基础上加入小儿豉翘清热颗粒进行治疗,口服温水送服,每日3次,年龄1岁以内的患儿,每次1g,年龄1~3岁的患儿每次2g,年龄4~6岁的患儿每次3g,7~9岁的患儿每次4g年龄10岁以上的患儿每次6g,治疗7d[3]。
1.3观察指标
观察两组患儿的治疗效果,对比两组患儿症状改善时间以及不良反应情况。
1.4疗效判定标准
显效:患儿的临床症状完全消失,在治疗期间无不良反应情况发生。
有效:患儿的临床症状得到缓解,在治疗期间没有出现严重的不良反应。
无效:患儿的临床症状无改善甚至加重。
1.5统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析,计量资料以表示,组间比较采用t检验。计数资料采用率(%)表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者的治疗效果,观察组患者的有效率94.5%明显高于对照组的89.0%,对比两组数据,差异具有统计学意义(p<0.05),详情见表1。
2.2对比两组患儿临床症状改善时间,治疗后两组患儿的临床症状均明显改善,但是在改善时间方面,观察组明显优于对照组,对比两组数据,差异具有统计学意义(p<0.05),详情见表2。
2.3对比两组患儿的不良反应情况,观察组出现不良反应的患儿为5例,发生率为2.5%,而对照组出现不良反应的患儿为20例,发生率为10.05%,对比两组数据,差异具有统计学意义(p<0.05),详情见表3.
表2对比两组患儿临床症状改善时间(要针对该病的主要症状体征来写,发热消失时间、鼻塞流涕改善时间、咳嗽消失时间、食欲恢复时间、睡眠质量改善时间、扁桃体红肿消失时间等)
3讨论
小儿上呼吸道感染是儿童常见病、多发病,如果不及时的进行治疗,很有可能会引发肺炎、感染性喉炎、支气管炎、心肌炎等并发症,因此及时有效的进行治疗是必要的,而引起该疾病的主要原因为病毒感染,常见病毒为鼻病毒、腺病毒以及流感病毒等,会导致患儿出现发热、鼻塞、流涕、头痛、哭闹不安、食欲下降、睡眠质量下降、扁桃体肿大等症状及体征。针对于该疾病临床中无特殊用药,过去的西药如利巴韦林因可引起红细胞、白细胞减少、贫血、肝功能损害等不良反应而较少使用,中药制剂成为使用较多的药物[4]。
在中医学中认为急性上呼吸道感染是由于外邪入侵后,导致患儿的肺气失宣,本身儿童的体质较差,免疫力就较低,因此更容易受到外来因素的影响,进而出现鼻塞流涕、痰多咳嗽、发热等症状,而小儿豉翘清热颗粒是属于中药制剂,由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏等14位中药组成,具有疏风解表、清热导滞的作用,可以有效的缓解患儿的发热、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状,另外,该药物不仅具有清热解毒的作用,还能有效的调理患儿的肠胃,缓减便秘和大便酸臭气味。并且有相关文献报道,针对于急性上呼吸道感染,大多数以中医辨证治疗为主,其原则为疏风解表,而中药可以直达病根,从根本进行治疗,并且安全性较高[5]。
通过本文研究可得出,治疗后两组患儿的临床症状均明显改善,但是观察组情况优于对照组,并且观察组有效率94.5%明显高于对照组的89.0%.,说明采用小儿豉翘清热颗粒的治疗显著,可以有效的缓解患儿的临床症状,加速其恢复。
综上所述,针对于急性上呼吸道感染的患儿来说,采用小儿豉翘清热颗粒的治疗效果较为理想,具有起效快、安全等特点,加速患儿的恢复,具有非常重要的临床意义。但该药因为口感苦,易引起呕吐,小儿不喜欢,期待进一步改进。
参考文献:
[1]耿红艳,邹红丽.对于小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染患者的临床效果观察[J].医学美学美容,2014(11):282
[2]第八版实用儿科学.
[3]吕霄峰.小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(32):3557-3559
[4]丁樱,闫永彬,吴力群,等.小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿的临床效果分析[J].中华医院感染杂志,2014,24(20):5145-5146,5152
[5]罗世惠,徐惠.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和安全性[J].现代中西医结合杂志,2014,(29):3247-3249.