孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效评价

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效评价

付金玉

黑龙江省鸡东县人民医院黑龙江鸡西158200

摘要：目的：探析小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的临床效果。方法：对2015年4月至2016年10月我院收治的36例小儿咳嗽变异性哮喘患儿予以分组研究，按照1：1的比例分为对照组、观察组，各18例。对照组予以布地奈德治疗，观察组予以布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗，统计分析两组患儿的肺功能指标水平。结果：观察组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均优于对照组患儿，组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的临床效果确切，可明显改善患儿的肺功能，值得全面应用与推广。

关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；布地奈德

咳嗽变异性哮喘是一种较为常见的小儿病症，临床表现为慢性咳嗽，是由多种炎性细胞与炎性介质参与的气道慢性炎症，具有病情复发、病程迁延不愈的特点[1]。因为患儿内脏组织发育不完善，如果未能给予及时治疗，就会降低患儿生活质量，甚至危及生命。为此，一定要积极探索小儿咳嗽变异性哮喘的确切治疗方法。本文通过对我院2015年4月至2016年10月收治的36例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的分组研究，探讨孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的临床效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2015年4月至2016年10月我院收治的36例小儿咳嗽变异性哮喘患儿予以分组研究，按照1：1的比例分为对照组、观察组，各18例。对照组患儿中，女9例，男9例；年龄在2～10岁之间，平均为（7.1±2.4）岁；病程在1～13个月之间，平均为（5.6±2.1）个月。观察组患儿中，女7例，男11例；年龄在2～10岁之间，平均为（7.3±2.3）岁；病程在1～13个月之间，平均为（5.8±2.2）个月。对患儿上述资料予以统计分析，两组比较不具统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组予以布地奈德（上海信谊百路达药业有限公司生产，国药准字H20010551）治疗，2～7岁患儿雾化吸入治疗的药物剂量为200～400μg/d，＞7岁患儿雾化吸入治疗的药物剂量为200～800μg/d，分2～4次给药，连续用药2个月。

观察组予以布地奈德与孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字H20083372）联合治疗，布地奈德用药同对照组一致，在此基础上给予孟鲁司特钠口服治疗，2～7岁患儿用药剂量为4mg，＞7岁患儿用药剂量为5mg，连续用药2个月。

1.3观察指标

对两组患儿的肺功能指标水平予以统计分析，主要有FEV1（1s用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC。

1.4统计学处理

在SPSS17.0版统计学软件中输入两组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC指标数据，用（）形式表示，并对数据进行t检验，倘若P＜0.05，说明两组比较具有统计学差异。

2.结果

观察组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均优于对照组患儿，组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。

3.讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是一种较为常见的儿科病症，具有发病急、病情进展快等特点。近些年来，小儿咳嗽变异性哮喘的发病率呈逐年上升趋势，对患儿生长发育与身心健康有着极大的影响。对小儿咳嗽变异性哮喘进行及早诊断与治疗，可有效减少患儿死亡，提高患儿生活质量，应引起临床的高度重视。

在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中，目的就是控制临床症状，降低复发率，改善肺通气功能与气道阻塞症状。小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制和典型哮喘非常接近，均是由多种炎性细胞作用而出现的气道慢性炎症，具有气道高反应性。目前，在临床治疗中，糖皮质激素应用较为普遍，用药剂量小，副作用轻，临床应用价值非常高[2]。但是因为吸入治疗需要特殊的气雾装置与吸入技术，加之患儿吸入能力较差，家长各种担心，致使治疗依从性较差，临床局限性较大。白三烯是一种非常重要的炎性介质，可促进咳嗽变异性哮喘发展，因此，白三烯炎性介质拮抗剂可很好的阻断炎症反应，解除哮喘病理生理过程。孟鲁司特钠作为一种新型白三烯受体拮抗剂，可阻断白三烯与受体的结合，进一步削弱了炎性介质的聚集，对预防由白三烯导致的气道高反应性与痉挛有着十分积极的作用，可作为小儿咳嗽变异性哮喘的有效治疗药物。

本文研究结果显示：观察组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均优于对照组患儿，组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道[3]非常相似，由此可以说明，在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中，孟鲁司特钠与布地奈德可充分发挥协同作用，进一步减轻患儿的临床症状，改善患儿肺功能，具有很高的临床应用价值，可作为首选治疗方案在临床中应用与普及。

总而言之，小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的临床效果确切，可明显改善患儿的肺功能，值得全面应用与推广。

参考文献：

[1]马红梅，刘香莲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用分析[J].海南医学院学报，2015，21（3）：350-352.

[2]安森亮.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性分析[J].中国实用医刊，2015，42（12）：78-80.

[3]丁妮娜，王航娜.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国伤残医学，2014，9（18）：154-155.