(四川大学华西医院血液科四川成都611743)
【摘要】目的:探讨急性白血病患者住院期间参与护理安全管理的需求及现状分析。方法:筛选四川大学华西医院上锦分院血液科2015年10月至2016年1月收治的196例各类缓解期急性白血病住院患者,通过问卷调查方式收集患者参与护理安全管理需求的资料。结果:本组参与护理安全管理的首要需求为保证化疗药物输注期间以及保证安全度过低谷期的护理措施;次要需求为日常的常规治疗和护理的观察与配合;基本需求是一些具有共性的管理制度和患者认知度较低的项目。结论:急性白血病患者的参与需求多与疾病和切实的治疗相关,护士应主动促进患者参与护理安全管理,体现优质护理。
【关键词】白血病;患者参与;护理需求;护理安全
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)33-0259-02
1.对象与方法
1.1对象
2015年10月—2016年1月选取血液科各类急性白血病住院患者200例,其中AML-M1型28例,AML-M2型33例,AML-M3型21例,AML-M4型25例,AML-M5型27例,AML-M6型3例,ALL-L1型21例,ALL-L2型30例,ALL-L3型12例。
1.2方法
1.2.1设计调查表
问卷内容涉及(1)一般资料包括:病种、性别、年龄、学历、是否首次填写(由于患者都存在多次入院治疗,为了避免患者信息重复收集,故设此项);(2)参与需求项目,涉及护理操作、治疗、饮食、制度等内容共25个条目,每项条目根据Likert4级评分法分为:非常需要4分、需要3分、不需要2分、根本不需要1分。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。
2.结果
见表1。
表1196例急性白血病住院患者参与护理安全管理需求调查表(s)
参与需求项目评分(s)
2.1参与需求排序
本次调查25项参与需求,均值均在3分以上,说明25项需求是患者愿意参与的,单项得分最高3.96分;最低分为3.23分。将均值3.90分以上的划分为首要需求;均值在3.89~3.80分的划分为次要需求;均值在3.70分以下的划分为一般需求。
3.小结
患者是整个医疗活动的核心,重视并鼓励患者参与护理安全管理,不仅需要护士开展专业、有效的健康教育,更需要医院、卫生机构借助社会医疗服务平台,开展卫生知识讲座,公益健康宣教,科普读物出版,借鉴国内外经验,将患者参与护理安全管理是这一先进理念延伸至每位患者的心里,培养公众对医疗卫生行业的风险意识,鼓励患者参与。同时加强护理人员的服务意识,意识到“患者”在整个医疗护理服务中的重要性,我们所开展的每一项工作如:打针、输液、发药、健康宣教,再到医嘱的遵从和执行等,所有的工作都是以患者为中心,是医疗资源围绕其服务的过程,所以鼓励患者参与护理安全管理,保证护理行为安全,是整体护理水平的提高的表现,是整个社会大众健康意识提高的表现。
【参考文献】
[1]张鸣明,李静,李雨璘,等.患者参与患者安全的国内外研究分析[J].医学与哲学(临床决策论坛版)2011,32(8):1-3.
[2]曾娜,颜巧元.患者参与化疗安全的研究进展[J].护理研究,2014,25(5):1546-1548.
[3]鲁颖.白血病化疗期间的护理体会[J].中国医药指南,2010,8(28):31-32.
[4]周秀红.黄水英.张伟珍.鼓励患者及家属参与护理安全管理实践[J].护理学报,2012,19(7):32-33.
[5]李雨璘,聂燕丽,黄燕,等.患者参与患者安全的系统评价[J].中华循证医学杂志,2011,11(8):903-909.
[6]NorthcottH.VanderheydenL,NorthcottJ,etal.PerceptionsofpreventablemedicalerrorsinAlberta,Canada[J].IntJQualHealthC,2008,20(2):115-122.
[7]MayoCP.Participation:Currentknowledgeandapplicabil-itytopatientsafety[J].Patientparticipation,2010,85(1):53-62.
[8]SchwappachDL,HocherutenerMA,Wernlioncologynurses,perceptionsaboutinvolvingpartientsinthepreventionofchemo-thrapyadministrationerrors[J].OncolNursForum,2010,37(2):E84-91.