优质护理干预对前列腺癌患者负性情绪及生活质量的影响

优质护理干预对前列腺癌患者负性情绪及生活质量的影响

封慧娴

长沙市第四医院湖南410000

【摘要】目的探究和分析优质护理干预对前列腺癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法从2017年1月到2018年1月期间到本院进行诊治的所有前列腺癌患者当中的其中90例患者作为本次的试验研究对象，根据患者入院时间的先后顺序将这90例患者随机分为对照组和观察组两组，两组各45例，对照组的45例患者实施常规护理，观察组的45例患者实施优质护理干预，对比两组患者的负性情绪和生活质量。结果护理前，观察组与对照组两组患者的焦虑评分和抑郁评分没有明显差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义；护理后，观察组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的各项生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将优质护理应用到前列腺癌患者的护理当中，能够显著有效的缓解和消除患者的负性情绪，改善和提高患者的生活质量评分，具有显著的临床意义和价值。

【关键词】优质护理干预；前列腺癌；负性情绪；生活质量

前列腺癌是临床上常见的男性生殖系统恶性肿瘤，具有发病率和死亡率的双高特点，前列腺癌已经对男性患者的生命健康安全和生活质量造成了严重的影响。在前列腺癌的治疗当中，患者的负性情绪会对治疗效果和生活质量造成严重影响，因此对患者在治疗期间的情绪进行护理干预非常重要[1]。为了探究优质护理干预对患者负性情绪和生活质量的影响，本文对2017年1月到2017年12月期间的90例前列腺癌患者分别实施常规护理和优质护理干预的效果进行简要的探究和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月到2018年1月期间到本院进行诊治的所有前列腺癌患者当中的其中90例患者作为本次的试验研究对象，根据患者入院时间的先后顺序将这90例患者随机分为对照组和观察组两组，两组各45例；在对照组的45例患者当中，患者的年龄在52-79岁之间，平均年龄为（67.85±6.84）岁；在观察组的45例患者当中，患者的年龄在51-81岁之间，平均年龄为（67.92±6.93）岁；参与本次试验研究的所有患者均经过医院医学伦理委员会的批准，观察组和对照组两组患者的年龄方面的一般资料对比差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

纳入和排除标准：纳入标准：所有患者均经过直肠超声、发射单光子计算机断层扫描和前列腺穿刺活检等确诊为前列腺癌患者；所有患者的血尿素氮、肌酐等处于正常范围内；所有患者均自愿参与本次试验研究且签订了相关知情同意书。排除标准：合并有肝脏、肾脏以及心脏等重要脏器功能障碍患者[2]。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组的45例患者实施常规护理，常规护理的基本内容是：护理人员对患者的病情进行密切的监测和观察，遵医嘱指导患者正确用药，对患者实施常规基础护理。

1.2.2观察组

观察组的45例患者实施优质护理干预，具体的优质护理干预措施如下所示。

1.2.2.1心理护理干预

在患者入院以后，护理人员要积极主动与患者进行沟通和交流，了解患者的心理状态，对患者的负性情绪进行评估，并根据评估结果对患者实施针对性的、个体化优质心理护理干预和疏导，通过不同的方式缓解和转移患者的紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪。

1.2.2.2健康宣教

对患者实施健康宣教，将前列腺癌的发病原因、发病机制、手术治疗的目的、方式和基本操作步骤等详细讲解给患者及其家属，提高患者及其家属对前列腺癌疾病和手术操作的认知度与理解度，增强患者战胜病魔的信心。

1.2.2.3疼痛护理

当术后患者麻醉消失后，手术切口的疼痛往往让患者难以忍受，在这种情况下，应该对患者实施优质的疼痛护理，护理人员可以协助患者调整合适的体位，通过调整体位的方式减轻患者手术切口的疼痛程度；指导患者可以采取看书读报、听音乐、聊天等多种方式转移注意力，对于疼痛难以忍受的患者，可以在咨询主治医生后遵医嘱实施输注式镇痛泵止痛。

1.2.2.4术后基础护理

从患者术后的其他基础护理方面来看，在患者手术后，需要对导尿管进行妥善固定，同时定时挤压导尿管，防止导尿管发生扭曲、打折、堵塞或者导尿管脱出等情况，对引流液的引流量和形状进行严密的观察。在尿失禁方面来看，在留置导尿管期间，护理人员要积极指导患者进行肛门的收缩运动练习，增强患者盆底肌肉的力量[3]。

1.2.2.5出院指导

在患者出院之前，护理人员要将出院后的相关注意事项详细告知给患者及其家属，告知患者养成规律、科学的饮食习惯，同时让患者在出院以后继续坚持进行骨盆底肌肉锻炼。

1.3观察指标

对观察组和对照组两组患者护理前后的焦虑评分和抑郁评分进行评估，对比两组患者的生活质量评分；其中焦虑评分采用焦虑自评量表SAS进行评估，抑郁评分采用抑郁自评量表SDS进行评估，SAS量表和SDS量表均有10个条目，每个条目有四个选项，都采用四级评分法，所有条目的评分均为负向评分，总分为100分，分数越低，患者的焦虑和抑郁程度越轻。生活质量量表一共包括生理功能、情感功能、社会功能和躯体功能四个方面，总分为100分，分数越高，表明患者的生活质量水平越高[4]。

1.4统计学分析

对文中的所有数据采用SPSS17.5统计软件进行分析和处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，同时采用t值进行检验，计数资料采用[n(%)]来表示，采用卡方值进行检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的负性情绪状态

护理前，观察组患者的焦虑评分为（52.41±5.47）分、抑郁评分为（53.75±6.18），对照组患者的焦虑评分为（52.35±5.39）分，抑郁评分为（53.67±6.29）分，观察组和对照组两组患者在焦虑评分和抑郁评分方面没有显著差异，P＞0.05，差异没有统计学意义；护理后，观察组患者的焦虑评分为（35.62±5.41）分、抑郁评分为（40.16±5.57），对照组患者的焦虑评分为（43.28±5.38）分，抑郁评分为（46.52±5.21）分，观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的负性情绪状态具体情况如表1所示。

2.2两组患者的生活质量评分

经过护理后，观察组和对照组两组患者的生活质量评分均得到一定程度的改善，从具体的各项生活质量评分来看，观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的生活质量评分如表2所示。

3结论

从上述结果当中可以看出，观察组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，观察组患者的各项生活质量评分明显高于对照组；在同类研究当中，对前列腺癌患者实施优质护理干预后，患者的负性情绪和生活质量均得到显著改善，本次研究当中的观察组患者的负性情绪和生活质量评分与同类研究保持一致[5]。

综上所述，将优质护理应用到前列腺癌患者的护理当中，能够显著有效的缓解和消除患者的负性情绪，改善和提高患者的生活质量评分，具有显著的临床意义和价值。

【参考文献】

[1]翁美文妹.心理干预在前列腺癌根治术患者围手术期的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3985-3986.

[2]崔世芳,于春红,李守宾.围手术期心理干预对前列腺癌去势治疗患者心理状况及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2014,22(1):32-34.

[3]张道秀.优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(10):246-247.

[4]邹林菊.优质护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的干预意义[J].中国现代医生,2015,53(27):139-141.

[5]周涛,曹嗣瑜.常规护理与责任制整体护理干预在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用[J].中外医学研究,2017,15(23):97-99.