综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响李忠梅

综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响李忠梅

李忠梅

云南省昭通市第一人民医院消化科李忠梅657000

【摘要】目的：对综合护理干预下的消化性溃疡患者生活质量情况进行分析。方法：取医院收治的消化性溃疡患者118例，随机分为对照组与观察组，两组患者均为59人，分别采用常规护理与综合护理干预措施，对比护理后患者临床疗效、生活质量。结果：比较两组患者临床疗效，观察组有效率为93.22%（55/59）高于对照组79.66%（47/59）。对比NHP评分，观察组各项指标评分明显优于对照组。结论：综合护理干预下，消化性溃疡患者治疗疗效得到显著提升，生活质量明显改善，可在实践中进一步推广。

【关键词】消化性溃疡；综合护理干预；生活质量

消化性溃疡属于慢性溃疡性疾病，好发于胃及十二指肠，由于胃酸分泌过多、胃黏膜损伤，可能并发上消化道出血，面对突发的出血症状，多表现为焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，严重影响患者生活质量，甚至危及患者生命［１］。消化性溃疡作为一种多发病与常见病，主要表现为呕吐、嗳气、反胃、上腹疼等，可能伴有其他神经系统不平衡症状，对患者生活质量带来极大影响。对此，临床治疗中要求辅以综合护理干预措施，帮助患者快速康复，提高其生活质量。本次研究将就此进行分析。

1资料及方法

1.1一般资料

取医院2015年7月～12月收治的118例消化性溃疡患者。利用常规护理措施的59例划入对照组，男36例，女23例，年龄33～62岁，平均（46.2±1.4）岁，其中胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡各为29例、21例、9例。观察组59例，男33例，女26例，年龄31～64岁，平均（44.4±2.1）岁，其中胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡各为26例、22例、11例。两组患者均排除心、肝、肾功能不全以及糖尿病患者。基本资料上，两组患者不存在显著差异（P＜0.05），有可比性。

1.2方法

对照组护理采用常规护理方法，观察组给以综合护理干预措施，具体如下几方面。

（1）心理护理：消化性溃疡患者因疾病折磨，易在心理上出现抑郁、焦虑等，护理人员需通过安慰、解释、交谈等方式，将患者存在的顾虑消除。同时，护理中，需将治疗与药物应用后可能出现的反应向患者阐明，避免患者对治疗、用药产生紧张与恐惧感，积极配合治疗与护理过程。

（2）健康教育：护理人员可将与消化性溃疡相关的知识向患者及其家属阐明，如消化性溃溃疡病因、症状以及自我护理等。或将消化性溃疡知识利用手册的形式，发放给患者，使患者掌握更多疾病知识，在保健意识上不断强化。

（3）饮食护理：护理中可采取每天5～6次进食，做到少食多餐，切忌暴饮暴食。同时，食物选择中应避免以浓茶、咖啡、酒类等饮品以及辛辣、油煎与坚硬食品等为主。若患者出现剧烈疼痛症状，在饮食上可选用流质、半流质食物。

（4）药物护理：护理时需引导患者正确服药，若选择西沙比利、多潘立酮等胃动力或抗胆碱能药，要求在用药时间上选择为餐前1h、睡前1h。同时注意若服用抗酸药，用药时间选择餐后1h，切忌与牛奶进行同服。

（5）运动护理：可根据患者身体状况，制定相应的运动计划，确保在运动方式、运动时间等方面都较为合理。如餐后30min后进行运动，运动方式以打太极、竞走等为主，但需避免因运动量过大而起到反作用。通过有氧运动，有利于患者消化系统功能的提高，溃疡愈合速度加快。

1.3观察指标

比较两组患者临床疗效，指标包括：①显效，临床症状如反酸、嗳气、呕吐与腹痛等消失，经过胃镜检查，溃疡处于愈合状态；②有效，临床症状恶如腹痛、嗳气、呕吐与反酸等症状有所缓解，且溃疡面得到一定程度的缩小；③无效，临床症状未改善，且溃疡面积继续扩大。利用诺丁汉健康量表(NottinghamHealthProfile，NHP)对患者生活质量情况进行调查，调查时间为护理后1～3月，指标主要为精神生活、躯体活动、食欲情况以及睡眠质量等[2]。

1.4统计学处理

通过SPSS18.0软件处理研究数据，计量资料以均数±标准差（±s）描述统计，组间比较采用t检验，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，组间比较采用检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者临床疗效，观察组显效、有效与无效例数各为30例、25例、4例，有效率为93.22%（55/59），对照组显效、有效、无效各为24例、23例、12例，有效率为79.66%（47/59）。对比NHP评分，两组患者差异显著（P＜0.05），有统计学意义，如表。

3讨论

消化性溃疡患者多有食欲减退、上腹部不适等症状，若未能及时控制，很可能有穿孔、胃溃疡出血问题产生，严重下将诱发癌变，对患者的生活质量带来极大影响。对此，可将综合护理干预措施引入其中，其护理要点主要表现在心理护理、饮食护理、药物护理、运动护理以及健康教育等，对提高患者生活质量可起到突出作用[3]。

本次研究中发现，观察组利用综合护理干预措施，在临床疗效、NHP评分上，都明显优于对照组，充分说明综合护理干预下，对改善患者生活质量可起到明显作用。对于消化性溃疡患者，护理中应正确认识与该疾病相关的知识，在治疗的同时辅以针对性的护理措施，以此使临床治疗效果与护理质量得到提高[4]。

综合护理干预的引入，在提高临床疗效、改善患者生活质量上，都能起到良好效果，可在实践中进一步推广。

【参考文献】

［１］李向宾.奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血３６

例［J］.中国药业，２０１１，２０（９）：７１-７２.

[2]陈影霞,蔡荣超.综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响[J].现代医药卫生,2014,30（06）:910-911.

[3]袁梅,杨芳,黄翠红,唐潘红,杨梅展.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].检验医学与临床,2014,11（05）:695-696.

[4]李怡.综合护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中国医学工程,2015,23（09）:129+132.