微量泵输液在化疗患者中的精确应用

微量泵输液在化疗患者中的精确应用

张宏

张宏（新疆阿克苏地区第一人民医院心胸外科新疆阿克苏843000）

【摘要】总结了使用微量泵泵入化疗药物的护理，包括化疗药物的配置、微量泵的安装、使用微量泵时的注意事项。认为使用微量泵泵入化疗药物，能够更好的控制输液速度，保证化疗药物的准确应用。

【关键词】化疗患者微量泵精确护理

化学治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一，强调全身性治疗，成为根治肿瘤的重要方法。化疗药物的给药特点要求其配制剂量要精准，并且在单位时间内用药，药液不能外渗。应用微量泵给药可保证药物均匀、持续的注入病患体内，使用安全、可靠，且减少了护理人员不停查看输液速度，提高了工作效率[1]。

1.临床资料

1.1一般资料本组共46例，其中男32例，女14例，年龄在46-72岁，平均62岁。肺癌12例，食管癌26例，贲门癌5例，乳腺癌3例常用化疗药物为顺铂、奥沙利铂、紫杉醇、长春瑞滨等。

1.2操作方法遵医嘱双人核对药物名称、剂量、浓度，配药时做好防护措施，戴乳胶手套、护目镜，穿防护服，在专用安全柜内配药，将稀释好的药液直接用50毫升注射器抽吸好备用，如为250毫升液体可抽吸5管药液，取其中一管连接延长管，排尽管内空气后安装在微量泵上，其余4管备用。微量泵采用我国广西生产的恒速微量泵进行输液，将微量泵固定在输液架上，避免触及患者，连接电源，检查各个组成部分是否完好待用，确认输液通道输液通畅，药液无外渗后，接通留置的静脉通道。

根据医嘱调节泵入速度，然后在微量泵上贴输液卡片，注明泵入的速度、开始泵入的时间、日期。在输液将完时输液泵会报警，操作护士迅速将配置好的第二管化疗药物更换好，以此类推。

2.护理

2.1掌握药物的性质及给药途径抗肿瘤药物遇光会分解，应严格避光，以保证药物效果。由于化疗药物毒副作用较强，使用化疗药物之前，会使用抗过敏药物、止吐药物等，因此需注意合理安排输液顺序。注意药物配伍禁忌，如铂类药物不能用生理盐水配药，长春瑞滨需用生理盐水稀释，10分钟内输完。需避光者用避光注射器和避光延长管。

2.2确保用药剂量准确化疗药物的应用需根据病人的年龄、体重、肿瘤部位、恶性程度等方面综合考虑、科学用药，因此，患者用药的剂量也有差别，使用时必须严格执行查对制度，注意配伍禁忌。用药过程中需注意观察药液有无外渗、管道有无脱落、微量泵是否正常工作。

2.3常见报警原因电源不足、药物已泵完、延长管打折、静脉通道堵塞、注射器与推动器衔接不严密等。

2.4在泵药过程中的注意事项建立特殊药物巡视卡，每30分钟观察穿刺部位有无红肿、渗液，如有上述情况，应及时更换穿刺部位，局部用2%利多卡因局部封闭。使用化疗药物时密切监护病人的体温、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。观察病人有无不良反应，如恶心、呕吐、便秘、腹泻、脱发、以及脏器功能受损表现。

3.小结

通过微量泵泵入化疗药物，能够保证化疗药物匀速、在单位时间内进入患者体内，实现了定时、准确度高、流速稳定、操作简单、工作效率高等优点。避免了由于外界干扰造成输液速度时快时满难以控制的现象，减轻了护理人员的工作量，保证化疗药物准确、安全、有效的进入患者体内，提高了护理工作质量。

参考文献

[1]莫永兰.微量泵注射安定治疗癫痫持续状态的观察与护理[J]现代护理杂志，2006,6（1）：16.