刘丽华
(四川省荣县人民医院;四川自贡643100)
在日常生活中,人们经常会混淆医学中的一些定义,有的人认为乙肝五项检查就是肝功能检查,但是这二者之间实际上存在较大程度的区别,下面让我们来具体了解一下相关内容。
什么是乙肝五项检查?
乙肝五项检查主要是对人体中是否患有乙肝进行检查,只是对病毒的粗略复制,是对人体的初步检查,虽然在实际检查中项目比较少,较为简单,但是对人体健康具有重要意义。乙肝五项检查又可以称之为乙肝两对半。在检查的时间上,一般乙肝五项很少可能会出现较大的变化,如果需要检查病情是否发生变化,则需要对肝功进行检查,同时还要进行B超检查。有些人在肝功正常的情况下,从医学影像上看肝脏可能会发生一些损伤,因此在进行肝功检查的同时,也需要对B超进行检查,乙肝五项没有必要进行过勤检查。
在进行乙肝五项检查中有以下几方面需要注意。
乙肝五项检查是对是否发生乙肝病毒感染进行判断的重要依据,同时也可以以此为根据,对身体的实际情况进行判断,因此乙肝五项检查是了解和确证乙肝的重要检查项目。乙肝病毒已经成为一种世界性的疾病,感染的人群不在少数,并且情况比较严重,在进行乙肝五项检查时候,应该尽量避免被一些数据干扰,使医生做出错误判断。在进行乙肝五项检查的前一天不应该饮酒,不服用药物。对于正常人来讲,需要三年到五年之内做一次乙肝五项检查,如果身体中没有乙肝抗体,则需要注射乙肝疫苗。而对于病毒携带者,需要三个月到六个月做一次检查,并且在医生的指导下,定期进行检测。
什么是肝功检查呢?
肝功检查主要是通过各种生化方式进行检查,是对肝脏实际代谢功能的一种检验,进而反应肝功能的基本情况。由于肝具有多项功能,因此也可以进行多项检查。
肝功能检查是一种对肝胆疾病进行辅助治疗的一种手段。如果需要对具体的病情做出诊断,还需要结合之前的病史,以及影像检验结果一同判定。由于肝功能的检查较多,因此在检查中,医生会根据实际情况进行建议,看病人具体适合哪种检查。在进行肝功能检查中,通常会包含以下几种项目,蛋白质代谢功能、酶学指标、肝脏排泄与解毒功能等检测。
在进行肝功能检查时,有以下几方面注意事项。
1、在进行肝功能检查之前不能进食,也不能喝水,需要处于空腹状态,空腹的时间一般是在八个小时到十二个小时之间。
2、在进行肝功能检查的前一个晚上不能饮酒,也不能摄入过于辛辣或者是过于油腻的食物,饮食应该尽量做到清淡。
3、在进行肝功能检查之前不能熬夜,也不能服用药物,如果服用药物,会使人体中的转氨酶有所上升,在肝功能检查中出现异常。肝功能检查是一种比较常规的检查项目,检查时需要在空腹的状态下进行抽血,这主要是由于在正常人的血液中有大分子β和γ球蛋白,这些蛋白在和某些化学试剂在结合之后会形成沉淀。如果人的身体指标正常,在血清中加入化学试剂之后,能够起到对蛋白的抑制作用,不会产生沉淀,但是乙型肝炎人群,血清蛋白会减少,β和γ球蛋白会有所增加,因此在加入化学试剂之后,会产生明显沉淀。在进行肝功能检查之前,如果进食了食物,血清的成分会发生一定程度的改变,如果加入化学试剂,也会相应的发生沉淀,尤其在进食高蛋白和高脂肪的食物之后,而这种检查结果就很容易使医生做出错误判断。
进行肝功能检查有着重要的现实意义。
肝功能检查,对于肝炎、肝硬化等疾病的判断十分重要,如果患有肝炎或者是肝硬化等疾病,肝脏的代谢功能、合成功能以及免疫功能等都会受到相应影响,这些都能在检查中的指标体现出来。但是肝功能检查也有一定的局限性,只能作为一种判断系统疾病的辅助手段,在实际诊断中,必须考虑到实际情况,这样才能尽量避免在诊断过程中存下片面性或者是主观性。但是肝功能检查在一定的局限性,这主要是由于肝脏的储备能力很强,在肝功能检查正常的情况下,并不能表明肝脏没有问题。同时在肝功能检查中,有一些特异的指标,也不一定就是肝病的表现。其中血清酶活性是一种重要指标,是判断肝脏疾病的重要依据,但是它不能对肝脏功能做出反映,如果想要做出正确判断,还需要结合具体情况进行详细分析,这样才能得出更合理、科学的判断。
乙肝五项检查和肝功能检查具体有什么区别呢?
乙肝五项检查和肝功能检查在本质上有所不同,乙肝五项主要是对人体中的乙肝表面抗原、抗体、E抗原、E抗体以及乙肝核心抗体进行检查。通过这五项检查,能够判断人体中是否有乙肝病毒感染,或者在人体中是否有乙肝抗体或者是感染模式。如果在检查中出现了135,就表示乙肝大三阳,如果在检查中出现了145,就表示是乙肝小三阳。而肝功能检查是对肝脏实际生理功能的检查,通过肝功能检查,能够检查出人体中是否有干功能疾病,如果反应出了肝脏疾病,则需要查看肝脏的实际受损伤程度,并且对引发疾病的原因进行详细探究,对病情的及时了解,能够使肝脏得以正常运行,同时对肝炎、肝癌以及肝硬化等具有重要的指导意义。
乙肝五项只是对是否发生乙肝感染进行判断,但是对病情的严重程度实际参考价值并不太大。在进行乙肝五项以及肝功能检查时,应该给予充分重视,如果在这两项检查中发现异常,则需要根据实际情况,采取相应的治疗措施。
总体来讲,乙肝五项检查和肝功能检查之间存在较大区别,乙肝五项检查只是对是否患有肝脏疾病的初步判断,要想具体了解是否患有乙肝疾病,还需要具体的做乙肝功能检查。在进行乙肝五项检查和肝功能检查之前,还有一些具体的注意事项,在检查之前需要给予充分重视,这样才能在检查之后得出较为科学的结论。