流程再造在急诊护理工作中的应用进展

流程再造在急诊护理工作中的应用进展

于婷

北京大学首钢医院100043

摘要：在急诊护理工作中运用流程再造可有效提高急诊室的抢救成功率，同时能提高护理服务的质量及患者的满意度，改善护患关系。通过对护理流程再造在急诊工作中的应用进行研究分析，对规范急诊室护理行为、提高抢救成功率以及增强患者及家属对护理工作的认可具有重要的意义。

关键词：急诊护理；流程再造；应用进展

前言

流程再造最先被应用于企业管理领域，从顾客的需求出发，以服务流程为改造的对象，通过重新组合流程的构成要素来提高客户的满意度与企业经济效益。目前该理念已逐渐被应用在医院与卫生保健护理中，并取得显著成效。

一、流程再造应用于急诊护理工作中的意义

⑴急诊危重患者的病情变化快、病死率高且护理过程复杂，极易引发医疗纠纷，因此如何为患者提供更为安全高效的急诊护理服务是值得我们探索的。在医疗安全中护理安全占据关键地位，不断改造护理流程可持续改进护理质量，从而为护理安全同时为急救成功进行提供强有力的保障。冯丽慧[2]等人通过对比分析分别将传统救治护理办法与护理流程再造管理应用于急性创伤重症患者的护理中，结果发现实施护理流程再造后患者的救治成功率明显提高，同时有效缩短了抢救的时间。⑵急诊部门急危重症患者集中，任何突发状况或病情变化的出现均可引起患者及家属的不安全感与焦虑等负面心理，因此要提高急诊护理的质量还需着力改善急诊患者的心理状况，提高其满意度，在实际的急诊护理工作中应始终坚持“患者需求之上”、“一切以患者为中心”的护理理念。赵云、邹恒娣[3]通过评估分析急性心肌梗死患者传统急救护理流程存在的瓶颈并对其不合理的流程进行优化，结果发现实施流程再造后患者的满意度得到了切实的提高。⑶护理流程再造是一种科学且规范的管理方法，有利于促进护理管理顺应时代潮流的发展。在护理流程再造的实施过程中急诊护士须接受全面且严格的专业培训，以加强护理人员自身的内涵与文化修养，从而变被动护理为主动服务，树立“以患者为中心”的护理理念，在促进年轻护士迅速成长的同时增强医院的影响力，在一定程度上起到宣传的作用。流程再造的成功可促进医院运作效率的提高，使医院具备在原有战略基础上开展新战略的条件与能力，有利于医院整体的长远规划与发展[4]。

二、急诊护理工作中流程再造的运用及注意事项

1.流程再造在急诊护理工作中的实施

规范且高质量的急诊护理流程要求急诊护士在日常的工作中清楚自己应处于哪个位置，明确工作的先后及方法，具体可分为以下几个步骤：⑴充分认识流程再造的必要性，明确包括缩短流程所需的时间、减少费用同时保证患者获得满意的服务等急诊护理流程再造的最终目的，一切工作的开展应以满足患者的需求为中心；此外，还应对现有流程尤其是薄弱环节进行评估，明确哪些急诊护理的流程需要改进再造，避免在新的流程中对易错环节进行重复，一般可直接进行改造的流程为关键以及出现纰漏的瓶颈流程，还可通过将所有流程进行罗列之后检查哪些流程是不符合质量标准的，再对不达标准的流程进行先后再造；仔细分析应该继续存在的缓解，剔除或改造荣容易出现差错的护理环节，以期使新的护理流程更适应急诊环境的需要。⑵在护理流程再造的过程中，除了对原有流程出现的问题进行具体分析外，还可借助流程图设计、IT技术等工具方法探究新的护理流程。⑶在对现有护理流程进行评估分析后应开始设计新的流程，将此步骤作为下一个新流程的原型而不应是流程再造的终点，因为要对实施中的流程随时进行分析观察，从而及时对存在的问题进行改造，以满足急诊患者不断增长的护理需求，提高护理的满意度，保证护理安全[5]。

2.流程再造实施的注意事项

急诊护理流程再造应充分利用信息技术，适时并适地地获取所需护理信息；同时流程再造在急诊护理工作中的应用是一个持续改进的循环过程，并适合本院的环境、文化及人员配置，应对流程再造的每个阶段进行系统、严谨的评估及时发现并解决问题，尤其是护理不良事件，从而有效促进流程的改善，最大限度满足急诊患者的需求；除此之外，护理流程再造需要对原有流程进行重新审视，若实施过程中护理人员仍坚持思维定式，甚至应付了事，将加大流程再造实施的困难，不利于护理质量的提高。因此护理管理者应重视对相关人员专业、理念、技术等的培训，促使其积极参与流程再造。

三、小结

急诊护理流程再造在对原有流程进行深刻理解与科学分析的基础上进行重新整合与重组，以改善护理服务的质量、提高患者的满意度。目前急诊护理的流程再造在我国尚未得到普遍开展，但相信随着近年急诊专业的快速发展，急诊护理流程改造在不就的将来将会被广泛应用。

参考文献：

[1]安莹，陈晓雄，丁宁，等.流程再造在急诊护理工作中的应用进展[J].中华现代护理杂志，2015，21（23）：2841-2843.

[2]冯丽慧，孙慧豫，宋灵.探讨护理流程再造在急性创伤重症患者救治中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（28）：5881-5882.

[3]赵云，邹恒娣.急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果[J].安徽医学，2015，36（01）：96-98.

[4]冯静.流程再造在急诊分诊护理管理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（04）：163-165.

[5]徐莲.急诊流程护理再造在优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（18）：106-107.