喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床疗效分析

喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床疗效分析

罗清华

（四川省广元市妇幼保健院普儿科四川广元628000）

【摘要】目的：探讨喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：选取我院就诊的小儿手足口病患儿144例，随机分为观察组（喜炎平+利巴韦林）和对照组（利巴韦林）各72例。对比两组临床疗效、症状消退时间及住院时间。结果：观察组总有效率97.22%显著高于对照组79.17%（P<0.05）。观察组皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、热退时间和住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论：小儿手足口病应用喜炎平联合利巴韦林注射液临床疗效显著，治疗时间短，值得临床推广。

【关键词】小儿手足口病；喜炎平；利巴韦林

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0082-01

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，以手、足和口腔等部位出现溃疡、疱疹，并伴随发热为主要表现，5岁以下婴幼儿最为常见[1]。如不及时进行有效治疗可导致严重并发症的出现，严重影响患者预后。但目前临床上尚无特效治疗方法。利巴韦林为广谱抗病毒药物，能抑制病毒RNA或DNA的复制，但存在一定的副作用[2]。喜炎平主要成分为穿心莲总内酚，具有抵抗病毒复制、抑制细菌生长、消除炎症、退热等作用，可以增强机体免疫力[3]。本研究对我院就诊的小儿手足口病患儿采取了喜炎平联合利巴韦林治疗，效果良好，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月-2016年3月在我院就诊的小儿手足口病患儿144例，随机分为观察组（n=72）和对照组（n=72）。其中观察组男41例，女31例，年龄6个月～8岁，平均年龄（3.54±1.76）岁，病程1～3.5d，平均病程（2.01±0.46）d；对照组男39例，女33例，年龄7个月～9岁，平均年龄（3.65±1.53）岁，病程1.5～4d，平均病程（2.22±0.51）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

所有患儿给予退热、补液等常规治疗和对症处理。

对照组：在常规治疗基础上给予利巴韦林注射液（裕松源药业有限公司，国药准字H41025673，1mL:0.1g）10～15mg/kg/d加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注，治疗7d。

观察组：在对照组基础上给予喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249，2ml:50mg）5～10mg/kg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次/d，治疗7d。

1.3疗效判定与观察指标

疗效判定：48h内体温恢复正常，皮疹消退，无新皮疹出现，疱疹结痂，食欲增加判定为显效；48～72h内体温基本稳定，皮疹消退，疱疹结痂，但仍后散在皮疹，口腔粘膜溃疡未完全愈合，食欲增加判定为有效；72h内体温无下降趋势，皮疹无好转甚至加重判定为无效。

观察指标：皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、热退时间和住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

观察组总有效率97.22%显著高于对照组79.17%（P<0.05）。

表1两组临床疗效比较

注：与对照组比较，*P<0.05

3.讨论

柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV71是引起手足口病的常见肠道病毒[4]。目前尚无高效、针对性的治疗方法，临床上主要以抗病毒、预防并发症和对症治疗为主。利巴韦林是较常使用的广谱抗病毒药物，其主要通过作用病毒生殖期各个环节，不直接杀伤病毒，干扰抑制病毒的复制，但易引起耐药，具有骨髓抑制副作用。喜炎平为中药制剂，其是穿心莲提取物，可以直接杀灭病毒及细菌，提高机体免疫功能，而且能使毛细血管壁通透性降低，机体对病原体感染的应激能力增强[5]。两种药物联用具有协同作用，可提高治疗效果。本研究中观察组总有效率97.22%显著高于对照组79.17%（P<0.05）。表明喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切，优于单药治疗。观察组皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、热退时间和住院时间显著短于对照组（P<0.05）。进一步说明喜炎平联合利巴韦林可使小儿手足口病患者尽快恢复。综上所述，小儿手足口病应用喜炎平联合利巴韦林注射液临床疗效显著，治疗时间短，值得临床推广。

【参考文献】

[1]魏萍.喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病125例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2012，4（4）:334-335.

[2]金萍，沈乐琴，陈勇南，等.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病伴发热疗效观察[J].儿科药学杂志，2015，21（3）:21-24.

[3]张建华，王莹，赵华，等.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国现代药物应用，2015，9（10）:101-102.

[4]方岚峰，何永红，司徒淑贤.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（3）:112-113.

[5]赵淑艳.喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的疗效观察[J].医学理论与实践，2013，26（16）:2200-2201.