温针灸疗法对腰椎间盘突出症患者神经功能的影响

温针灸疗法对腰椎间盘突出症患者神经功能的影响

许静

许静

贵州省骨科医院贵州贵阳550007

【摘要】目的：研究温针灸疗法对腰间盘突出患者神经功能的影响效果。方法：将本院收治的92例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用温针灸疗法，对照组采用常规的针灸方法。两组患者均进行两个疗程的治疗。结果：在治疗效果方面，治疗组最终的有效率高达96%以上，显著高于观察组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：温针灸疗法对于临床上腰椎间盘突出症效果显著，值得在临床上推广使用。

【关键词】温针灸；腰腿痛；腰间盘突出

【中图分类号】R853.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-064-01

腰间盘突出症状（LumbarIntervertebralDiscProtrusion，简称LIDP）指由于腰椎之间的纤维环退变或者外伤而发生裂隙，在外力作用下，使得髓核等间盘的组织向后方或向外后方膨出突出[1]，对脊髓神经根产生刺激、压迫，进一步导致周围的组织发生炎症、水肿、神经根营养障碍、微循环障碍及纤维组织增生粘连引起的股神经或者坐骨神经痛为主的一种综合症状，是一种使患者疼痛剧烈的脊柱疾病，是临床常见病及引起腰腿痛重要原因之一[2]。

目前在国内外的临床上，针对腰间盘突出症的治疗方法可谓多种多样，但大致分为非手术疗法和手术疗法。其中温针灸疗法是在毫针针刺之后，在针尾加置艾柱，点燃艾柱，使其热力通过针身传至体内，该方法集针刺、药物渗透、物理疗法于一体，改善局部血液循环，消除或者减轻患者病痛。本文主要观察分析温针疗法对腰椎神经功能恢复疗效的评定。

1资料和方法

1.1基本资料

选择自2010年10月~2012年10月间来我院就诊的腰间盘突出患者，共收集到92例病患，其中男性病患51例，女性病患41例，年龄在28~45岁之间，平均年龄为36.50±3.30岁。将其分为观察组、对照组两组，观察组40例，男性病例25例，女性病例15例，平均年龄为37.87±5.33岁，；治疗组52例，男性病例35例，女性病例27例，平均年龄为34.23±6.11岁。两组在性别、年龄、方面均无显著差异（P＞0.05），故具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗组

主穴选择腰椎间盘突出阶段督脉经穴以及相应水平阶段华佗夹脊穴。配穴选择患者太溪、后溪、委中、肾俞、悬钟、秩边、阿是穴。所有的入选患者均由同一医生治疗。患者首先取侧卧位，使颈部以及膝部向前屈，两臂自然放置与床上。将针灸部位皮肤进行常规消毒，采用0.30mm×40~60mm的华佗牌不锈钢毫针，先针刺椎间盘突出节段相应的督脉经穴，采用直刺方式，缓慢的进针得气以后，给予幅度为1~2mm的提插补法，每分钟60~90次，行针1~2分钟，得气时患者会有酸胀感，随后起针。然后针刺腰部的华佗夹脊穴，针尖朝脊柱方向缓慢的斜刺1~1.5寸，患者会感觉酸、麻、电传感到疼痛区以后，施加小幅度的高频率转补方法，频率为每分钟120~160次。配穴采用垂直针刺1.5~2寸，缓慢进针，得气以后施加提插捻转1min。留针时，腰部的华佗夹脊穴采用温针灸。剪一段长度约为2cm的艾段，使用火柴杆在艾段中间扎一个小孔，将此艾段插在针柄上，点燃开始施灸。重复2壮，留针30~40min。每天1次，10天为一个疗程，一个疗程结束以后酌情休息2至3天后，进入下一个疗程。

1.2.2对照组

采用传统的针对坐骨神经痛以及腰痛的治疗方法，针刺选取后溪、委中、秩边、阿是穴、大肠俞、环跳、腰阳关、承山、绝骨、阳陵泉，进针以后采用捻转提插补法，提插的频率为每分钟60~90次，留针40~60min。每天1次，同样10天为一个疗程。对两组患者连续治疗2个疗程以后统计疗效。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后疗效的比较

实验结果显示，观察组和实验组在治疗中期和治疗后期有不同程度的改善，治疗组的有效率显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

3讨论

腰间盘突出大多发生于青壮年和肥胖者，并逐渐出现年轻化的趋势，该病表现为坐骨神经痛和腰腿痛，典型的坐骨神经痛即臀部、大腿的后侧、小腿的外侧至足背或根部的放射疼痛。尤其是腰痛，是腰间盘突出症最早出现的症状之一，也是该病最常见的症状。给患者的工作和生活带来了许多痛苦，甚至丧失劳动能力，而且耗费大量的医疗资源。

温针灸方法具有温通经络，行气活血的作用，结合了针与艾灸的双重作用，适用于既需要留针，又需要艾灸之寒凝经脉、气血瘀阻的各种病症[4]，对腰间盘突出症具有良好的疗效。经实验发现，温针灸疗法对腰间盘突出症患者的有效率高达96%以上，显著高于对照组的有效率，因此具有临床推广的价值。

参考文献：

[1]毕素清，王洁.中西医结合治疗急性腰间盘突出症临床观察[J].中国中医急症，2012，21（11）：1828-1829.

[2]白宝华，鲁伟丽.腰间盘突出微创治疗的临床研究[J].中国医学创新，2012，09（6）：112-113.

[3]孙朝霞.针灸结合按摩治疗102例腰间盘突出患者的临床疗效探讨[J].中国医药指南，2014，（1）：179-179，180.

[4]柯晖，王小云，邹季等.电针加温针灸治疗膝骨关节炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（1）：55-56.