缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的效果

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的效果

郑建光

山东省淄博市桓台县马桥镇中心卫生院内科，山东淄博256405

【摘要】目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的效果。方法：选择我院100例2017年5月-2018年2月老年原发高血压合并糖尿病患者。按照治疗分组，缬沙坦组采取缬沙坦治疗，缬沙坦联合氨氯地平组则采取缬沙坦联合氨氯地平片治疗。比较两组疗效；控制血压、控制血糖时间；治疗前后患者舒张收缩血压、血糖。结果：缬沙坦联合氨氯地平组疗效较高，P＜0.05；缬沙坦联合氨氯地平组控制血压、控制血糖时间更好，P＜0.05；治疗前两组舒张收缩血压、血糖接近，P＞0.05；治疗后缬沙坦联合氨氯地平组舒张收缩血压、血糖改善的程度更大，P＜0.05。结论：缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年原发高血压合并糖尿病的疗效好，可更好改善舒张收缩血压、血糖。

【关键词】缬沙坦；氨氯地平；老年原发高血压合并糖尿病；效果

原发高血压合并糖尿病是一种常见的慢性疾病，发病率高，不及时治疗可引起一系列并发症，严重影响患者的生活质量。本研究分析了缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院100例2017年5月-2018年2月老年原发高血压合并糖尿病患者。按照治疗分组，缬沙坦组50例，男女是38、12例。年龄62岁-76岁，平均67.21±2.11岁。老年原发高血压合并糖尿病病程1年-21年，平均（14.57±0.21）年。缬沙坦联合氨氯地平组50例，男女是43、11例。年龄61岁-78岁，平均67.42±2.81岁。老年原发高血压合并糖尿病病程1年-24年，平均（14.68±0.57）年。两组一般资料可比。

1.2方法

缬沙坦组采取缬沙坦治疗，每次服用160mg，每天一次。治疗半年。缬沙坦联合氨氯地平组则采取缬沙坦联合氨氯地平片治疗。其中缬沙坦每次服用160mg，每天一次。治疗半年。氨氯地平每次服用5mg，每天一次。治疗半年。

1.3观察指标

比较两组疗效；控制血压、控制血糖时间；治疗前后患者舒张收缩血压、血糖。

显效：症状消失，临床舒张收缩血压、血糖正常；好转：临床舒张收缩血压、血糖改善50%以上；无效：临床检查舒张收缩血压、血糖改善低于50%。疗效=显效、好转百分率之和[1]。

1.4统计学方法

使用SPSS25.0软件进行x2、t计算，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较

缬沙坦联合氨氯地平组疗效较高，P＜0.05。其中，缬沙坦联合氨氯地平组显效46例，有效4例，无效0例，总有效率是100%；缬沙坦组显效13例，有效27例，无效10例，总有效率是80%.

2.2治疗前后舒张收缩血压、血糖比较

治疗前两组舒张收缩血压、血糖接近，P＞0.05；治疗后缬沙坦联合氨氯地平组舒张收缩血压、血糖改善的程度更大，P＜0.05。

其中，治疗前缬沙坦组舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）、餐后2h血糖(mmol/L)、空腹血糖(mmol/L)分别是96.26±6.21、152.85±3.46、13.26±1.25、8.71±1.31，治疗后分别是82.16±4.51、134.27±4.21、9.31±0.62、7.52±0.45。

治疗前缬沙坦联合氨氯地平组舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）、餐后2h血糖(mmol/L)、空腹血糖(mmol/L)分别是96.88±6.23、152.01±3.21、13.21±1.25、8.72±1.31，治疗后分别是78.22±3.27、120.10±2.31、7.14±0.43、6.21±0.21。

2.3两组控制血压、控制血糖时间比较

缬沙坦联合氨氯地平组控制血压、控制血糖时间更好，P＜0.05，缬沙坦联合氨氯地平组控制血压、控制血糖时间分别是10.27±1.22d、8.11±0.24d，缬沙坦组控制血压、控制血糖时间分别是14.21±2.12d、11.21±1.51d。

3讨论

原发高血压、糖尿病均是常见慢性病，临床老年原发高血压合并糖尿病发生率较高，在治疗方面，氨氯地平是一种钙通道拮抗剂，有效抑制体内钙诱导的主动脉收缩，降压和抗动脉粥样硬化作用［2］。缬沙坦则为血管紧张素II受体抑制剂，可抑制血管紧张素I转化成为血管紧张素II，减少酮固醇，扩张肾血管和改善血管痉挛，保护肾脏和降压［3-5］。

本研究显示，缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年原发高血压合并糖尿病的疗效好，可更好改善舒张收缩血压、血糖。

参考文献：

[1]余山琴.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(08):90.

[2]王美杰.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压合并糖尿病的效果分析[J].中国社区医师,2019,35(07):68+70.

[3]徐向宇.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的价值评价[J].当代医学,2019,25(04):170-171.

[4]赵国婵,方永春.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(02):146+148.

[5]张瑞霞.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病分析[J].当代医学,2018,24(35):73-75.