(1山东省济南市嬴城荣军医院271100;2山东省济南市中西医结合医院271100)
摘要:很多产妇产后承受着身体及精神上的巨大压力,会引起产后精神障碍,最多见的是抑郁症,抑郁症是以明显而持久的情绪低落为主的精神障碍,常伴有焦虑、悲观厌世、身体不适和睡眠障碍等表现,是一种常见的精神疾病,有并发症多、后果严重、临床治愈难等特症,特别是在分娩后的数日或数周直至一年内,是产妇发生精神疾病最危险、最重要的时期,不但影响产妇和婴儿的健康,严重者可能发展成为精神病,且还会导致家庭不和、破裂甚至产妇自杀等非常严重的恶果。目前,治疗抑郁症还没有特效药物,所以,护理人员要充分认识抑郁症的危害,采取科学、有效、积极的护理措施,不断加强护理干预,预防疾病的发生,以保证抑郁症患者的康复。我院对多例抑郁症患者采用护理干预措施,取得了满意的效果,现将结果报告如下:
关键词:产后抑郁症;诱因;护理干预
[abstract]Manyparturientssufferfromgreatphysicalandmentalpressureafterdelivery,whichcancausepostpartummentaldisorders.Themostcommonisdepression.Depressionisamentaldisordercharacterizedbyobviousandlastingdepression,oftenaccompaniedbyanxiety,pessimism,physicaldiscomfortandsleepdisorders.Itisacommonmentaldisorder.Diseaseshavemanycomplications,seriousconsequences,difficultclinicalcureandothersymptoms,especiallyinthedaysorweeksafterchildbirthtooneyear,whichisthemostdangerousandimportantperiodformaternalmentalillness.Itnotonlyaffectsthehealthofmothersandinfants,butalsomaydevelopintomentalillness,whichmayleadtofamilydiscordandbreakdown.Riftevenmaternalsuicideandotherveryseriousconsequences.Atpresent,thereisnospecificdrugtotreatdepression,sonursesshouldfullyunderstandtheharmofdepression,takescientific,effectiveandactivenursingmeasures,constantlystrengthennursingintervention,preventtheoccurrenceofdiseases,inordertoensuretherehabilitationofdepressivepatients.Nursinginterventionmeasureshavebeenadoptedinmanypatientswithdepressioninourhospital,andsatisfactoryresultshavebeenachieved.Theresultsarereportedasfollows:
[Keywords]Postpartumdepression;Inducement;Nursingintervention
1、产后抑郁症的诱因
1.1心理方面。由于分娩造成的疼痛与不适,产妇感到紧张恐惧、心理准备不充分,导致经常紧张不安,造成心理失衡,诱发产后抑郁。
1.2生理方面。怀孕期间,孕妇体内的雌性激素水平升高,分娩后体内激素水平急剧下降;有家庭抑郁症病史的产妇,产后发病率特别高。
1.3家庭方面.家庭成员之间由于文化程度、生活习惯、重男轻女、传宗接代的思想、照顾婴儿不一致等因素的影响,都能给产妇的精神带来一定的影响,亦与产妇抑郁有关。
1.4社会方面。产妇因分娩失去工作的,使经济方面压力增大,产生焦虑情绪;再因养育小孩扰乱了原有工作秩序和生活节奏,不能适应;给产妇造成抑郁。
2、护理干预
产后抑郁症一般情况不需要药物治疗,但为了产妇安全渡过产褥期,须进行心理干预。
2.1健康宣教。及时向孕妇宣传孕产妇正常的心理变化与分娩相关的知识,使其了解分娩过程,正确对待孕期、分娩期出现的心理不适,为孕妇向母亲角色的过渡思想上做好准备。
2.2建立温馨舒适环境。分娩要消耗巨大的体力和精力,产后需要有充分的睡眠和休息;应加强护理工作的效率,护理时间要相对集中,减少不必要的打扰;产后是产妇精神状态最不稳定的时期,各种精神刺激都易激惹,尤其是敏感问题,比如婴儿的性别、产妇的体型,孩子将加重经济负担等,应尽可能的避及不谈,以免给产妇造成心理压力,使产妇愉快顺利的度过产后这段时间。
2.3建立良好的治疗性人际关系。妇女在怀孕、分娩期间的部分压力源于医护人员的态度,因此,护理人员在与产妇接触过程中,格外注意自己的言行举止。接待孕妇要热情,介绍住院环境,针对孕妇普遍存在的期待、恐惧、焦虑等进行情感疏导,使孕妇情绪安定。