小儿高热惊厥中的护理干预应用及意义探究

小儿高热惊厥中的护理干预应用及意义探究

张小玲

湖南省泸溪县人民医院416100

【摘要】目的：研究小儿高热惊厥中的护理干预应用效果。方法：纳入我院2014年1月-2015年10月小儿高热惊厥患儿94例并根据随机数字表法分为均等两组。A组采用传统护理方法，B组采用人性化护理服务。比较两组患儿高热惊厥治疗效果；体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间；患儿家长满意度评分的差异。结果：B组小儿高热惊厥治疗效果显著比A组高，P＜0.05；B组相较于A组体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间更短，P＜0.05；B组相较于A组家长满意度评分更高，P＜0.05。结论：

小儿高热惊厥中给予人性化护理服务效果确切，可加速症状消退，缩短住院时间，提高家长满意度，值得推广。

【关键词】小儿高热惊厥；护理干预；应用效果

【abstract】objective：tostudytheapplicationeffectofnursinginterventioninchildrenwithfebrileconvulsion.Methods：inourhospitalinJanuary2014-October2015childrenwithfebrileconvulsioninchildrenwith94casesandequalmethodispidedintotwogroupsaccordingtorandomnumbertable.GroupAwithtraditionalnursingmethod，groupBwithhumanizednursingservice.Comparetwogroupsofchildrenwithfebrileconvulsiontreatmenteffect；Bodytemperaturebacktonormaltime，convulsionsdisappeartime，averagehospitalizationtime；Parentssatisfactionscoredifference.Results：childrenwithfebrileconvulsiongroupBtreatmenteffectissignificantlyhigherthaningroupA，P<0.05；GroupBthaningroupAbodytemperaturebacktonormaltime，convulsionsdisappeartimeshorter，theaveragehospitalizationtime，P<0.05；GroupBthaningroupAparentssatisfactionscoreishigher，P<0.05）.Conclusion：

Inchildrenwithfebrileconvulsionwerehumanizednursingserviceeffectisexact，canacceleratethesymptomssubside，shortenhospitalizationtime，improvetheparentssatisfaction，isworthpromoting.

【keywords】childrenwithfebrileconvulsion；Nursingintervention；Applicationeffect

小儿高热惊厥为儿科常见多发病，在5个月到7岁之间发病率高，具有明显遗传倾向，发作前高体温，多为病毒感染所致，发作类型以全身大发作为主，可分为简单型和复杂型。小儿高热惊厥的发生可能跟小儿大脑发育不完善相关，可能是因高热导致脑细胞代谢紊乱和神经细胞突然放电所致，积极治疗同时需加强护理[1-2]。本研究对小儿高热惊厥中的护理干预应用效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2014年1月-2015年10月小儿高热惊厥患儿94例并根据随机数字表法分为均等两组。

B组患儿男27例，女20例；年龄5个月-6岁，年龄平均（2.63±1.21）岁。其中，首发高热惊厥共30例，再发高热惊厥共17例。A组患儿男28例，女19例；年龄6个月-6岁，年龄平均（2.635±1.23）岁。其中，首发高热惊厥共31例，再发高热惊厥共16例。

两组患儿一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

A组采用传统护理方法，B组采用人性化护理服务。（1）急救护理。就诊后立刻给予合谷和人中等穴位针刺或按压，并遵医嘱给予脊柱安定、鲁米那钠或给予水合氯醛灌肠。保持患儿呼吸道通畅，将衣扣解开，采取去枕平卧体位，将患儿头部偏向一侧，并用缠绕纱布的压舌板置于上下齿之间，避免唇咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，预防舌后坠的发生，以免引起窒息。及时清除呼吸道分泌物，并及时给予吸氧。（2）降温护理。给予湿冷敷进行降温，必要时可用冰袋和冰枕降温，或用30%酒精对颈部、腹股沟、腋窝等部位进行擦浴，避免擦前胸和后背，必要时可遵医嘱进行药物降温。（3）口腔护理。小儿高热惊厥患儿口腔黏膜干燥，容易出现口腔炎症，需加强口腔保健和护理，并用生理盐水对口腔进行轻拭。（4）饮食护理。鼓励患儿多饮水，避免体温降低过快或出汗过多导致虚脱。（5）安全护理。对皮肤损伤风险高的患儿用纱布置于患儿腋下或手中，避免皮肤摩擦受损。对有围栏的儿童床需在栏杆处设置棉垫，预防撞伤。避免用力按压患儿肢体，以免导致关节脱位或骨折。（6）脑水肿的预防。加强对患儿呼吸、脉搏、血压和意识等的监测，若出现异常现象需及时汇报医生进行处理。保持患儿安静，避免声光不良刺激，积极控制惊厥，避免长时间惊厥导致脑损伤或脑水肿[3]。

1.3观察指标

比较两组患儿小儿高热惊厥治疗效果；体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间；患儿家长满意度评分（包括护理服务态度、操作和环境满意度，均为100分满分，分数越高越好）的差异。

显效：症状消失，惊厥得到控制，生命体征稳定；有效：症状改善，无严重并发症发生，惊厥基本控制；无效：达不到上述标准。小儿高热惊厥治疗效果=显效、有效在本组患儿中所占比例[4]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患儿小儿高热惊厥治疗效果相比较

B组小儿高热惊厥治疗效果显著比A组高，P＜0.05，如表1.

2.3两组患儿体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间相比较

B组相较于A组体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间更短，P＜0.05，见表3.

3讨论

小儿高热惊厥为临床常见基本，发病急，危害性大，具有复杂病因，在治疗时需详细了解病情，询问家族史，并根据患儿发作持续时间等确定治疗方案，采取积极有效的护理干预，以迅速控制病情。人性化护理在小儿高热惊厥中的应用可从降温、饮食、安全防护、急救护理、预防脑水肿、口腔护理等方面进行有效护理，对改善患儿病情和预后意义重大[5-6]。

本研究中，A组采用传统护理方法，B组采用人性化护理服务。结果显示，B组小儿高热惊厥治疗效果显著比A组高，体温恢复至正常水平时间、惊厥消失时间、平均住院时间更短，且B组相较于A组家长满意度评分更高，说明小儿高热惊厥中给予人性化护理服务效果确切，可加速症状消退，缩短住院时间，提高家长满意度，值得推广。

参考文献：

[1]张凤伟，郭秋菊，陈小萌等.阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2012，09（10）：29-30.

[2]冯汉兰，温永珍，陈小红等.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志，2014，23（14）：1572-1574.

[3]冼鸿欢.综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：48-49.

[4]翟明媚，邱爽，周红艳等.小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（10）：134-135.

[5]林梅芳，韩天娥，姚桃金等.小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预[J].中华全科医学，2012，10（4）：647-648.

[6]方莞宁.小儿高热惊厥37例护理干预[J].齐鲁护理杂志，2012，18（16）：60-61.